快速康復(fù)護(hù)理理念對(duì)剖宮產(chǎn)患者的護(hù)理效果探討

傅嫻　申文冬　張歡

【摘 要】目的：探討快速康復(fù)護(hù)理理念在剖宮產(chǎn)患者中的護(hù)理效果。方法：于2019年6月-2019年9月期間，選擇納入130例剖宮產(chǎn)病例樣本，按照剖宮產(chǎn)手術(shù)先后進(jìn)行交叉分組，設(shè)置對(duì)比組、研究組，前者65例實(shí)施一般護(hù)理，后者65例采用快速康復(fù)護(hù)理理念，評(píng)價(jià)護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，研究組排氣、下床活動(dòng)、及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：針對(duì)剖宮產(chǎn)患者，采用快速康復(fù)護(hù)理理念，可最大程度縮短患者排氣、下床活動(dòng)、及住院等時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);快速康復(fù)護(hù)理理念;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

引言

剖宮產(chǎn)為一種分娩方式，是臨床解決難產(chǎn)的主要手段，在保障母嬰安全方面具有重要作用，但是，手術(shù)過程若護(hù)理不得當(dāng)，極易引起出血、感染等并發(fā)癥，不僅會(huì)影響手術(shù)效果，甚至?xí)淖冾A(yù)后，因此，采取有效護(hù)理干預(yù)對(duì)患者至關(guān)重要[1]。本次研究選擇納入130例剖宮產(chǎn)病例樣本，予以不同干預(yù)模式，評(píng)價(jià)護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年6月-2019年9月期間，選擇納入130例剖宮產(chǎn)病例樣本，按照剖宮產(chǎn)手術(shù)先后進(jìn)行交叉分組，設(shè)置對(duì)比組、研究組，前者65例：初產(chǎn)婦32例、經(jīng)產(chǎn)婦33例，單胎62例、多胎3例，年齡21～38歲，均值數(shù)（30.5±5.4）歲;后者65例：初產(chǎn)婦31例、經(jīng)產(chǎn)婦34例，單胎62例、多胎3例，年齡21～38歲，均值數(shù)（30.5±5.4）歲;納入樣本符合剖宮適應(yīng)癥，具有手術(shù)耐受性，兩組樣本基線資料對(duì)比結(jié)果為：P>0.05，研究具有可行性。

1.2 方法

對(duì)比組65例實(shí)施一般護(hù)理，護(hù)理人員于術(shù)前告知患者相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)，協(xié)助完成檢查，術(shù)中做好監(jiān)測工作，術(shù)后給予用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等指導(dǎo)。

研究組65例采用快速康復(fù)護(hù)理理念，術(shù)前，護(hù)理人員耐心對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的宣教，使其全面知曉剖宮產(chǎn)相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，手術(shù)前兩小時(shí)，為其提供公斤體重4ML左右的速能用以保持體內(nèi)營養(yǎng)供應(yīng)，防止出現(xiàn)低血糖、內(nèi)環(huán)境紊亂等現(xiàn)象，同時(shí)，給予針對(duì)性、個(gè)體化的心理疏導(dǎo)與鼓勵(lì)，告知不良心理會(huì)對(duì)手術(shù)造成不利影響，使其能夠保持平常心態(tài)配合手術(shù);術(shù)中，護(hù)理人員全程陪護(hù)患者，特別是麻醉時(shí)和出B時(shí)，站在病人身邊給予指導(dǎo)與鼓勵(lì)。提前室間和需要輸注液體進(jìn)行加溫，做好患者保暖，避免發(fā)生低體溫，同時(shí)，加強(qiáng)體征、面色等的監(jiān)測，若出現(xiàn)異常，及時(shí)告知醫(yī)生并協(xié)助進(jìn)行處理，整個(gè)手術(shù)過程快速準(zhǔn)確向醫(yī)生遞送手術(shù)器械、物品等，確保手術(shù)能夠盡快順利完成;術(shù)后，盡早安排實(shí)現(xiàn)母嬰同室，增強(qiáng)情感交流，消除患者對(duì)嬰兒的擔(dān)憂心理，給予多模式方式進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛，盡可能減輕其軀體不適感，定期協(xié)助翻身，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)與排氣，同時(shí)，注意觀察切口，陰道流液、出血等情況，預(yù)防產(chǎn)后出血、感染，此外，護(hù)理人員還應(yīng)按照患者實(shí)際指導(dǎo)其合理飲食、嬰兒照護(hù)、以及產(chǎn)后鍛煉，促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組臨床相關(guān)指標(biāo)，并發(fā)癥主要有尿潴留、出血、感染、及靜脈血栓等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 24.0軟件計(jì)算處理研究中所涉及數(shù)據(jù)信息，計(jì)量資料（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（n，%）， 檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，研究組排氣、下床活動(dòng)、及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05，見表1。

3 討論

近年來，受諸多因素影響，選擇進(jìn)行剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦越來越多，雖然剖宮產(chǎn)技術(shù)已經(jīng)趨于成熟，但是，仍然存在風(fēng)險(xiǎn)因素，如何進(jìn)一步提高剖宮產(chǎn)臨床應(yīng)用效果需引起產(chǎn)科關(guān)注與重視[3]。護(hù)理干預(yù)是臨床治療的重要組成部分，在臨床實(shí)際中發(fā)揮著重要作用，快速康復(fù)護(hù)理理念伴隨現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展產(chǎn)生，是指在圍術(shù)期應(yīng)用多學(xué)科知識(shí)采取一系列干預(yù)措施，以此來減少手術(shù)應(yīng)激、優(yōu)化臨床指標(biāo)、控制并發(fā)癥、促進(jìn)患者盡快康復(fù)[4-5]。

此次研究結(jié)果顯示：經(jīng)統(tǒng)計(jì)，研究組排氣、下床活動(dòng)、及住院等時(shí)間均短于對(duì)比組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)比組，差異顯著，P<0.05，說明快速康復(fù)護(hù)理理念在剖宮產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果較為可靠，分析原因在于利用快速康復(fù)護(hù)理理念能夠在剖宮產(chǎn)術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后給予患者更為有效的干預(yù)措施，降低剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。

綜上，針對(duì)剖宮產(chǎn)患者，采用快速康復(fù)護(hù)理理念，可最大程度縮短患者排氣、下床活動(dòng)、及住院等時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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