高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和應對措施

馬昕

近年來，高校公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，涉及到學校的方方面面，給學生的身心健康造成了損害，給學校的聲譽造成了負面的影響，給學生所在的家庭造成沉重打擊。本文通過對各高校發(fā)生的公共衛(wèi)生事件的類型、原因進行分析討論，并提出建議，以期能給各高校公共衛(wèi)生管理提供參考。

從2019年下半年開始，世界各地先后爆發(fā)了新型冠狀病毒疫情，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件已成為全人類面臨的公共衛(wèi)生安全問題。為防止疫情擴散，全國的高校全部推遲開學，主要原因是高校是人口密集的地方，大部分高校在校師生少則一萬人左右，多則達到五六萬以上，在人口如此密集的場所內(nèi)出現(xiàn)流行性疫情或群體性事件后果將不堪設想。因為每一個學生身后就是一個家庭，在獨生子女占社會主流的時代，他們的安全是一個家庭的大事，家庭是社會的細胞，家庭的穩(wěn)定是社會穩(wěn)定的大事，社會的穩(wěn)定是一個國家的大事，所以高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件影響范圍大，涉及面廣，對社會、國家穩(wěn)定發(fā)展有著不可估量的作用。

1.高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件常見的類型與發(fā)生的原因

根據(jù)統(tǒng)計，我國高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件發(fā)生的類型主要有：1、傳染病類公共衛(wèi)生事件;2、食物中毒類公共衛(wèi)生事件;3、意外傷害類公共衛(wèi)生事件。

1.1高校傳染病類公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因

國內(nèi)高校學生少則萬余，多則五六萬，校園相對較小且居住密集，每天學生活動范圍相對固定，假如一個學生被感染傳染性較強的疾病，短時間內(nèi)整個學校都會被感染。如2003年的非典型肺炎、甲型流感病毒、2019年下半年開始的新型冠狀病毒。不過這類事件的發(fā)生與學校的防范意識和防范措施沒有直接的關系，因為這是整個社會發(fā)生的大型傳染性事件，但是這類事件考驗高校的預防能力與處理能力。目前高校主要傳播有甲型病毒肝炎、感染性腹瀉、細菌性腹瀉、結核病、呼吸系統(tǒng)感染等等[1]，這些事件的發(fā)生一是對學校餐廳監(jiān)管不嚴格，食堂內(nèi)有蒼蠅、蟲子等傳染媒介。二是對餐廳工作人員疏于管理，上崗時沒有進行嚴格體檢，工作后沒有進行定期身體檢查，所以不能及時排查出傳染病攜帶者[2]。三是對餐廳食物沒有進行嚴格管理，如有些食物的原材料已經(jīng)腐爛或者變質(zhì)，工作人員處理后再做成成品賣掉，有些把當天賣不完的飯菜留到第二天賣掉。四是由于學校公共衛(wèi)生管理不到位，校內(nèi)存在大量蚊蟲等一些具有傳播病毒能力或本身帶有病毒的昆蟲或動物。這些都具有高傳染性，且傳播面廣，在狹小的校園內(nèi)具有較大的危害性

1.2高校食物中毒類公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因

通過對最近幾年發(fā)生的公共衛(wèi)生事件調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食物中毒事件在各高校發(fā)生率較高。學生主要就餐方式以學校餐廳為主，以學校附近的小餐館、路邊移動攤位為輔，大部分事件都是在校內(nèi)食堂發(fā)生，小部分在校外就餐時發(fā)生。如2015年12月，東北大學一部分學生就餐后出現(xiàn)食物中毒;2016年9月，長春工業(yè)大學北湖校區(qū)部分學生就餐后發(fā)生嘔吐、拉肚子等病情。2017年廣州大學學生就餐后發(fā)生腹瀉、嘔吐等現(xiàn)象。經(jīng)分析發(fā)生在餐廳中毒事件主要由于相關部門監(jiān)管不嚴導致，主要有一下幾個原因：一是學校把餐廳外包給個體戶進行經(jīng)營。由于自負虧盈，而且學校管理不夠完善，經(jīng)營者會盡量壓低成本，這導致在采購、運輸、儲存、加工等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題。加之學生在食品安全意識方面意識淡薄，以上幾種因素疊加導致高校學生集體食物中毒事件的發(fā)生。二是有些經(jīng)營者為了節(jié)約成本會把剩飯菜儲存到第二天再賣掉，特別在春、夏季節(jié)，由于天氣炎熱，加上保存不善，很容易導致食物變質(zhì)，學生飲用后容易導致拉肚子、嘔吐、中毒等現(xiàn)象。三是學生為了改善生活或者換一下口味，經(jīng)常去校外路邊攤位或者小飯館內(nèi)就餐，由于缺乏政府部門的監(jiān)管，這些地方衛(wèi)生條件不達標，食物質(zhì)量很難達到食品安全的要求，在這種情況下容易產(chǎn)生食物中毒事件。

1.3 高校意外傷害類公共衛(wèi)生事件

在高校中，以下幾種意外傷害類事件經(jīng)常發(fā)生。一是實驗室爆炸事件。很多理工科院校學生要做大量實驗，很多實驗項目具有一定危險性，稍有不慎就有危險產(chǎn)生，基本每年都有實驗室爆炸的報道，如2015年4月中國礦業(yè)大學發(fā)生實驗室爆炸，2015年12月清華大學實驗室發(fā)生爆炸致一名學生死亡;2016年9月上海華東大學生物實驗室發(fā)生爆炸;2017年1月復旦大學化學實驗室發(fā)生爆炸;2018年北京交通大學實驗室發(fā)生爆炸致3名學生死亡等等。二是因情感問題自殺事件[3]。進入大學期間，學生逐漸走向成熟，渴望與異性交朋友，這就不可避免的發(fā)生感情糾葛，有些學生由于跳不出感情的困惑就選擇各種等方式結束自己的生命。三是精神疾病問題。由于家庭原因、就業(yè)壓力、性格問題導致抑郁，并且長期得不到家人心理安慰與治療，當病情到達一定程度時就會發(fā)生自殺事件。四是體育傷害類事件。學校內(nèi)的體育活動，如足球、籃球等一些對抗性體育活動也易造成意外傷害事件。四是聚眾打架斗毆類事件。在校大學生血氣方剛，并且剛從父母、老師的保護與管教下解放出來，加上心理發(fā)展還不夠成熟，容易因為一點小事就失去理智發(fā)生斗毆事件。

2.高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施

2.1制定科學有效的預案，積極預防突發(fā)事件

凡事預則立，不預則廢。針對突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的特點，第一，高校要做好應急預案的制定，預案中要明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理程序，明確報告人、報告對象及報告內(nèi)容。確定學校對新聞媒體的問題。第二，實踐是檢驗真理的唯一標準，所制定的預案是否科學有效，依據(jù)學校現(xiàn)有條件是否切實可行，要通過演練檢驗。學生在面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，由于經(jīng)驗與認知能力的不足，容易造成群體性恐慌，因此制定相應的演練方案并進行演練，這樣既能檢驗預防方案的科學性、有效性，還能幫助學生適應突發(fā)事件的心理沖擊，讓學生能安全的度過危機。第三，根據(jù)當?shù)嘏c本校常見的突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件的規(guī)律適當購置一定數(shù)量的應急設備與藥品。保證在專業(yè)人員到來之前能夠控制事態(tài)的發(fā)展。第四，建立高效、敏捷的監(jiān)測與預警系統(tǒng)。能夠第一時間發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，并做出積極有效的反應，這是避免事態(tài)惡化、減少損失的重要一環(huán)。

2.2規(guī)范食堂食品安全管理，減少食物中毒事件的發(fā)生

學生的一日三餐，基本上來源于校內(nèi)餐廳，這就要求高校必須做好校內(nèi)餐廳管理工作。首先要加強食堂安全管理，從餐廳管理者到普通員工，從餐廳內(nèi)硬件設施到軟件設施，從食材的采購、運輸、儲存、加工到食品的銷售，都要有嚴格的完整程序，讓管理者與普通員工時時刻刻心中有標準，心中有畏懼。其次高校管理部門可以選派老師或者學生不定期檢查餐廳的食品、衛(wèi)生等方面，讓員工心中時刻緊繃食品安全這根弦，從而掃除食品安全隱患。

2.3加強校園安全、健康教育，減少學員學習、生活中問題的發(fā)生

高校應根據(jù)本校與兄弟學校往年發(fā)生過得事件、事故，建立一套安全教育與管理的長效機制，學校相關管理部門要定期開展專題宣傳教育活動，提高學生對身邊各種可能發(fā)生的危險有一個清醒的認識，學校教職員工應積極監(jiān)察學生心理、行為動態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決或者報告給上級管理部門[4]。學生之間應該在每個班或者更小的群體單位指定學生骨干負責觀察學生的思想動向，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時上報。學校相關管理部門應該定期開展安全隱患排查活動，宿舍、教室內(nèi)一些易發(fā)生危險的地方，如線路、電器、教學設備等，實驗室內(nèi)的實驗儀器、藥品等等要定期排查隱患。做到不留一點死角，不放過一點危險?，F(xiàn)在的大學生大部分都是獨生子女，常以自我為中心，思想起伏波動較大，容易出現(xiàn)思想問題，針對這種情況，學校應該依托自身的資源成立心理健康服務工作室，讓學生遇到心理問題時，有傾訴的對象，有排解的渠道[5]。學校應該建立健康檔案，通過心理健康測試及平時的心理、行為表現(xiàn)評定學生心理健康等級，設立重點人名單，重點跟蹤他們的心理動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)問題，防患于未然。

3.結語

學生是祖國的未來，是社會發(fā)展動力的主力軍，各高校只有把學生培養(yǎng)成一個三觀正確，身體健康的合格的人才，才能更好的建設祖國。這就要求各高校提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重視，從學生生活飲食做起，加強學校食堂的監(jiān)督管理，保證食品安全。從學生的思想教育做起，開設心理健康咨詢室，定期給學員做心理輔導等工作，保證學生心理健康。從學校醫(yī)療衛(wèi)生建設做起，重視學校醫(yī)院的建設，積極提高校醫(yī)院的硬件、軟件設施，保證學生的身體健康。從公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控機制做起，健全公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理措施，當公共衛(wèi)生突發(fā)事件發(fā)生時，能得到快速、有效的處理，減少各方面的損失。

參考文獻

[1]李慧，徐桂華.南京某高校2010-2014年大學生因生病住院患者疾病譜分析[J]，2015，36（7）：1100-1102.

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[3]張偉，陳華衛(wèi).江蘇高校學生身心健康發(fā)展狀況與策略研究[J].山東體育學院報，2011，27（5）：87-91.

[4]吳敏.由《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》思考高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防和應對措施[J].江蘇預防醫(yī)學，2017，28（4）：471-472.

[5]白銀霞，格根圖雅，海虎等.重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中社區(qū)人群的心理變化與社會支持的相關性分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2005，37（4）：295-297.