舒適護理對ICU患者睡眠質(zhì)量及心理狀況的影響

張巧梅 陳鑫鑫 陳碧芳

摘要 目的：探討舒適護理對ICU患者睡眠質(zhì)量以及心理狀況的影響。方法：選取2018年1月至2019年7月福建省立醫(yī)院收治的ICU患者72例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表隨機分為觀察組和對照組，每組36例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組患者實施舒適護理，比較2組患者護理后的睡眠質(zhì)量、心理狀況以及護理滿意度，對舒適護理在臨床當中的運用效果進行分析。結果：在舒適護理措施的運用下，觀察組患者睡眠質(zhì)量、心理狀況評分明顯優(yōu)于對照組，臨床護理滿意度更高，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：針對ICU患者應用舒適護理措施，能夠有效的穩(wěn)定患者的治療心態(tài)，改善患者睡眠質(zhì)量，效果顯著，值得推廣。

關鍵詞 舒適護理;睡眠質(zhì)量;心理狀況;滿意度

Abstract Objective：To explore the influence of comfort nursing on sleep quality and psychological state of ICU patients.Methods：A total of 72 cases of ICU patients admitted to Fujian Provincial Hospital from January 2018 to July 2019 were selected as study subjects，and randomly divided into observation group and control group according to the random number table，36 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received comfort nursing.The sleep quality，psychological status and nursing satisfaction of the 2 groups of patients after nursing were compared，and the application effect of comfort nursing in clinical practice was analyzed.Results：Under the application of comfort nursing measures，the score of sleep quality and psychological state of patients in the observation group was significantly better than that in the control group，and the clinical nursing satisfaction was higher，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Comfort nursing measures for ICU patients can effectively stabilize the treatment mentality of patients，improve the quality of sleep of patients，the effect is significant，worth promoting.

Keywords Comfort nursing; Sleep quality; Psychological status; Satisfaction

中圖分類號：R338.63 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.062

ICU患者的病情一般較為嚴重，一旦臨床護理工作出現(xiàn)失誤，不但影響患者的預后，甚至還會引發(fā)醫(yī)療糾紛[1]。相關數(shù)據(jù)表明，在對ICU患者實施護理時，采用舒適護理干預，能夠提升整體的護理治療效果，提高患者整體護理滿意度。選取我院收治的ICU患者72例作為研究對象，現(xiàn)將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2019年7月福建省立醫(yī)院收治的ICU患者72例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表隨機分為觀察組和對照組，每組36例。對照組中男26例，女10例，年齡38～62歲，平均年齡（50.39±12.32）歲;觀察組中男25例，女例11，年齡39～63歲，平均年齡（51.05±12.42）歲。2組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組實施常規(guī)護理 在常規(guī)護理期間，除了落實患者常規(guī)飲食護理，生命體征檢測等工作，還要從患者的病情出發(fā)，針對患者護理期間具體需求以及可能出現(xiàn)的不良反應，制定相應的預防護理計劃，促使整個常規(guī)護理流程能夠安全有序的進行。

1.2.2 觀察組患者實施舒適護理 1）在開展臨床護理工作前，要對相應護理人員展開培訓：確保護理人員掌握高水平的護理技能，制定ICU患者綜合預防護理計劃，從根本上避免臨床護理期間ICU綜合征的產(chǎn)生，從患者日常生活入手，改進臨床護理質(zhì)量，促使患者能夠更好地康復;2）在護理期間：掌控患者病情，做好相應疾病護理工作的同時，還要有效地預防心腦血管等疾病的產(chǎn)生。維持患者酸堿度以及水電解質(zhì)平衡，根據(jù)患者體能消耗情況以及免疫情況，做好營養(yǎng)補充工作[2];3）加強病房管理：在護理期間，保證病房干凈整潔和病房的安靜，給予患者安靜舒適的休息環(huán)境，調(diào)節(jié)患者運用監(jiān)護儀的音量，避免對患者的心理造成影響[3];4）加強心理護理，對于ICU患者而言，受病情的影響，患者在實施治療期間，會持續(xù)出現(xiàn)緊張恐慌以及焦慮的心理，在逐漸發(fā)展的過程當中，會降低患者的治療信心，導致患者對治療過程產(chǎn)生排斥性。因此，作為臨床護理人員，在護理期間要積極地與患者進行溝通，分析患者產(chǎn)生負面心理的具體原因，積極的進行引導，盡最大的努力幫助患者建立治療自信心，消除患者產(chǎn)生的排斥[4];5）加強飲食指導：針對患者病情對飲食的影響，給予患者針對性的飲食計劃，保證飲食健康與安全的同時，提升患者免疫力。指導患者進行康復訓練，在護理期間，患者病情逐步穩(wěn)定后，護理人員結合患者具體情況，指導患者運動訓練。

1.3 觀察指標 1）對2組患者護理后的睡眠質(zhì)量、心理狀況以及護理滿意度比較分析;2）睡眠質(zhì)量、心理狀況：睡眠質(zhì)量總分宜為100分，分數(shù)越高，睡眠質(zhì)量越好?；颊叩男睦頎顩r從焦慮抑郁評分進行比較，SAS（焦慮自評量表）有20項評價項目，分值界為50分，分數(shù)越高表示患者焦慮情緒越嚴重。SDS（抑郁自評量表）有20項評價項目，分值界為53分，分數(shù)越高表示患者抑郁情緒越嚴重[5];3）理滿意度：問卷評分均制定為100分，滿意（80～100分）、較滿意（60～79分）和不滿意（60分以下），總滿意度=（滿意+較滿意）/總例例×100%[6]。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用例（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質(zhì)量、心理狀況比較 觀察組患者睡眠質(zhì)量、心理狀況明顯優(yōu)于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者護理滿意度比較 觀察組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

在ICU患者臨床護理工作期間，護理工作的有序開展，對患者的治療效果產(chǎn)生著決定性的影響，在本次研究當中，綜合ICU患者的臨床特點，對于患者實施舒適護理干預措施。在具體運用過程當中，從患者的角度出發(fā)，綜合患者的臨床護理需求，結合以往的臨床護理經(jīng)驗，對實施的護理方法進行不斷的改進創(chuàng)新。為患者營造舒適愉悅的治療環(huán)境，做好患者作息時間管控，提升患者的睡眠質(zhì)量。加強患者病房管控，根據(jù)患者具體所需，為患者提供更加舒適愉悅的治療環(huán)境。綜合分析患者治療期間的心理狀態(tài)，全面整合患者出現(xiàn)的負面心理，并進行綜合分析，找出主要原因，積極地進行干預[6]。本文研究顯示，在觀察組舒適護理措施的運用下，相對于對照組采用的常規(guī)護理措施，觀察組患者的睡眠質(zhì)量、心理狀況評分明顯優(yōu)于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對ICU患者應用舒適護理干預，在提升患者睡眠質(zhì)量的同時，調(diào)整患者的治療心態(tài)，促使整個護理過程能夠有序的進行，護理效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]劉紅艷，郭珊.舒適護理聯(lián)合多元化教育支持對子宮瘢痕妊娠患者介入治療圍術期負性情緒及護理質(zhì)量的影響研究[J].泰山醫(yī)學院學報，2020，41（2）：155-156.

[2]盧擎.舒適護理在ICU病房呼吸衰竭有創(chuàng)機械通氣患者中的運用[J].飲食保健，2017，4（4）：230-231.

[3]尹璇.舒適護理對重癥監(jiān)護病房冠心病患者的臨床價值分析[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（1）：114-116.

[4]鄭玲.舒適護理對ICU危重癥患者不良情緒及護理質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（34）：72-75.

[5]高金亞.舒適護理應用于ICU護理中的效果研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（20）：3906-3907.

[6]李紅，林榕，閆靜.基于舒適護理模式的人文關懷策略在ICU口渴患者中的應用效果評價[J].護士進修雜志，2019，34（14）：1324-1326.