愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒急性支氣管炎的臨床效果觀察

劉洪娟

【摘 要】目的：分析探究愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒急性支氣管炎的臨床效果。方法：此次研究采取隨機盲選法，將2018年3月至2019年4月我院收治的90例急性支氣管炎患兒劃分為2組，各組平均45例;其中，對照組實行常規(guī)治療，觀察組實行愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療，對比2組患兒的臨床療效及臨床癥狀消失時間。結(jié)果：對照組治療有效率及臨床癥狀消失時間與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。結(jié)論：小兒急性支氣管炎患兒實行愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療的效果顯著，能大大提高臨床治療效果，明顯改善臨床癥狀，縮短癥狀消失時間，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

【關鍵詞】愈美顆粒;阿莫西林克拉維酸鉀;小兒急性支氣管炎

【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0276-01

急性支氣管炎指多種治病因素共同作用引發(fā)支氣管樹黏膜的急性炎癥，屬于臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，具有發(fā)生率高及反復發(fā)作等鮮明特點，并且好發(fā)于抵抗力及免疫力低下的老年及兒童人群，往往發(fā)病驟急，其臨床癥狀包括上呼吸道感染[1]。一旦錯失最佳治療時機則可能引發(fā)阻塞性肺氣腫、支氣管擴張及并發(fā)支氣管肺炎等疾病，對患兒生長發(fā)育產(chǎn)生極其不利的影響。鑒于此，本文重點探究愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒急性支氣管炎的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次納入研究的90例患兒，納入時間為2018年3月至2019年4月，所有患兒均符合急性支氣管炎的診斷標準，并且所有患兒家長均于知情條件下簽署實驗同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病的情況。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組45例患兒中男女比例為31：14，年齡分布為1歲至12歲，平均年齡為（6.47±1.38）歲;觀察組45例患兒中男女比例為32：13，年齡分布為1歲至11歲，平均年齡為（6.48±1.39）歲。2組患兒一般資料上不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2治療方法

2組患兒入院后均接受止咳、化痰及低流量吸氧治療，對照組實行常規(guī)治療，觀察組實行愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療，即：每隔8小時1次，每次20mg/kg溫水沖服阿莫西林克拉維酸鉀顆粒;針對1至6歲患兒每日3次每次半包溫水沖服愈美顆粒，針對7至12歲患兒每日3次每次1包溫水沖服愈美顆粒。同時，2組患兒均持續(xù)治療10日對比其治療效果。

1.3判定標準

（1）臨床療效標準：臨床癥狀基本消失且炎癥指標基本正常為顯效、臨床癥狀明顯改善且炎癥指標趨向正常為有效、臨床癥狀及炎癥指標均無任何變化為無效[2];總有效率為前兩項有效率之和。

（2）分別統(tǒng)計2組患兒體溫恢復、肺部啰音消失、咳嗽咳痰消失及喘息消失等癥狀消失時間用于評估治療效果，時間越短說明治療效果越好。

1.4統(tǒng)計學分析

本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，其中計量數(shù)據(jù)使用（+S）表示，并用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床療效對比

對照組治療有效率為73.33%，該組顯效17例、有效16例及無效12例;觀察組治療有效率為93.33%，該組顯效20例、有效22例及無效3例。對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率為73.33%與觀察組93.33%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（χ2=10.283，P<0.05）。

2.2兩組患兒臨床癥狀消失時間對比

觀察組體溫恢復時間、肺部啰音消失時間、咳嗽咳痰消失時間及喘息消失時間均明顯短于對照組，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

急性支氣管炎好發(fā)于冬春交替之際，以肺部啰音、咽喉腫痛及鼻塞咳嗽為典型臨床癥狀，是最為常見的呼吸系統(tǒng)感染疾病。有研究資料顯示，急性支氣管炎病程往往7日左右，但是受小兒生理功能狀態(tài)特殊的影響，多個系統(tǒng)器官功能尚未發(fā)育完全，遭遇氣候交替、寒氣侵襲及過度玩耍疲勞時則極易出現(xiàn)病毒感染的情況，造成急性呼吸道反應。一旦錯失最佳治療時機則可能引發(fā)驚厥及繼發(fā)性肺炎等并發(fā)癥，直接影響總體預后效果[3]。

阿莫西林克拉維酸鉀顆粒是阿莫西林中廣譜青霉素類抗生素，主要通過抑制細胞壁黏多肽生物合成等方法發(fā)揮其抗菌效果，并且克拉維酸鉀與青霉素相類似其結(jié)構(gòu)均為β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)，抗菌活性低且能有效阻斷細菌所產(chǎn)生的許多酶活性。愈美顆粒作為中樞性鎮(zhèn)咳藥物，其有效成分包括氫溴酸右美沙芬及愈創(chuàng)木酚甘油醚，主要通過抑制延腦咳嗽中樞等方法發(fā)揮其鎮(zhèn)咳作用，并且愈創(chuàng)木酚甘油醚具有良好的祛痰效果，能加快呼吸道腺體分泌速度，真正意義上做到完全稀釋痰液及加快其咳出。

綜上所述：小兒急性支氣管炎患兒實行愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療的效果顯著，能大大提高臨床治療效果，明顯改善臨床癥狀，縮短癥狀消失時間;因此，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

參考文獻

馬立顯，田富香，王棟梅.愈美顆粒聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療小兒急性支氣管炎的臨床研究[J].現(xiàn)代藥物與臨床，2019，34（11）：3292-3295.

劉素俠，田景輝.疏風解毒膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀混懸液在急性細菌性支氣管炎治療中的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（10）：149.

王忠厚.阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合熱毒寧治療小兒急性支氣管炎41例臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2015，24（22）：118-119.