新冠肺炎疑似患者如何進(jìn)行心理調(diào)適

何昭霞 藺曜

【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0021-02

【1】新型冠狀病毒肺炎 （簡稱“新冠肺炎”） 具有廣泛的傳播性和較強(qiáng)的致病性， 其主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播。到目前為止新冠肺炎尚無特效藥和相關(guān)疫苗， 其主要的治療方案包括營養(yǎng)支持、呼吸機(jī)氧療，中藥、抗生素以及抗病毒藥物等。此次新冠肺炎在中醫(yī)學(xué)屬于“濕毒疫”范疇， 是疫癘之邪夾濕傷肺而及于全身， 存在以濕為主、以肺為核心的病機(jī)演變。

對(duì)于感染新型冠狀病毒肺炎的病人來說，在等待醫(yī)院診斷的這段日子里，他們所要面臨的不僅僅是疾病給身體帶來的損害跟痛楚，更深的心理上的恐懼以及疾病不確定性帶來的焦慮，那么應(yīng)該如何安撫患者對(duì)病人進(jìn)行心理調(diào)適呢？

1 疑似患者的心理壓力表現(xiàn)

認(rèn)知：疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者會(huì)面臨的巨大的壓力，從而引起一系列的表現(xiàn)，其中疑似感染患者最大的心理特征是充滿了不確定感，因?yàn)闊o法明確自己是否已經(jīng)被感染新型冠狀病毒肺炎以及無法確信自己能否康復(fù)治療，因此會(huì)變得偏執(zhí)起來，逐漸變得多疑敏感，也會(huì)時(shí)不時(shí)的產(chǎn)生一些災(zāi)難化的思想，這時(shí)護(hù)理人員或者是家屬一個(gè)不經(jīng)意間的動(dòng)作就有可能被患者誤認(rèn)為針對(duì)，從而更容易憤怒和產(chǎn)生羞恥感。這個(gè)階段的病人的注意力也會(huì)飄忽不定，經(jīng)常性的回顧自己之前的日常因此陷入自責(zé)的狀態(tài)，經(jīng)常會(huì)回顧自己的錯(cuò)誤行為，片面的認(rèn)為是自己導(dǎo)致了自己生病且被隔離到醫(yī)院接受治療。

情緒：突如其來的隔離治療以及疑似感染的巨大壓力都會(huì)讓病人產(chǎn)生巨大的焦慮跟恐懼，其中包含對(duì)自己身體狀況的擔(dān)憂，對(duì)死亡的抗拒以及被隔離后社會(huì)象征身份地位的突然缺失，會(huì)感受到慌張，憤怒，不知所措，也會(huì)伴隨著強(qiáng)烈的孤獨(dú)感和被拋棄感。

行為：病人會(huì)極其關(guān)注自己的身體狀況，一旦出現(xiàn)一絲不適就會(huì)表現(xiàn)的特別緊張，也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的一系列行為例如每天都會(huì)多次的找醫(yī)護(hù)人員記錄測(cè)量自己的體溫以及進(jìn)行檢查，即使檢查的結(jié)果呈現(xiàn)出了陰性，仍然懷疑自己被感染希望可以接受醫(yī)院的多次治療檢查;還有一些病人會(huì)出現(xiàn)攻擊性，不愿意接受醫(yī)院的治療工作，不愿意配合醫(yī)護(hù)人員，謾罵苛責(zé)醫(yī)生護(hù)士，情緒極其不穩(wěn)定特別喜歡發(fā)脾氣和進(jìn)行沖動(dòng)行為。

生理：因?yàn)椴∪舜嬖诮箲]和緊張恐懼的心理，因此病人會(huì)極其關(guān)注自己的身體，【2】激活我們的交感神經(jīng)系統(tǒng)，可使我們的原有疾病的癥狀加重，甚至出現(xiàn)心慌、胸悶氣短、體溫升高、便秘、尿頻、失眠等癥狀。

2 心理調(diào)適以及行為措施

在日常生活中應(yīng)該積極行動(dòng)。響應(yīng)國家的號(hào)召勤洗手，外出必須帶上口罩保護(hù)自己，盡量減少不必須的出門，做好防護(hù)，一旦出現(xiàn)癥狀就近尋求醫(yī)院幫助;一定要遵守醫(yī)生的囑咐，配合醫(yī)院的檢查;不要因?yàn)橐伤聘腥径员┳詶?，保證自己日常生活正常的飲食和睡眠，可以在家適當(dāng)?shù)膴蕵纷鲎鲞\(yùn)動(dòng)例如太極拳等。

學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，需要自我緩解面臨的壓力。這需要我們做到正視以及接納我們自己的負(fù)面情緒。在面對(duì)危機(jī)狀況的時(shí)候，我們的身體做出的本能反應(yīng)便是焦慮和恐懼，并且適當(dāng)?shù)木o張和焦慮其實(shí)是對(duì)我們有利的，他可以提高我們的警覺性，這可以讓我們對(duì)于身體變化更為敏感，有利于防控疫情。我們需要注意的是防止負(fù)面情緒的堆積，如果負(fù)面情緒堆積到了一定程度，會(huì)嚴(yán)重的影響我們?nèi)粘；顒?dòng)。如果感覺自己的壓力太大負(fù)面情緒太多，可以選擇與家人或者是醫(yī)護(hù)人員傾訴，適當(dāng)?shù)目奁部梢杂行У木徑庾约旱膲毫Γ?dāng)然也可以選擇運(yùn)動(dòng)或者聽舒緩的音樂釋放自己的情緒。最為重要的是要給自己足夠的心理暗示，從而給自己積極向上的情緒。

一定要保證自己思維是理性的，雖然說適當(dāng)?shù)慕箲]可以有效的提高自己的警覺性但是真正要解決問題考的還是理性的思維。這就需要我們理性的判斷消息是否真實(shí)，做到不信謠不傳謠，盡量觀看官方權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的視頻從而全面的了解新型冠狀病毒肺炎的相關(guān)信息，從而穩(wěn)定自己的心理跟情緒。但是在這里需要注意的是盡量給自己制定一個(gè)頻率，過多相關(guān)信息的涌入也會(huì)加大自己的心理壓力，因此也是需要保持一定距離的。

其實(shí)疑似感染新型冠狀病毒肺炎的病人所產(chǎn)生的各種負(fù)面情緒主要是由于自己內(nèi)心無法控制闖入的災(zāi)難性思維所造成的，疑似感染的病人也會(huì)不斷的在腦海中想：“我會(huì)不會(huì)死？我的工作我的家人怎么辦？”因此陷入一個(gè)悲觀的漩渦，在以后每當(dāng)出現(xiàn)這個(gè)想法的時(shí)候我們要停下來問問自己，這么想有用嗎？這個(gè)想法現(xiàn)實(shí)嗎？這樣進(jìn)行調(diào)整可以消除我們不合理的想法，改善我們的負(fù)面情緒。

我們即使疑似感染了新型冠狀病毒肺炎也需要保證友善的社會(huì)支持系統(tǒng)，雖然害怕傳染別人沒法進(jìn)行面對(duì)面交談，可是也能使用手機(jī)電腦等工具充分利用自己的人脈保持與好友與外界的信息交流，積極的接受外界的信息，與親朋好友談?wù)撘幌伦约旱母惺?，并且可以獲得外界反饋的支持和鼓勵(lì)。

我們可以采取以下的方法消除自己的負(fù)面情緒：

2.1 進(jìn)行深呼吸：尋找一個(gè)自己舒服的姿勢(shì)，采用腹式呼吸，用鼻腔將空氣吸入身體肺部的最深處，然后心里慢慢默數(shù)五個(gè)數(shù)，在這個(gè)過程中盡量呼吸到最深處然后慢慢的呼出，呼出的過程也需要數(shù)五個(gè)數(shù)，在整個(gè)過程中慢慢使自己平靜下來，之后重復(fù)這個(gè)步驟，每次練習(xí)的時(shí)間把握在三到五分鐘。

2.2 【2】正念冥想練習(xí)：近年來興起的一種自我調(diào)節(jié)方式，強(qiáng)調(diào)有意識(shí)、有目的地關(guān)注、察覺當(dāng)下的一切，將注意力集中于當(dāng)下，而對(duì)當(dāng)下的一切又不做任何判斷、分析和反應(yīng)，只是單純地覺察它、注意它。根據(jù)研究表明，正念冥想可以有效的緩解病人的壓力清楚負(fù)面情緒，也能有效的改善自己身體的緊繃狀態(tài)，是我們陷入一個(gè)放松的精神狀態(tài)。

2.3 按摩：可以通過按摩舒緩自己身體的緊張狀態(tài)，也可以適當(dāng)泡一個(gè)熱水澡，這些都可以有效的減少我們的壓力。

3 總結(jié)

疑似感染新型冠狀病毒肺炎的患者不論是身體還是心理上都會(huì)面臨巨大的壓力，因此需要在醫(yī)院隔離時(shí)積極的詢問醫(yī)生尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助，同時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)自我的心理調(diào)適。如果壓力以及負(fù)面情緒實(shí)在太大，并且已經(jīng)影響到了自己的休息和日常生活，就需要聯(lián)系醫(yī)院的精神科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的輔導(dǎo)和心理調(diào)適。

參考文獻(xiàn)

[1] 方磊;朱清廣;程偉;占超;方曉明《308例新型冠狀病毒肺炎病例回顧性分析及抗疫強(qiáng)身功運(yùn)動(dòng)處方的臨床應(yīng)用方案》《上海中醫(yī)藥雜志》2020-03-1216：56

[2] 心理治療師國家二級(jí)心理咨詢師崔展宇整理羅國金整理洪建國《新冠肺炎疑似患者如何進(jìn)行心理調(diào)適》2020-02-20