C反應蛋白在診斷感染性疾病研究中的價值

肖登峰

摘 要：目的 探討C反應蛋白在診斷細菌性感染疾病的臨床價值。方法 選取2019年01月-2019年12月我院收治感染性疾病患兒200例、非感染性疾病患兒100例，細菌、病毒感染患兒均100例，對應入組細菌組、病毒組、非感染組，三組患兒均接受免疫比濁法檢測C反應蛋白，通過測定C反應蛋白值進行統(tǒng)計分析。結果 C反應蛋白定量值在細菌組、病毒組、非感染組分別為：（21.52±8.75）mg/L、（11.05±1.72）mg/L（7.05±0.76）mg/L，其中細菌組明顯更高（P<0.05）。結論 作為臨床診斷指標C反應蛋白可有效診斷患兒是否為感染性疾病。

關鍵詞：C反應蛋白;兒科感染性疾病

引言

目前，感染性疾病已經(jīng)成為臨床兒科常見疾病，具備驟然性、多發(fā)性等特征。不同感染源采取不同臨床治療方案[1]。血常規(guī)判斷病原體類型是臨床常用檢測手段，但年齡、性別、體溫、藥物、高球蛋白血癥等因素可能導致檢查結果誤差，造成漏診、誤診情況[2]。病原學檢測也是臨床常用檢測手段，但此方法耗時較長，不利于早期治療落實，需進一步找到可靠、高效的檢查指標[3]。本研究選取300例患兒分析C反應蛋白在兒科感染性疾病中的應用價值，報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院兒科2019年01月-2019年12月收治感染、非感染疾病患兒300例，病毒感染100例、細菌感染100例、非感染100例，分別入組病毒組、細菌組、非感染組。病毒組平均（6.85±1.15）歲，男女比例為54：46;細菌組平均（7.17±0.87）歲，男女比例為57：43;非感染組平均（6.79±1.32）歲，男女比例為55：45。三組基線數(shù)據(jù)對比未見顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 三組患兒入院后接受免疫比濁法檢測C反應蛋白，檢測操作嚴格按照檢驗科檢驗規(guī)范進行。

1.3 觀察指標 完成三組C反應蛋白檢測，進行組間對比。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS 23.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用（Mean±SD）表示，計量資料行t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次研究中細菌組C反應蛋白定量值為（21.52±8.75）mg/L，病毒組C反應蛋白定量值為（11.05±1.72）mg/L，非感染組C反應蛋白定量值為（7.05±0.76）mg/L，對比可知細菌組、病毒組C反應蛋白定量值明顯高于非感染組（t=16.797，P=0.001）。

3 討論

感染性疾病的發(fā)生與機體免疫力為負相關關系，一般機體免疫力越低，其患病風險越高，兒童因呼吸系統(tǒng)發(fā)育還未完全成熟，且大多數(shù)兒童健康衛(wèi)生意識不夠，免疫力較成年人更低，更易受到細菌、病毒、其他病原體侵襲導致感染性疾病，臨床常見如發(fā)熱、咳嗽、咳痰等上、下呼吸道感染。如治療不當、不及時，不僅會使病情惡化，嚴重時還會累及多器官受損，極大威脅了小兒的正常生長發(fā)育[4]，甚至帶來很大的家庭、社會壓力等。

C反應蛋白可與肺炎球菌多糖體結合形成復合物，為急性時相反應蛋白，具有加強吞噬細胞吞噬的效果[5]。一般情況下，機體C反應蛋白濃度較低，但當機體出現(xiàn)感染或組織受損時，體內(nèi)C反應蛋白產(chǎn)生機制會出現(xiàn)紊亂。機體感染或組織受損程度越嚴重，C反應蛋白水平越高，甚至出現(xiàn)成倍增長趨勢;病情好轉(zhuǎn)時，C反應蛋白水平快速下降，升高程度與感染呈現(xiàn)正相關。C反應蛋白可用于區(qū)別感染性疾病;出現(xiàn)炎癥時，C反應蛋白水平顯著升高[6]。

患兒C反應蛋白檢測具有操作方便、快速、準確度高的優(yōu)點，且心率、呼吸、體溫等因素不會對其水平造成明顯影響，具備良好的重復性、可靠性。通過觀察患者C反應蛋白水平可對其有無感染、組織損傷進行判斷。本研究病毒組、細菌組患兒對比非感染組C反應蛋白定量值明顯更高（P<0.05）。這有利于提升診治效率，減少誤診，且不會對患兒機體產(chǎn)生任何不良影響，而且適用范圍廣。因此臨床廣泛用于感染性疾病的輔助診斷。

參考文獻

[1]趙艷麗.高敏C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗在小兒細菌性感染性疾病中的臨床應用價值[J].臨床檢驗雜志，2017，6（2）：278-279.

[2]陳學坤.兒科細菌性感染性疾病行全血C反應蛋白與血常規(guī)聯(lián)合檢驗的臨床診斷價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（6）：143-144.

[3]肖熙凡.白細胞計數(shù)、降鈣素原及C反應蛋白在兒童感染性疾病中的診斷價值[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（25）：109-110.

[4]苗偉.血常規(guī)和全血C反應蛋白聯(lián)合檢驗在兒科細菌性感染性疾病中的診斷價值[J].當代醫(yī)學，2016，22（17）：75-76.

[5]衛(wèi)志蓮，曹莎.降鈣素原及C反應蛋白在兒科感染性疾病中的臨床價值[J].國際感染病學（電子版），2020，9（1）：68.

[6]阮小霞.全血C反應蛋白診斷細菌性感染性疾病的價值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，12（1）：85-87.