針對性護(hù)理干預(yù)對婦科腫瘤患者術(shù)后生活質(zhì)量影響分析

河南省濮陽市婦幼保健院（457000）王曉嫚

受到近些年生活壓力增大、飲食結(jié)構(gòu)不合理、不良作息、運動習(xí)慣等因素影響，婦科腫瘤呈現(xiàn)不斷上升趨勢，現(xiàn)已成為影響全球女性健康的社會公共問題。雖然婦科腫瘤治療手段日益增多，但外科手術(shù)仍是遏制患者病情發(fā)展的首選治療方案。隨著外科學(xué)和微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，手術(shù)創(chuàng)傷雖已大大降低，但仍不可避免的會對患者造成一定心理、生理負(fù)擔(dān)[1]。因此，加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)是十分必要的，本研究探討了針對性護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 使用隨機(jī)數(shù)表法將我院2017年1月～2018年6月收治的76例婦科腫瘤患者分為A、B兩組（n=38）。A組年齡22～67歲，平均年齡（46.91±6.85）歲，良性腫瘤21例，惡性腫瘤17例。B組年齡22～67歲，平均年齡（47.04±7.10）歲，良性腫瘤20例，惡性腫瘤18例。兩組基本資料無顯著差異（P＞0.05）?；颊吆炇鹬橥鈺?。

1.2 護(hù)理方法 A組僅接受常規(guī)護(hù)理。B組接受針對性護(hù)理干預(yù)：①入院后對患者進(jìn)行全面評估，結(jié)合患者生理和心理健康狀況制定個性化的護(hù)理方案；②對患者進(jìn)行一對一的健康知識教育，提高患者對疾病認(rèn)知；③密切關(guān)注患者心理狀態(tài)變化，及時對患者出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者通過聽輕音樂等方式放松，并叮囑患者家屬多陪伴患者；④結(jié)合患

者飲食習(xí)慣為其制定合理的飲食計劃，保證營養(yǎng)均衡，注意飲食清淡；⑤指導(dǎo)患者術(shù)后盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，臥床期間可為患者按摩下肢，可下床后鼓勵患者在床邊進(jìn)行適量活動，如扶床行走等。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩組護(hù)理干預(yù)前后漢密爾頓抑郁量表（HAMD）和漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評分以及出院時的GQOLI-74生活質(zhì)量評定量表評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0處理數(shù)據(jù)，定性資料用n%表示，行χ2檢驗，定量資料用±s表示，行t檢驗。P＜0.05表示差異顯著。

附表1 兩組護(hù)理干預(yù)前后HAMD、HAMA評分比較(±s,分)

附表1 兩組護(hù)理干預(yù)前后HAMD、HAMA評分比較(±s,分)

?

附表2 兩組患者出院時GQOLI-74評分比較(±s,分)

附表2 兩組患者出院時GQOLI-74評分比較(±s,分)

?

2 結(jié)果

2.1 HAMD、HAMA評分比較 護(hù)理干預(yù)后B組患者HAMD和HAMA評分均低于A組（P＜0.05），見附表1。

2.2 GQOLI-74評分比較 B組患者出院時各項GQOLI-74評分均高于A組（P＜0.05），見附表2。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，護(hù)理工作在臨床治療中的作用也受到越來越多臨床工作者的認(rèn)可。但現(xiàn)階段臨床開展的護(hù)理工作多以落實醫(yī)囑為主，而對影響康復(fù)的情緒、環(huán)境等因素關(guān)注較少，已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代臨床工作的需要[2]。

針對性護(hù)理是一種主張結(jié)合患者個體表現(xiàn)、疾病類型和治療方案等多方面因素制定更加有針對性的護(hù)理方案，該護(hù)理模式不僅關(guān)注患者生理健康，也給予了患者更多心理關(guān)懷[3]。研究結(jié)果顯示B組護(hù)理后HAMD和HAMA評分均低于A組，而其出院時GQOLI-74評分較高（P＜0.05），這表明針對性護(hù)理可有效患者婦科腫瘤患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒，且能提高患者術(shù)后生活質(zhì)量。護(hù)理工作開展前可通過全面評估促使護(hù)理工作的開展更加具有針對性，而通過健康知識教育可提高患者對疾病，從而提高其治療依從性。心理干預(yù)則有助于患者在治療期間保持良好心態(tài)，而飲食干預(yù)和運動干預(yù)則能有效保證患者圍手術(shù)期生命體征平穩(wěn)，且盡早輔助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練還可有效預(yù)防長期臥床引發(fā)的不良反應(yīng)，對加快術(shù)后康復(fù)具有積極作用。

綜上，針對性護(hù)理干預(yù)可有效改善婦科腫瘤患者負(fù)性情緒和術(shù)后生活質(zhì)量，可在臨床推廣。