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    吡拉西坦氯化鈉(注射液)對腔隙性腦梗死的治療價值分析

    2020-10-19 19:29周晨嘯
    健康大視野 2020年10期
    關(guān)鍵詞:價值

    周晨嘯

    【摘 要】目的:分析在腔隙性腦梗死患者治療中通過應(yīng)用吡拉西坦氯化鈉注射液的治療價值。方法:對照組采取常規(guī)的藥物治療方案,同期觀察組加用吡拉西坦氯化鈉注射液靜滴治療。結(jié)果:觀察組總有效率97.14%,對照組88.57%,且P<0.05;觀察組的藥物不良反應(yīng)率5.71%,對照組8.57%,且P>0.05。結(jié)論:腔隙性腦梗死患者應(yīng)用吡拉西坦氯化鈉注射液可顯著提升療效,同時藥物安全性良好。

    【關(guān)鍵詞】腔隙性腦梗死;吡拉西坦氯化鈉;價值

    【中圖分類號】R43 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2020)10-081-02

    腔隙性腦梗死是近年來臨床中高發(fā)的腦血管疾病,且好發(fā)于廣大老年人群體中,患者腦組織內(nèi)出現(xiàn)直徑20mm左右的缺血性病灶,該疾病也屬于特殊類型的腦梗死,常發(fā)生于高血壓和動脈硬化等疾病的基礎(chǔ)上?;颊吣X深部小動脈出現(xiàn)閉塞進(jìn)而誘發(fā)腦組織的缺血性病變,發(fā)病后患者將產(chǎn)生不同程度的認(rèn)知功能障礙,若不能及時有效治療,還可能造成患者永久性的喪失生活能力[1]。本文將著重探究應(yīng)用吡拉西坦氯化鈉注射液在腔隙性腦梗死患者中的臨床療效。

    1 資料、方法

    1.1 線性資料

    隨機抽取2018年1月~2019年6月我院70例腔隙性腦梗死病例,以其就診順序為標(biāo)準(zhǔn)分組,觀察組(35例):性別比,男∶女=19∶16;就診時年齡53~82歲,均值(66.4±0.6)歲;病程0.5~11h,均值(3.7±0.4)h。對照組(35例):性別比,男∶女=17∶18;就診時年齡54~81歲,均值(67.2±0.3)歲;病程0.5~12h,均值(3.5±0.5)h。2組線性資料在比較中P>0.05。

    1.2 方法

    兩組患者入院后均給予吸氧、糾正機體水電解質(zhì)紊亂等常規(guī)基礎(chǔ)治療,同時給予尼莫地平片口服,40mg/次,每日口服1次,治療前3天應(yīng)用20%甘露醇(250ml)行靜滴治療,每日靜滴1次。對照組患者在此基礎(chǔ)上應(yīng)用舒血寧注射液,20ml/次,靜脈點滴,每日治療1次。同期觀察組則增加吡拉西坦氯化鈉注射液(100ml)0.9%氯化鈉注射液(250ml)行靜滴治療,每日治療1次。兩組患者均治療2周。

    1.3 評估指標(biāo)

    (1)根據(jù)患者治療后的病殘程度以及神經(jīng)功能缺損(HINSS)評分改善效果對療效進(jìn)行評價,痊愈:即病殘程度為0級,HINSS評分改善幅度>90%;顯效:患者病殘程度為1~2級,同時HINSS評分的改善幅度達(dá)45%~90%;有效:即病殘程度為3級,HINSS評分改善幅度達(dá)18%~44%;無效:即未能達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。(2)觀察患者藥物靜滴期間的主要不良反應(yīng)情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析,標(biāo)準(zhǔn)差以(x±s)描述,行t、χ2檢驗,P<0.05為2組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 療效比較

    觀察組總有效率97.14%,對照組88.57%,且P<0.05。

    2.2 藥物不良反應(yīng)率比較

    觀察組的藥物不良反應(yīng)率5.71%,對照組8.57%,且P>0.05。

    3 討論

    腦梗死疾病近年來的臨床發(fā)病率不斷攀升,嚴(yán)重威脅著患者的身心健康,該疾病的產(chǎn)生主要原因在于供應(yīng)腦組織重要的動脈血管出現(xiàn)病理性變化,使得血管腔狹窄進(jìn)而腦部血液循環(huán)發(fā)生障礙出現(xiàn)供血不足情況,致使腦組織發(fā)生缺血、缺氧以及軟化性壞死[2]-[3]。腔隙性腦梗死屬于腦梗死疾病的特殊類型,多是由于長時間高血壓狀態(tài)導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈血管壁發(fā)生變性以及管腔狹窄,同時血液成分發(fā)生改變,亦或是由于受到某些血流動力學(xué)因素的影響下產(chǎn)生小動脈閉塞,從而誘發(fā)腦部病變。目前臨床中針對腔隙性腦梗死患者的治療原則是控制其高血壓、高血脂以及高血糖病,在癥狀發(fā)作后給予擴血管類藥物,幫助改善腦組織內(nèi)部血液供應(yīng)以及血液循環(huán),從而促使神經(jīng)功能的盡快恢復(fù)。吡拉西坦氯化鈉注射液屬于臨床常用的腦代謝改善類藥物,同時也是γ-氨基丁酸環(huán)形衍生物,具有抗物理因素以及化學(xué)因素等誘發(fā)的腦功能損傷,有利于促使腦內(nèi)ATP合成以及乙酰膽堿合成,能夠幫助改善神經(jīng)興奮傳導(dǎo),有利于改善患者腦內(nèi)代謝[4]。特別是對于患者的腦功能損傷具有逆轉(zhuǎn)和改善性作用,同時對于缺氧所誘發(fā)的可逆性健忘癥狀也有顯著的改善作用,有助于幫助增強患者記憶力并提升學(xué)習(xí)能力,并且該藥物的安全性良好,僅有少部分病例存在口干、發(fā)熱和食欲減退等藥不良反應(yīng)。本次研究中,觀察組在常規(guī)的藥物治療基礎(chǔ)上,加用吡拉西坦氯化鈉注射液行靜脈滴注治療,從比較結(jié)果來看,觀察組經(jīng)治療總體療效優(yōu)于同期對照組,并且兩組在藥物不良反應(yīng)率比較中無明顯差異。這提示,對于腔隙性腦梗死患者來說,應(yīng)用吡拉西坦氯化鈉注射液進(jìn)行治療,能夠取得更優(yōu)的治療價值,有助于改善患者的神經(jīng)功能缺損以及臨床癥狀,對于促進(jìn)其語言、肢體等功能的恢復(fù)有積極的促進(jìn)作用。同時該藥物的安全性較高,并不會增加患者的藥物不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險,具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價值。

    綜上所述,腔隙性腦梗死患者應(yīng)用吡拉西坦氯化鈉注射液可顯著提升療效,同時藥物安全性良好。

    參考文獻(xiàn)

    [1]方亮.高血壓合并腔隙性腦梗死120例臨床療效研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(17):30-31.

    [2]劉繼文,孟繁琴,楊芳, 等.高血壓合并腔隙性腦梗死風(fēng)險因素分析[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2018,41(12):1485-1488.

    [3]夏瑞雪,張俊玲,李艷華, 等.腔隙性腦梗死與認(rèn)知功能及情感障礙的相關(guān)性研究[J].海軍醫(yī)學(xué)雜志,2019,40(1):44-47.

    [4]林飛.中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓伴腔隙性腦梗死患者的臨床療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(33):154-155.

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