王琴
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2020)10--01
骨折往往會對人體造成一定創(chuàng)傷,民間也有傷筋動骨一百天的說法,雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)比較發(fā)達,骨折后患者基本都會得到良好的治療,但骨折后的疼痛感仍然只能患者自行去忍受,這也很大程度上對患者治療康復效果造成了極為負面的影響。因此注重話患者骨折后的疼痛護理工作是極為重要的,科學合理的護理措施可以最大限度減輕患者痛苦,防止治療康復期間各種新疾病出現(xiàn),從而使其最終骨折治愈效果能夠完全達到預期。
1 骨折后疼痛護理誤區(qū)
骨折后疼痛是必然的,疼痛的程度和患者對疼痛感的耐受度都對其后續(xù)康復治愈效果會產(chǎn)生一定不良影響,因此現(xiàn)在市場上以減輕骨折后的疼痛為主題,出現(xiàn)了各種各樣的減緩疼痛、加速骨折愈合的止痛藥物,對于沒有相關(guān)醫(yī)療常識的患者而言,一旦未加分析的選擇這類藥物便很有可能導致自身骨折后的治療康復進度停滯,從而出現(xiàn)各種后遺癥等情況,反而對自身生命健康帶來極大威脅。
(1)骨折后患者在術(shù)后早期會因為創(chuàng)面滲血等原因進行必要的出血處理,而大部分止痛藥,即使我們常見的阿司匹林都存在一定克制凝血酶原的功效,凝血酶原在患者血液中含量下降,必然會影響血小板再生能力,最終導致患者出血風險急劇上升,增加創(chuàng)口感染率同時還會嚴重影響其康復進度。
(2)骨折患者本身因骨折在整個治療過程中,就要使用大量藥物,本身機體各器官便會受到藥物副作用影響,若骨折后治療期過后的康復期,感到疼痛就持續(xù)性的服用止痛藥,必然會對自身腎臟功能造成一定損害,且大部分止痛藥也會抑制前列腺素合成速率,嚴重是甚至會導致患者腎乳頭壞死的情況發(fā)生。
2 骨折后疼痛正確的護理方式
(1)骨折后疼痛的正確護理方式,必須以患者為中心,明確骨折本身所具有的特殊性,在治療康復期建立科學合理的護理方案,以最大限度減輕患者身心痛苦,使其能夠順利的恢復如初。比如發(fā)生骨折時,往往患者受傷部位疼痛明顯,但還未抵達醫(yī)院的這段時間,要立即脫掉受傷處衣物,謹防壓迫受傷,切忌移動脫臼關(guān)節(jié),使骨折關(guān)節(jié)處在舒適位置。比如四肢端出現(xiàn)骨折,可先定位骨折位做緊急固定,利用現(xiàn)場的木板、木條等進行綁縛,盡可能避免受傷處活動,以此在降低患者疼痛感的基礎(chǔ)上,迅速送至醫(yī)院進行下一步的治療。
(2)骨折后在醫(yī)院救治期間,術(shù)前醫(yī)護人員必須評估患者疼痛感耐受度,并告知術(shù)后患者需要注意的應(yīng)對疼痛技巧。及時改善病室環(huán)境,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、舒適的氛圍,使夜間患者睡眠質(zhì)量能夠得到保障,以此降低患者疼痛感。除此之外還要全程發(fā)揮心理護理的作用,醫(yī)護人員要在這個圍術(shù)期都對患者進行全方位的心理疏導,介紹手術(shù)方式、術(shù)后可能出現(xiàn)的現(xiàn)象等,讓患者對術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛反應(yīng)有一定心理準備,在此基礎(chǔ)上適當分散患者注意力,建立良好的醫(yī)患關(guān)系同時達到減輕甚至消除患者骨折后疼痛的目的。
(3)術(shù)后康復期,患者切忌私服止痛藥,必須按照醫(yī)生醫(yī)囑去進行療養(yǎng),護理上則從生活層面出發(fā),飲食方面必須明確骨折患者可能會有食欲減退、情緒不佳的現(xiàn)象出現(xiàn),這也會導致患者自身營養(yǎng)水平低于正常范圍的狀況發(fā)生,不僅無助于傷口愈合更會讓患者的疼痛耐受度下降;所以此時必須制定適用于患者自身的飲食結(jié)構(gòu),按照高蛋白、多維生素、易消化標準搭建飲食體系,按照少吃多餐的原則,每餐引導患者多吃雞蛋、魚、瘦肉、新鮮果蔬等食物,必要情況下適當予以靜脈補充營養(yǎng),以此全面增加患者機體抵抗力,從而降低骨折后疼痛對患者身心的不良影響。
(4)醫(yī)護人員或者家屬必須適當在患者康復療養(yǎng)期間指導其進行自我放松,以幫助患者減輕骨折后的疼痛感。比如先像患者演示嘆氣、腹式呼吸、利用衣物支撐手術(shù)切口等方法,之后在全程監(jiān)督的前提下讓患者安全放心的去做這些動作,這類方法都可以確保患者緊張的骨骼肌或者張力性切口盡快歸于松弛狀態(tài),切斷疼痛反應(yīng)同時達到減低疲勞和體力消耗的目的,有助于提升患者睡眠質(zhì)量,為其骨折后能夠早日恢復至健康狀態(tài)打下堅實基礎(chǔ)。除此之外在飲食護理到位的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者病情實際情況,不同階段制定適用患者康復的床邊鍛煉,護理人員可從旁協(xié)助并保護患者,以起到降低患者骨折后疼痛感,加速其骨折愈合的效果。
總之,骨折后疼痛,患者必須要相關(guān)醫(yī)療知識有一定基本認知,先避免誤區(qū)風險,不要輕易、盲目私自服用止痛藥,在此基礎(chǔ)上積極配合現(xiàn)場人員或者醫(yī)護工作人員要求,完成相關(guān)緊急搶救和入院治療工作,并在術(shù)后嚴格按照醫(yī)囑要求和科學的護理措施去進行療養(yǎng)康復,最終骨折處都可以得到有效愈合,且這個過程中身心也不會過度受到疼痛影響。