子宮肌瘤及護(hù)理

鄧克軍

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0004-02

子宮肌瘤是一種臨床常見病，屬于良性腫瘤，在30-50歲女性中極為常見，臨床癥狀以不規(guī)則陰道出血、下腹疼痛、包塊、白帶增多等為主，該病的發(fā)生與體內(nèi)激素水平過高或長期刺激有著極為密切的聯(lián)系。目前治療子宮肌瘤的方法多種多樣，但由于大部分女性朋友對于子宮肌瘤以及手術(shù)缺乏全面、科學(xué)的認(rèn)識和了解，圍術(shù)期普遍存在嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)，具體表現(xiàn)為焦躁、抑郁等，一定程度上降低了患者治療配合度、依從性，增加了護(hù)理難度，不利于機(jī)體康復(fù)。以下是對子宮肌瘤的護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié)。

1 子宮肌瘤

子宮肌瘤是廣大女性經(jīng)常會得的一種疾病，別名又叫“纖維肌瘤”，是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，臨床癥狀以白帶增多、下腹部疼痛、包塊、不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)多等為主，會對患者循環(huán)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等造成嚴(yán)重不良影響?？梢酝ㄟ^婦科檢查、血常規(guī)、腹腔鏡、宮腔鏡、診斷性刮宮、B超等確診?，F(xiàn)在的子宮肌瘤越來越青睞30-45歲的年輕女性，尤其是性情抑郁、性生活失調(diào)、未育的這類女性，受到外源性高雌激素、妊娠等因素的影響，肌瘤會迅速生長，對廣大女性生理、心理均造成了嚴(yán)重不適。子宮肌瘤具有三大危害，第一、癌變：子宮肌瘤如果發(fā)展成為肉瘤變性，瘤體則會迅速生長，惡變的可能性極大，臨床有調(diào)查顯示，將近0.5-1.0%的子宮肌瘤會發(fā)生惡變。第二、不孕：子宮肌瘤會引發(fā)不孕，合并不孕的幾率高達(dá)27%，但也有少數(shù)患者在經(jīng)過手術(shù)摘除肌瘤后，還是可以繼續(xù)受孕的。第三、流產(chǎn)：子宮肌瘤患者流產(chǎn)的可能性極高，這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)引起廣大患者及醫(yī)護(hù)人員的注意。

2 子宮肌瘤護(hù)理

2.1 心理護(hù)理

子宮肌瘤患者普遍存在不同程度抑郁、焦慮等不良情緒，極大降低了患者治療依從性、配合度，并且不良情緒會增加兒茶酚氨、皮質(zhì)醇釋放，進(jìn)一步加重病情。護(hù)士應(yīng)綜合患者性格特點(diǎn)、心理承受能力、受教育程度、經(jīng)濟(jì)收入等展開個性化的心理疏導(dǎo)，積極總結(jié)以往臨床治療成功的典型案例，將其作為心理干預(yù)素材，為患者樹立榜樣，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2 環(huán)境護(hù)理

保證病房每日開窗通風(fēng)，空氣流通，衛(wèi)生干凈清潔，每日進(jìn)行紫外線消毒，防止交叉感染。限制探視人員數(shù)量、次數(shù)、時間，確保患者有充足的睡眠。病房可擺放2-3盆無刺激、顏色鮮艷的植物，為患者營造一個舒適、溫馨的治療環(huán)境。

2.3 健康教育

大部分女性對子宮肌瘤缺乏全面、正確的認(rèn)識和了解，聽到自己患有子宮肌瘤后，往往手足無措。護(hù)士應(yīng)通過文字、視頻、海報等形式向患者介紹“子宮肌瘤”相關(guān)知識，例如發(fā)病原因、臨床特征、治療方法、注意事項(xiàng)等，對患者、家屬提出的問題，也積極做出耐心、細(xì)致的解答，提高患者、家屬對子宮肌瘤的認(rèn)知度，促使其正確的看待自身疾病，保持良好、樂觀的心態(tài)。

2.4 飲食護(hù)理

子宮肌瘤患者由于陰道不規(guī)則流血，機(jī)體普遍存在不同程度的貧血癥狀，一定程度上降低了患者抵抗力、免疫功能，不利于病情恢復(fù)。因此護(hù)士應(yīng)告知患者飲食以高蛋白、高營養(yǎng)、高纖維為主，多吃綠色蔬菜以及新鮮的水果，多吃紅豆等補(bǔ)血食物，必要時補(bǔ)充鐵劑，及時糾正患者貧血癥狀，禁食刺激、生硬、辛辣、冰冷、腌制、熏烤食物，保持飲食結(jié)構(gòu)合理、二便通暢。

2.5 用藥指導(dǎo)

在用藥之前，護(hù)士應(yīng)耐心、細(xì)致的向患者講述米非司酮等藥物使用的重要性、目的、意義、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，讓患者做好心理準(zhǔn)備，告知患者不可隨機(jī)增減藥物劑量，也不能在陰道流血等癥狀緩解后，即停藥，這是錯誤的行為，往往會導(dǎo)致疾病加重。對于過度忙碌的患者，極易忘記按時用藥的患者，護(hù)士可指導(dǎo)其可通過定鬧鐘的方式，提醒自己用藥。

2.6 出院指導(dǎo)

告知患者出院后避風(fēng)寒、慎飲食，堅(jiān)持運(yùn)動鍛煉，保持飲食結(jié)構(gòu)合理，早睡早起，切勿進(jìn)行重體力勞動，定期到醫(yī)院復(fù)查，期間如有不適，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，防止病情加重。