血常規(guī)檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床價值體會

李明

【摘 要】目的：探討在貧血鑒別和診斷中采取血常規(guī)檢驗的價值和作用。方法：觀測對象來源于本院所進行診治的40例缺鐵性貧血患者，時間擇取范圍為2016.8～2017.8，將其歸入觀察組，同時選入同期40例健康體檢者納入對照組。所有受檢病例均實施血常規(guī)檢驗，并對兩組的紅細胞、血紅蛋白、紅細胞平均體積、紅細胞分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白量等指標的差異性進行比較。結(jié)果：和對照組比較，觀察組的紅細胞、平均紅細胞血紅蛋白量、紅細胞平均體積、血紅蛋白均較低，紅細胞分布寬度較高，P<0.05。結(jié)論：血常規(guī)檢驗應(yīng)用于臨床診斷貧血中有著良好的應(yīng)用效果，可將血常規(guī)檢測結(jié)果作為鑒別貧血的重要依據(jù)指標。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī)檢驗;貧血;臨床診斷

【中圖分類號】R556.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）04-0011-02

【abstract】 objective： to study the identification and diagnosis of anaemia take a routine blood test value and function. Methods： observation object is derived from the court to make a diagnosis and give treatment of 40 patients with iron deficiency anemia， time will pick the range of 2016.8 ～ 2017.8， the classified as observation group， 40 cases of healthy physical examination were also elected to the same period in the control group. All cases tested was the implementation of routine blood test， and the two groups of RBC， hemoglobin， red blood volume and red cell distribution width， average red blood cells and other indicators to compare the difference of the amount of hemoglobin. Results： compared with control group and observation group of red blood cells， the average amount of red blood cells， hemoglobin， red blood cell volume and low hemoglobin were on average， red blood cell distribution width is higher， P < 0.05）. Conclusion： routine blood test used in the clinical diagnosis of anemia with good application effect， routine blood test results can be as the important basis to identify anemia indicators.

【key words】 routine blood test; Anemia; Clinical diagnosis

在現(xiàn)階段，血常規(guī)檢驗已普遍應(yīng)用于各類疾病的診斷中，有助于提升疾病鑒別和診斷的效率和質(zhì)量，促進增強診斷的正確率[1]。在貧血診斷中，如人體內(nèi)血液紅細胞低于正常范疇，則提示為貧血癥狀，其誘發(fā)原因和其他系統(tǒng)疾病類型有著一定關(guān)聯(lián)性[2]。為分析血常規(guī)檢驗在貧血鑒別診斷中的效果，本研究擇選了40例缺鐵性貧血患者以及40例健康體檢者作為研究樣本，現(xiàn)進行報告。

1 資料與方法

1.1臨床資料

將缺鐵性貧血患者作為本研究樣本，共計40例，時間為2016年8月至2017年8月，計入觀察組。并采集同期的40例健康人員進行觀察，將其計入對照組。在觀察組中，男性為23例，女性為17例;年齡范圍為23—69歲，中位值為（36.62±3.83）歲。在對照組中，男性為22例，女性為18例;年齡范圍為24—70歲，中位值為（37.56±3.42）歲。將2組的實驗信息進行對照，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有研究對象在檢測前需禁止飲食，時間為12小時，在第2天清晨抽取肘靜脈血，血標本量為2毫升。采集成功后將其在真空狀態(tài)下輕緩晃動，保證其和抗凝劑混合攪勻。在操作過程中，安排專業(yè)的血液檢驗科醫(yī)師完成。

1.3 觀察指標

評測兩組各項血液指標，包含紅細胞、血紅蛋白、紅細胞平均體積、紅細胞分布寬度、平均紅細胞血紅蛋白量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

組間數(shù)據(jù)通過SPSS21.0核算軟件進行數(shù)據(jù)處理，通過“均數(shù)±標準差”方式表達患者的各項血液指標，采用t檢驗。若上述指標對比有顯著差異性，則檢測結(jié)果為P小于0.05。

2 結(jié)果

觀察組的紅細胞、平均紅細胞血紅蛋白量、紅細胞平均體積、血紅蛋白均低于對照組，紅細胞分布寬度高于對照組，P<0.05。見表1。

3 討論

貧血是臨床中較為多發(fā)的一類疾病，具有較高的發(fā)病率，外部因素或是內(nèi)部因素均可能造成患者的外周血單位容積內(nèi)的紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、血細胞比容等比健康人群低，從而引發(fā)貧血，臨床表現(xiàn)主要為心情憂郁、頭暈?zāi)垦?、易怒、疲憊無力、暈厥等，若未能采取有效診斷和治療，則會嚴重影響患者的健康水平，對患者的生活質(zhì)量帶來不良影響。較為常見的貧血類型有巨幼細胞性貧血、缺鐵性貧血[3]。其中，造成缺鐵性貧血的原因主要在于患者血液中所合成的鐵元素較低，從而導(dǎo)致長期呈現(xiàn)缺鐵狀態(tài)，進一步會造成患者Hb合成能力降低，引發(fā)小細胞低色素性貧血。貧血嚴重影響了患者的身心健康，需要及時接受針對性的治療措施，為此實施科學(xué)、高效的診斷方案具有一定的現(xiàn)實意義。

臨床中鑒別和診斷貧血的手段具有多樣性，血常規(guī)以及骨髓鐵染色是臨床中診斷貧血的主要手段，骨髓鐵染色是診斷的金標準，但由于骨髓鐵染色有著侵入性，因此較難被患者接受。另一方面，在檢查過程中，會被許多因素所干擾，骨髓取材位置的差異性也會對檢測結(jié)果帶來影響[4]。近幾年，在貧血診斷中，已逐步應(yīng)用血常規(guī)進行檢測，血常規(guī)不僅能夠有效評估患者是否發(fā)生貧血，同時還可以鑒別貧血的類型，有助于為后續(xù)治療方案提供依據(jù)[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組的紅細胞、平均紅細胞血紅蛋白量、紅細胞平均體積、血紅蛋白均低于對照組，紅細胞分布寬度高于對照組，P<0.05。這表示，貧血患者的血常規(guī)檢測指標與健康人員有著一定差異性，借助血常規(guī)檢驗?zāi)軌蛴行цb別和診斷貧血情況，具有良好的臨床價值。

綜上所述，在臨床診斷貧血采取血常規(guī)檢驗，具有顯著效果，可將血常規(guī)檢測結(jié)果作為鑒別貧血的重要依據(jù)，為后續(xù)提供相應(yīng)的治療措施提供參考價值，有利于幫助患者實現(xiàn)良好預(yù)后。

參考文獻

李秀群，陳龍輝，劉煒釗.血常規(guī)紅細胞參數(shù)檢驗在地中海貧血和缺鐵性貧血鑒別診斷中的應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（24）：67-69.

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李蘭，張輝.分析血常規(guī)檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床應(yīng)用[J].飲食保健，2019，6（18）：258-259.