萸辛暖貼治療陽痿的臨床療效觀察

李林　李月婷　楊加軍　毛開蓉

【摘 要】目的：探討對陽痿患者應(yīng)用萸辛暖貼治療效果。方法：對我院2019年1月至2020年2月期間收治的陽痿患者予以抽取其中90例作為研究對象，并施以萸辛暖貼穴位貼敷治療，對臨床治療總有效率、中醫(yī)證候積分及不良反應(yīng)予以觀察。結(jié)果：90例陽痿患者臨床治療總有效率為95.55%;在中醫(yī)證候積分上，治療后較治療前有顯著下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療期間，有1例患者發(fā)生皮膚過敏不良反應(yīng)，發(fā)生率為1.11%。結(jié)論：針對臨床所選陽痿患者，應(yīng)用萸辛暖貼穴位貼敷治療，可顯著增強(qiáng)臨床療效，改善患者臨床癥狀，無毒副作用，安全性更高，具有十分重要的研究意義。

【關(guān)鍵詞】陽痿;萸辛暖貼;療效

【中圖分類號】R289 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2020）10--02

陽痿，又稱作勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED），是指成年男性持續(xù)或反復(fù)陰莖勃起功能障礙，出現(xiàn)不能達(dá)到或維持充分勃起而未能完成滿意性行為的情況。有研究報道，在我國，40歲以上男性罹患該病的幾率超過40%，且該病發(fā)病率正逐年上升，成為臨床男科最常見的疾病之一，給患者的生活質(zhì)量及人際關(guān)系、婚姻關(guān)系帶來嚴(yán)重影響[1]。西醫(yī)上臨床雖然針對陽痿給予對癥治療，但療效欠佳。中醫(yī)認(rèn)為該病病機(jī)主要在肝氣郁結(jié)、命門火衰、肝經(jīng)濕熱、氣滯血瘀[2]。近年來，隨著中醫(yī)的發(fā)展，中藥在臨床上用來治療該病的應(yīng)用越來越廣泛，且療效確切。本次研究針對臨床所選病例，取萸辛暖貼穴位貼敷治療，先總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2019年1月至2020年2月期間收治的陽痿患者予以抽取其中90例作為研究對象，所有患者均符合《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[3]中關(guān)于陽痿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡抽取范圍介于23-55歲之間，平均年齡（40.18±5.55）歲，病程抽取范圍介于半年-5年之間，平均病程（2.64±1.47）年，患者對本次研究知情并自愿簽署知情同意書，排除正在應(yīng)用其他中藥或中成藥治療者;配偶有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;有器質(zhì)性疾病者;合并有嚴(yán)重臟腑疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病或血液系統(tǒng)疾病者;未簽署知情同意書患者。

1.2 方法

對90例陽痿患者應(yīng)用萸辛暖貼穴位貼敷治療，取鹽吳茱萸0.5g、細(xì)辛0.18g、鹽小茴香0.36g、肉桂0.18g、川芎0.18g、龜甲膠0.18g、菟絲子0.36g，加適量羊脂膏調(diào)制成貼，2g/貼，6g/貼兩種規(guī)格，穴位貼敷，穴位選取神闕，關(guān)元6g/貼，命門2g/貼，三陰交2g/貼，女福2g/貼，每次3-5個穴位，每貼貼敷12至24小時，隔日一貼。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察90例陽痿患者臨床治療總有效率;（2）對比治療前后患者的中醫(yī)證候積分變化情況;（3）觀察患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)

本次研究療效分顯效、有效、無效三個等級，依據(jù)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》對結(jié)果進(jìn)行評定，其中顯效：治療后勃起大于90°，性交機(jī)會超過50%能成功;有效：治療勃起有好轉(zhuǎn)，性交機(jī)會超過25%能成功;無效：用藥前后癥狀無任何改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

文中所涉數(shù)據(jù)均輸入SPSS 22.0展開統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工作，計(jì)數(shù)資料總有效率、不良反應(yīng)率應(yīng)用（%）表示，施以卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料中醫(yī)證候積分采用（）表示，施以t檢驗(yàn)，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 90例陽痿患者臨床治療總有效率結(jié)果

經(jīng)過臨床治療，90例陽痿患者顯效82例，占91.11%;有效4例，占4.44%;無效4例，占4.44%，總有效率95.56%（86/90）。

2.2 治療前后患者的中醫(yī)證候積分比較結(jié)果

治療前，90例陽痿患者的平均中醫(yī)證候積分為（10.87±6.64）分，治療后，平均中醫(yī)證候積分為（6.55±1.63）分，治療前后對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.994，P=0<0.05）。

2.3 安全性

治療期間，有1例患者發(fā)生皮膚過敏（粘貼劑過敏發(fā)癢）不良反應(yīng)，給予止癢藥膏治療或停藥后恢復(fù)，無嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。

3 討論

萸辛暖貼是我國傳統(tǒng)中醫(yī)療法中的特色療法，屬穴位貼敷療法，其作用機(jī)理是在人體的相關(guān)穴位上進(jìn)行藥物敷貼，以溫經(jīng)散寒，通痹啟痿，從而達(dá)到防病治病的目的，在治療陽痿上療效顯著。

萸辛暖貼的主要藥物包括鹽吳茱萸、細(xì)辛、鹽小茴香、肉桂、川芎、龜甲膠、菟絲子，其中鹽吳茱萸具有祛風(fēng)止痛、溫中理氣的作用;細(xì)辛散寒通竅、止痹痛的作用;鹽小茴香具有溫腎暖肝、理氣和中、辛散溫通的作用，主治睪丸偏墜脹痛，對應(yīng)陽痿病機(jī);肉桂具有溫中補(bǔ)腎的作用;川芎可行氣開郁、祛風(fēng)止痛;龜甲膠具有滋陰潛陽、益腎強(qiáng)骨的作用;菟絲子滋補(bǔ)肝腎、固精縮尿。既補(bǔ)腎陰又補(bǔ)腎陽，既補(bǔ)肝陰又補(bǔ)脾陽，還補(bǔ)諸虛，善于陰中補(bǔ)陽，陽中補(bǔ)陰。諸藥聯(lián)用，共起溫經(jīng)散寒、通痹啟痿之功效，具有溫陽、通痹、啟痿、抗炎、通絡(luò)等功用，在治療陽痿上療效頗佳[4-5]。本次研究結(jié)果顯示，90例陽痿患者經(jīng)過臨床治療，總有效率為91.11%，治療后，臨床癥狀明顯改善，且無嚴(yán)重毒副作用，安全性更高。

綜上所述，對陽痿患者應(yīng)用萸辛暖貼穴位貼敷治療，可顯著增強(qiáng)臨床療效，改善患者臨床癥狀，無毒副作用，安全性更高，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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