醫(yī)學(xué)影像鉬靶X線和超聲在乳腺癌患者中的檢查效果及符合率對(duì)比研究

陳佳

【摘 要】目的：對(duì)比研究醫(yī)學(xué)影像鉬靶X線和超聲在乳腺癌患者中的檢查效果及符合率。方法：選取2018年8月-2019年7月我院收治的76例疑似乳腺癌患者作為本次研究對(duì)象，所有研究對(duì)象均實(shí)施鉬靶X線與超聲檢查。對(duì)比兩種檢查方式的檢查效果及符合率。結(jié)果：鉬靶X線在乳腺癌鈣化方面的檢出率優(yōu)于鉬靶X線，而超聲在乳腺癌腫塊方面的檢出率優(yōu)于超聲檢查，鉬靶X線聯(lián)合超聲的準(zhǔn)確率及敏感度均高于鉬靶X線以及超聲（P>0.05）;鉬靶X線與超聲在準(zhǔn)確率、敏感度及特異度方面的比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。結(jié)論：醫(yī)學(xué)影像鉬靶X線與超聲在乳腺癌臨床檢查中均具有一定的優(yōu)勢(shì)，但兩者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)乳腺癌的檢查效果更理想，該方式可以提高乳腺癌的診斷效果及符合率。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;醫(yī)學(xué)影像鉬靶X線;超聲檢查

【中圖分類號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）04-0092-02

前 言

乳腺癌是發(fā)生于乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，其發(fā)病群體主要為女性，男性患病幾率較低，據(jù)相關(guān)研究表明，乳腺癌發(fā)病率近年來(lái)逐漸呈上升的趨勢(shì)，已成為當(dāng)前社會(huì)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一[1]。對(duì)于乳腺癌患者，早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)并明確診斷對(duì)患者預(yù)后的改善有著十分重要的意義。鉬靶X線與超聲是臨床檢查乳腺癌的常用方式，但由于受到檢查技術(shù)水平以及影像學(xué)醫(yī)師操作水平的影響，使得該兩種檢查方式對(duì)乳腺癌的檢查效果存在一定的差異[2]。為此，我院選取76例疑似患有乳腺癌的女性，并對(duì)其實(shí)施鉬靶X線與超聲檢查，通過(guò)對(duì)比該兩種檢查的診斷結(jié)果，分析鉬靶X線、超聲檢查以及兩者聯(lián)合檢查在乳腺癌臨床檢查中的效果，具體內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年7月我院收治的76例疑似乳腺癌患者作為本次研究對(duì)象。所有研究對(duì)象均知曉本次研究相關(guān)事項(xiàng)，且自愿參與。排除存在其他惡性腫瘤或其他臟器疾病者。所有研究對(duì)象中，年齡31～60歲，平均年齡（42.65±1.537）歲;根據(jù)病理學(xué)檢查，最終確診為乳腺癌63例，其中良性腫瘤39例，惡性腫瘤24例。本次研究已獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2方法

鉬靶X線：應(yīng)用西門(mén)子MAMMOMAT INSPIRATION全數(shù)字化乳腺X線攝影機(jī)對(duì)患者的雙側(cè)乳腺進(jìn)行上下軸以及內(nèi)外傾斜拍攝，采取加壓方法對(duì)腫塊位置進(jìn)行攝片。拍攝完成后觀察記錄病灶的大小、位置、形狀以及內(nèi)部鈣化情況。

超聲檢查：應(yīng)用飛利浦HD15 彩色超聲系統(tǒng)，將探頭頻率設(shè)置在10～12MHz范圍內(nèi)，以乳頭為中心，以放射狀、縱切以及橫切的方式對(duì)患者的乳腺進(jìn)行各個(gè)方位的掃描，判斷腫瘤的位置、心態(tài)以及體積等，并觀察腫瘤邊緣情況、腫塊內(nèi)部回聲及血流情況。以病理檢查作為乳腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察鉬靶X線與超聲檢查對(duì)乳腺癌的診斷表現(xiàn)。

觀察鉬靶X線、超聲檢查以及鉬靶X線聯(lián)合超聲檢查三種檢查方式對(duì)乳腺癌的診斷效能。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，使用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P<0.05則可視差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩種鉬靶X線與超聲檢查診斷表現(xiàn)比較

由表1數(shù)據(jù)可看出，鉬靶X線在乳腺癌鈣化方面的檢出率優(yōu)于鉬靶X線，而超聲在乳腺癌腫塊方面的檢出率優(yōu)于超聲檢查（P<0.05）

2.2鉬靶X線、超聲檢查以及鉬靶X線聯(lián)合超聲檢查三種檢查方式的診斷效能比較

由表2數(shù)據(jù)可看出，鉬靶X線聯(lián)合超聲對(duì)乳腺癌準(zhǔn)確率及敏感度均高于鉬靶X線（x2=10.66、8.58，P<0.05）以及超聲（x2=4.49、4.04，P<0.05）;鉬靶X線與超聲在準(zhǔn)確率、敏感度及特異度方面的比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。

3 討論

近年來(lái)，隨著乳腺癌篩查工作的大力推廣，使得該疾病的死亡率有所降低，但該疾病對(duì)女性生命健康造成的威脅仍不可忽視，及早發(fā)現(xiàn)并采取治療措施有利于增加患者的生存機(jī)會(huì)，改善患者預(yù)后[3]。

鉬靶X線與超聲均是乳腺癌的常用檢查方式，兩種檢查方式均具有無(wú)創(chuàng)性、簡(jiǎn)單、方便以及費(fèi)用低廉等特點(diǎn)。鉬靶X線能夠全面地反映出乳房的整體結(jié)構(gòu)，可有效地鑒別出乳腺癌的良惡性質(zhì)，對(duì)于微小病灶也有著很好的顯示效果[4]。通過(guò)超聲檢查，臨床醫(yī)師可以看到乳腺各種切面直觀且清晰的圖形，同時(shí)容易發(fā)現(xiàn)微小病灶，有利于乳腺癌患者能夠及時(shí)獲得早期診斷[5]。鉬靶X線檢查結(jié)果中乳腺癌的特征主要表現(xiàn)為惡性鈣化，但在囊性實(shí)質(zhì)腫塊方面的檢出情況卻不理想。而超聲檢查結(jié)果中國(guó)乳腺癌的特征則表現(xiàn)為囊實(shí)質(zhì)性腫塊，但不能很好地檢出惡性鈣化。本文結(jié)果中可以看出，超聲檢查在乳腺癌腫塊方面的檢出率為47.37%，高于鉬靶X線的9.21%;而鉬靶X線在乳腺鈣化方面的檢出率為76.32%，高于超聲檢查的46.05%，以上對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此說(shuō)明兩種名檢查方式在乳腺癌臨床檢查中均具有一定的優(yōu)勢(shì)，所以臨床可通過(guò)兩者聯(lián)合檢查，以提高患者的診斷準(zhǔn)確性。本文結(jié)果中，鉬靶X線聯(lián)合超聲的準(zhǔn)確率及敏感度均高于鉬靶X線以及超聲檢查，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），由此說(shuō)明，鉬靶X線與超聲檢查聯(lián)合應(yīng)用能夠提高乳腺癌的診斷效果。

綜上所述，醫(yī)學(xué)影像鉬靶X線與超聲在乳腺癌臨床檢查中均具有一定的優(yōu)勢(shì)，但兩者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)乳腺癌的檢查效果更理想，該方式可以提高乳腺癌的診斷效果及符合率。

參考文獻(xiàn)

王智鳳.高頻超聲聯(lián)合鉬靶X線在乳腺疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2019，32（18）：2978-2979.

何翠云.鉬靶X線與高頻彩超聯(lián)合篩查早期乳腺癌的價(jià)值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（15）：193-194.

孫小琴.探討X線鉬靶聯(lián)合彩色多普勒超聲在乳腺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（7）：209-210.

鄭歡記，李新文，李媛，等.鉬靶X線診斷乳腺癌的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2018，26（7）：82-84.

李超，李明，劉現(xiàn)棟，等.乳腺超聲與鉬靶X線檢查對(duì)乳腺癌影像學(xué)表現(xiàn)的對(duì)比分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2017，23（23）：4752-4755，4761.