醫(yī)界耆老殷凱生：像戈壁石那樣執(zhí)著，像雨花石那樣多彩

文＞＞＞本刊記者

2020 年7 月24 日晚，在中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會年會暨第十九屆中國呼吸醫(yī)師論壇開幕式上，殷凱生（左一）獲得“呼吸醫(yī)師終身成就榮譽”稱號

殷凱生是南京醫(yī)科大學(xué)二級教授、江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)師，曾長期擔(dān)任江蘇省醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員和省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任。2012 年，殷凱生退休，但他的身影仍常出現(xiàn)在高級專家門診、專病門診及疑難病例討論和會診的現(xiàn)場，出現(xiàn)在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會議和醫(yī)學(xué)新知識新進展的講壇上。

殷凱生一生執(zhí)著，醫(yī)療、教學(xué)和科研工作碩果累累，可從他的家庭中溯到源頭。

秉承家風(fēng)，不懈攀登

1946 年4 月，殷凱生出身于鎮(zhèn)江市一個醫(yī)學(xué)世家。父親殷金泉曾任鎮(zhèn)江市婦幼保健所所長、鎮(zhèn)江地市機關(guān)公費醫(yī)院院長、鎮(zhèn)江第一人民醫(yī)院肺科病區(qū)主任和鎮(zhèn)江二院門診部主任。母親王哎玲是鎮(zhèn)江市地市機關(guān)醫(yī)院化驗員，曾被評為鎮(zhèn)江市勤儉持家積極分子。叔叔殷志堅參加過抗美援朝，初小文化，然學(xué)習(xí)刻苦，自學(xué)成才，曾先后擔(dān)任鎮(zhèn)江市第二人民醫(yī)院和第一人民醫(yī)院內(nèi)科主任。父親和叔叔均為鎮(zhèn)江市的名醫(yī)。父親待人和藹、做事認(rèn)真，母親善良勤勞，叔叔學(xué)習(xí)刻苦，像雨露一樣灌溉了殷凱生幼小的心靈，也使他對醫(yī)生職業(yè)產(chǎn)生了憧憬。

父親殷金泉退休后接受了醫(yī)院返聘進行病歷質(zhì)量管理的工作，依然每天提前半小時到醫(yī)院，并將工作做得無可挑剔。殷凱生向記者感嘆：“父親的病歷質(zhì)量管理是做得最好的，每一份病歷，他都一個字一個字進行認(rèn)真修改……”

辦事認(rèn)真、一絲不茍的基因也融入了殷凱生的血液。

1963 年，殷凱生考入南京醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系六年制本科學(xué)習(xí)。畢業(yè)后依據(jù)當(dāng)時國務(wù)院的規(guī)定，前往徐州郊區(qū)馬場大隊勞動鍛煉。夏日，白天他打著赤膊與農(nóng)民一起在水田里插秧，晚上給村民針灸治??；冬日，白天與農(nóng)民在水利工地上抬大筐，晚上兼職做記分員。1971 年，他被分配到徐州市獅子山公社醫(yī)院工作，培訓(xùn)赤腳醫(yī)生、開展中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療，深受當(dāng)?shù)匕傩账鶜g迎。1975 年，他加入中國共產(chǎn)黨。常年在外，倍感思親，1976 年，他謝絕了上級擬提拔他為院長的好意，回到了家鄉(xiāng)，成為鎮(zhèn)江第一人民醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)師。

1980 年春節(jié)，殷凱生無意間看到報紙上關(guān)于“報考研究生”的消息，決定一試。當(dāng)時距研究生入學(xué)考試只有2 個多月時間，他不能脫產(chǎn)復(fù)習(xí)，只能白天照常上班，晚上挑燈夜讀。最終，他克服了許多困難考研成功，成為我國著名呼吸病專家楊玉教授的開門弟子。

在研究生學(xué)習(xí)期間，殷凱生創(chuàng)立了微量全血法嗜堿細(xì)胞組胺釋放試驗，用于診斷哮喘過敏原，被中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院命名為“殷氏法”加以推廣。

1983 年6 月，他以全優(yōu)成績通過碩士學(xué)位答辯，在全省首先獲得呼吸內(nèi)科碩士學(xué)位。畢業(yè)后，他留校，在江蘇省人民醫(yī)院（南京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院）呼吸科工作，1987 年到日本國立名古屋大學(xué)研修，1990 年破格晉升為副教授，1996 年成為主任醫(yī)師和博士研究生導(dǎo)師，2002 年起享受國務(wù)院特殊津貼，成為江蘇省臨床重點學(xué)科呼吸病學(xué)的學(xué)科帶頭人和全省呼吸專業(yè)的“領(lǐng)頭羊”。

德術(shù)雙馨，臨危受命

1986年殷凱生與父母在醫(yī)院門口合影

2003 年，殷凱生臨危受命，擔(dān)任江蘇省傳染性非典型肺炎醫(yī)療救治專家組組長，組織協(xié)調(diào)省專家組的各項工作，指導(dǎo)全省的診斷、治療。殷凱生戴著厚厚的口罩，穿著沉沉的隔離服，奔波于南京及全省各收治醫(yī)院的隔離區(qū)，會診閱片、討論治療方案。

重任在肩，殷凱生做好省委、省政府和衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)的技術(shù)顧問和決策參謀，調(diào)配技術(shù)力量，保證抗“非典”戰(zhàn)斗和醫(yī)療、教學(xué)及科研等日常任務(wù)同步順利進行，還于一周內(nèi)撰寫并由江蘇科技出版社出版科普讀物《非典型肺炎防治手冊》（該書后來被國家新聞出版總署頒發(fā)國家圖書獎特別獎）。“非典”最嚴(yán)重的期間，他幾乎沒有睡過一個好覺。他患有高血壓病，由于防“非典”工作緊張，原先控制較好的血壓又升高了……

一個下半夜，傳染科主任李軍急電殷凱生：“殷主任，您‘中彩’了！”

原來，上半夜，殷凱生到傳染科隔離病房看過一位疑似“非典”的香港同胞，為其作過胸部聽診，為了能聽清呼吸音，一度曾拿開了被霧氣模糊了的密封罩……想到這里，他心中一驚，問道：“你們這項檢查結(jié)果假陽性多不多？結(jié)果可靠嗎？”

“我們查的這一批標(biāo)本中，只有這個病人是陽性，而且是強陽性?！?/p>

他冷靜了下來：“大不了得個‘非典’，也算是意料中的事，誰叫我是個呼吸科醫(yī)生呢?！?/p>

幸運的是，他并未真正感染上。

“作為一名從事呼吸病?？频睦厢t(yī)生，全力以赴地投入這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗是再自然不過的事情，這是本職工作。做好了是應(yīng)該的，做不好是失職、瀆職。”殷凱生坦言，抗擊“非典”過程中，偶爾會產(chǎn)生恐懼感，但更多的情況卻是實在沒時間去想這個問題。

不管是在抗擊“非典”的特殊時期，還是日常的工作中，殷凱生都堅持著實事求是的科學(xué)態(tài)度、科學(xué)精神和科學(xué)方法。

當(dāng)年，每一例“非典”病人的診斷與排除，都會涉及到方方面面許多人的利益，引起許多人的高度關(guān)注。專家們所提出的診斷和處理意見，不僅關(guān)系到具體病人的健康，往往也關(guān)系到對幾十名、甚至數(shù)百名接觸者的處理。

殷凱生心如明鏡，如履薄冰?！叭绻┰\一個病人會使一批人得病，如果錯誤診斷一個病人會使一批人受到不必要的隔離?！彼o自己提出“既不漏診一人又不錯診一人”的目標(biāo)。在“防非”早期，殷凱生力排眾議，提出對江蘇省首例“非典”疑似病例的診斷。當(dāng)省衛(wèi)生廳派他給南京市上報的第一例“非典”病人作鑒定時，他也及時、果斷作出診斷，并從該例病人前一階段的診斷和隔離工作中發(fā)現(xiàn)“防非”工作中存在的漏洞，立即向衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)匯報，并連夜向省政府防非總指揮部領(lǐng)導(dǎo)匯報，避免了南京地區(qū)疫情的傳播。

殷凱生以實事求是的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，先后參與了近百例疑似“非典”病例的診斷與排除診斷，創(chuàng)造了“非典”病人零死亡和醫(yī)務(wù)人員零感染的紀(jì)錄。他為江蘇省“無傳播、無漏診、無誤診、無死亡”的佳績作出了積極貢獻(xiàn)，也被媒體譽為“江蘇的鐘南山”。

仁心仁術(shù)，以身試教

殷凱生喜歡當(dāng)醫(yī)生，也喜歡做教師。

當(dāng)醫(yī)生是自己親自去治病救人，做醫(yī)學(xué)院的教師是讓更多的人去治病救人，兩者都是為了共同的目標(biāo)。迄今為止，他培養(yǎng)的學(xué)生（包括碩士、博士和博士后）已有60 名。當(dāng)時全省5 名呼吸專業(yè)的“重點人才”中，有3名是他親手培養(yǎng)出的博士生。課間課后，殷凱生都像春蠶吐絲一樣向?qū)W生們傳授他所領(lǐng)悟的醫(yī)道——

“你們認(rèn)為有天生的名醫(yī)么？不！俗話說‘名醫(yī)身后怨鬼多’，沒有天生的‘名醫(yī)’。真正登上醫(yī)學(xué)高峰的名醫(yī)，都有十分堅實的實踐基礎(chǔ)。唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》中說：‘世有愚者，讀方三年，便謂天下無病可治，及治病三年，乃知天下無方可用?！K身學(xué)習(xí)，多讀書、精讀與泛讀相結(jié)合，及時掌握這些人類進步的新成果并恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用于醫(yī)學(xué)實踐，醫(yī)生是需要終身學(xué)習(xí)與實踐的職業(yè)?！?/p>

“需知看病猶如‘破案’，沒有哪個學(xué)科像醫(yī)學(xué)那樣與自然辯證法之間密不可分，人文醫(yī)生會用哲學(xué)的動態(tài)的觀點從整體上把握疾病的診斷與治療，用社會學(xué)和心理學(xué)知識分析患者的感受，并以平等的友善的態(tài)度與患者交流、溝通。他與技術(shù)醫(yī)生使用同樣的藥物，但療效卻明顯好于技術(shù)醫(yī)生。” 殷凱生希望學(xué)生們不滿足于做一個技術(shù)醫(yī)生，而是去做一名人文醫(yī)生。

“醫(yī)學(xué)是仁學(xué)，近年來隨著商品經(jīng)濟的發(fā)展，有的醫(yī)生只關(guān)注那些少見、疑難、可供發(fā)表論文的臨床病例。他們‘愛病不愛人’，對常見病、多發(fā)病患者漠然置之。這樣的人是不可能成為一名好醫(yī)生的。相反的，不少扎根偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村基層醫(yī)院的醫(yī)生，雖然沒有發(fā)表高質(zhì)量的論文，但他們數(shù)十年如一日，為廣大最需要醫(yī)療幫助的患者貢獻(xiàn)自己的一切。他們是真正的‘仁醫(yī)’?！?/p>

“在各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件（例如‘非典’、禽流感、地震等）面前，不顧家庭和個人的安危，召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝、救死扶傷的，也是真正的仁醫(yī)?！彼f。

美石養(yǎng)心，慈情憂國

殷凱生愛好奇石收藏，常常利用外出開會和講課的機會，各處采集和收藏奇石，晚間略有閑暇，便取出藏石品鑒玩味。賞石，是靈魂的壯游。此時的殷凱生，自由自在，神馳千里。大美無聲的雨花石，為天地靈氣凝結(jié)而成，他沉醉到天人合一的境界中。

殷凱生不僅主編了數(shù)十部醫(yī)學(xué)專著與教材，還花了3 年的業(yè)余時間編寫了大型專著《奇石收藏與健康》，該書首次系統(tǒng)地介紹了收藏觀賞石與健康之間的關(guān)系。

“奇石是大自然的縮影，親近自然，自然有益于身心健康?！币髣P生告訴記者。

殷凱生70 歲生日時，鐘南山院士為其題詞“像戈壁石那樣執(zhí)著，像雨花石那樣多彩”，在認(rèn)可他的工作成就的同時，也稱贊了其豐富多彩的業(yè)余生活。知道殷凱生癡迷于石，鐘南山贈他一石。

殷凱生示范查房

2005 年6 月中國哮喘聯(lián)盟成立會上，殷凱生與鐘南山合影

2015 年殷凱生70 歲生日時，鐘南山致贈題詞

正所謂“人無癖不可與交，以其無深情也；人無疵不可與交，以其無真氣也”。深情的眼睛發(fā)現(xiàn)了“美”、真誠的心靈追求著“美”。大美之物則往往滋養(yǎng)著純潔而深沉的愛。

說起“仁心仁術(shù)、實事求是”的鐘南山，殷凱生飽含敬重：“鐘南山院士長我十歲，他身上體現(xiàn)了老一輩醫(yī)學(xué)工作者的特質(zhì)：工作刻苦努力，待人厚道誠懇，做事實事求是，渴望為國分憂。我非常尊敬他?！?/p>

2020 年初，新冠肺炎在武漢暴發(fā)，殷凱生向門診部報名參加了督導(dǎo)組。當(dāng)他看到疫情持續(xù)發(fā)展，每天新增病例超過1000 人，每天死亡病人超過100 人時，憂心如焚，輾轉(zhuǎn)反復(fù)……凌晨3時，江蘇省人民醫(yī)院的唐金海書記和趙俊院長分別接到他的電話和短信——強烈要求到武漢一線參加戰(zhàn)斗。他在“請戰(zhàn)書”中寫道：

我是一名有45 年黨齡的老共產(chǎn)黨員，國家有難，匹夫有責(zé)。到了武漢，我可以發(fā)揮臨床經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，協(xié)助中青年醫(yī)師們更好地診治新冠病毒肺炎患者。我每天都在關(guān)注這場疫情，實在睡不著，只能半夜向你們請戰(zhàn)了。

——一名渴望為國分憂的共產(chǎn)黨員

院方考慮到他的安全，終未批準(zhǔn)74 歲高齡的老人親臨武漢一線。殷凱生在南京也沒有閑著，在線免費為許多患者診斷、治療，在家制作防治新冠肺炎的科普視頻，接受了多家媒體記者的專題采訪，為多家醫(yī)學(xué)雜志審閱防治新冠病毒肺炎相關(guān)論文、評審相關(guān)科研項目。江蘇省人民醫(yī)院高級專家會診中心在《老驥伏櫪，心系疫情》的文章中介紹了殷凱生在抗疫戰(zhàn)斗中的事跡。

不管是在2003 年抗擊“非典”，還是在2020 年抗擊新冠肺炎疫情中，老一輩醫(yī)務(wù)工作者都無私奉獻(xiàn)、為國分憂；與此同時，他們也致力于推進“健康中國”的建設(shè)。2016 年，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平在全國衛(wèi)生與健康大會上明確提出“以基層為重點，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作方針。鐘南山建議強化醫(yī)改中的供給側(cè)改革，增加政府對公立醫(yī)院的直接投入，特別是對醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)生薪酬的直接投入；根據(jù)各地區(qū)不同條件，進行公立醫(yī)院試點。殷凱生希望從加強基層業(yè)務(wù)能力、突出三級醫(yī)院的公立性、增加政府投入三方面努力。

殷凱生等老專家們熱切地盼望破解醫(yī)改這一世界性難題，更好造福億萬群眾。