無痛護理管理體系在骨科護理中的應用

宗俊玲

【摘 要】目的：分析在骨科護理中無痛護理管理體系的應用情況。方法：選取2017年9月至2019年9月我院就診的104例骨科病人作為研究對象，根據抽簽法進行分組，將病人分為無痛組（n=52）和常規(guī)組（n=52）。常規(guī)組病人選擇常規(guī)護理，無痛組選擇無痛護理，對比兩組病人的VAS評分以及護理滿意度。結果：兩組病人護理前的VAS評分對比無顯著差別（P>0.05），護理后，無痛組病人的VAS評分低于常規(guī)組，差異較大（P<0.05）;且無痛組病人的護理滿意度96.15%高于常規(guī)組84.62%，差異較大（P<0.05）。結論：在骨科護理工作中，應用無痛護理管理體系能夠針對骨科病人的疼痛感進行護理，從而有效降低病人的疼痛感，提高舒適度和滿意度，值得臨床推廣。

【關鍵詞】無痛護理;管理體系;骨科

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0175-01

骨科疾病中，其中以骨傷病人最為常見，尤其以骨折最為典型。骨科病人普遍伴有強烈的疼痛感，使日常活動受限，對病人的生活水平造成不利的影響[1]。對骨科病人采取無痛護理管理體系，對于病人的康復具有重大的意義。本研究對我院2017年9月至2019年9月就診的104例骨科病人采取不同的護理管理體系，試分析無痛護理在臨床中的應用效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年9月至2019年9月我院就診的104例骨科病人納入研究，經告知后病人及家屬均自愿參與，并簽署相關文件，經我院相關醫(yī)學部門審批。根據抽簽法進行分組，將病人分為無痛組（n=52）和常規(guī)組（n=52）。常規(guī)組病人選擇常規(guī)護理，無痛組選擇無痛護理。常規(guī)組中男31例，女21例;年齡18～67歲，平均年齡（42.1±2.6）歲。無痛組中男33例，女19例;年齡20～68歲，平均年齡（43.2±2.4）歲。所有研究對象基本信息對比無顯著差別（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組

常規(guī)組病人選擇常規(guī)護理，在病人入院時對其病情進行檢測評估，實施對癥治療，給予活動指導、飲食指導等，并對其病情進行監(jiān)測觀察。

1.2.2無痛組

無痛組病人選擇無痛護理，具體內容包括：（1）疼痛評估：除了入院時接受的首次疼痛評估外，根據病人的疼痛程度，制定不同頻率的疼痛評估方案，疼痛程度越嚴重的病人評估頻率相對較高;將每次的評估結果進行記錄，以便作為止痛護理方案的參考依據。（2）藥物止痛護理：臨床上通常會給予病人抗感染、抗炎等藥物，骨科病人在術后應用該類藥物防止手術創(chuàng)口感染，減少炎癥的發(fā)生。此外，臨床對骨科病人所應用的藥物還包括鎮(zhèn)痛藥物，術前鎮(zhèn)痛則是臨床十分常見的疼痛緩解方法，在術前評估病人術后的疼痛程度，并給予病人適量的鎮(zhèn)痛藥物，使病人術后的疼痛感得以降低[2]。（3）物理止痛：通過音樂療法緩解病人緊張的心理，播放舒緩或歡快的音樂、搞笑的視頻，或適當的運動等方法緩解病人的疼痛感。

1.3觀察指標

觀察對比兩組病人護理前后的VAS評分以及護理滿意度。通過VAS評分對病人的疼痛程度進行評估，分數越低，病人的疼痛程度越低;滿意度評定參考本院自制病人護理滿意度調查問卷，滿分為100分，85分以上為滿意，60～85分為比較滿意，65分以下為不滿意。滿意度=（滿意+比較滿意）/總例數×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

將數據納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計量資料以（-x±s）表示，t檢驗與x2檢驗，P<0.05可認為有統(tǒng)計學意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結果

2.1對比兩組病人VAS評分

兩組病人護理前的VAS評分對比無顯著差別（P>0.05），護理后，無痛組病人的VAS評分低于常規(guī)組，差異較大（P<0.05），見表1。

2.2對比兩組病人的護理滿意度

無痛組病人的護理滿意度96.15%高于常規(guī)組的84.62%，差異較大（P<0.05），見表2。

3 討論

骨科病人大部分是需要通過手術進行治療，但手術的二次傷害勢必會在術后短時間內加劇患者的疼痛感。同時術后患者皮膚組織在自我修復的過程中，周圍神經受到刺激影響，導致神經興奮，使中樞神經對疼痛感更為敏感。通過合理有效的護理干預，骨科病人術后的疼痛感得到顯著的緩解，并減少了并發(fā)癥的發(fā)生，并提高病人護理滿意度。研究結果表明，無痛組的VAS評分顯著低于常規(guī)組，而且無痛組的護理滿意度顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。

綜上所述，在骨科護理工作中，無痛護理管理體系是一種安全舒適的護理模式，可較好的降低病人的疼痛感，有助于病人的快速恢復，具有較高的應用價值。

參考文獻

張敏杰， 張菊， 王嫚. Orem理論在創(chuàng)傷骨科護理中的應用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（70）：13767-13767.

唐亞梅， 張立杰， 李天琴. 舒適護理在骨科護理中的應用研究[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2017， 5（30）：154-154.

夏堅禎， 杜雪清， 曾愛貞，等. 淺析在骨科護理中的應用預見性護理指引的效果[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（1）：265-265.