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    基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理存在的安全隱患與對策分析

    2020-10-19 16:24:20于瑞苓
    健康大視野 2020年11期
    關(guān)鍵詞:基層醫(yī)院對策

    于瑞苓

    【摘 要】護(hù)理安全是指醫(yī)院的醫(yī)護(hù)工作人員在對患者實(shí)施護(hù)理過程中,護(hù)理人員和患者發(fā)生了不在法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理機(jī)能、功能上的損害、障礙或缺陷、死亡,它是引起醫(yī)患糾紛的主要原因。近年來隨著基層地區(qū)居民的物質(zhì)生活水平不斷提升,對高品質(zhì)醫(yī)療條件的需求不斷增加,要求基層醫(yī)院緊跟時(shí)代發(fā)展進(jìn)程,充分分析內(nèi)科護(hù)理過程中所存在的諸多安全因素,然后采取有效措施將其解決,有效降低醫(yī)院和患者之間的糾紛,保證醫(yī)療工作能夠順利高效的開展,提高臨床護(hù)理效果和管理質(zhì)量。

    【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院;護(hù)理安全隱患;對策

    【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1005-0019(2020)11--01

    醫(yī)療領(lǐng)域本身是一個(gè)安全風(fēng)險(xiǎn)較高的領(lǐng)域,醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng),醫(yī)療行為過程中包含的醫(yī)患風(fēng)險(xiǎn)問題日趨加重。臨床護(hù)理工作是基層醫(yī)院最主要的工作,護(hù)理人員和患者接觸最為頻繁,在護(hù)理工作開展過程中,各種安全隱患的存在會(huì)進(jìn)一步增加患者和醫(yī)院之間的糾紛,是造成醫(yī)患糾紛的主要問題。內(nèi)科作為基層醫(yī)院的重要科室之一,是發(fā)生醫(yī)患糾紛和不良安全事故的高發(fā)科室,在對患者進(jìn)行臨床護(hù)理過程中,一旦某一項(xiàng)操作不正確,不僅會(huì)嚴(yán)重影響到患者的臨床恢復(fù),甚至還會(huì)造成意外身亡。因此,作為基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理人員,應(yīng)該在日常工作過程中不斷加強(qiáng)安全隱患的總結(jié)和分析,在對患者進(jìn)行護(hù)理過程中,有效規(guī)避諸多安全隱患,保障護(hù)理的效果和針對性,提高患者臨床護(hù)理滿意率。

    1 基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理存在的安全隱患

    1.1 護(hù)理人員自身造成的安全隱患

    內(nèi)科護(hù)理人員在對患者進(jìn)行臨床護(hù)理過程中,如果不能夠嚴(yán)格按照醫(yī)囑的相關(guān)要求進(jìn)行操作,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)諸多安全問題。常見的問題主要包括很多醫(yī)護(hù)人員不能夠嚴(yán)格按照相關(guān)操作流程進(jìn)行臨床護(hù)理,隨意簡化護(hù)理程序。在對患者進(jìn)行護(hù)理過程中,不能夠執(zhí)行嚴(yán)格的無菌操作規(guī)程,造成患者傷口或者某些區(qū)域出現(xiàn)感染,這樣不僅會(huì)影響到患者傷口部位的正?;謴?fù),還會(huì)因?yàn)閭诟腥静l(fā)其他疾病,給患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。另外還有不少內(nèi)科護(hù)理人員在對患者進(jìn)行服務(wù)過程中不能做到主動(dòng)積極,與患者進(jìn)行深入的溝通交流,工作態(tài)度不佳,缺乏職業(yè)素養(yǎng)。針對患者在救治過程中所提出的疑問,護(hù)理人員不能夠做出明確的解釋,工作機(jī)制落實(shí)不到位,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。護(hù)理人員自身專業(yè)素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng)造成的安全隱患是引發(fā)醫(yī)患糾紛的主要問題。還有一部分護(hù)理人員缺乏專業(yè)工作技能,不能夠熟練操作各種儀器設(shè)備,輸液打針不能夠保證一次性完成,當(dāng)患者出現(xiàn)緊急突發(fā)情況之后,急救能力不足,使得患者常常錯(cuò)過最佳救治時(shí)機(jī)。

    1.2 護(hù)理管理存在的安全隱患

    在科室內(nèi)部如果沒有構(gòu)建完善的管理機(jī)制,當(dāng)護(hù)理工作開展過程中出現(xiàn)問題后,如果沒有及時(shí)制定相應(yīng)的預(yù)防方案,管理過程中出現(xiàn)漏洞,會(huì)引發(fā)一系列的安全問題。另外由于護(hù)理管理人員專業(yè)素質(zhì)不強(qiáng),對護(hù)理人員的工作行為不能夠做到有效的約束,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)其工作中存在的諸多不當(dāng)之處,缺乏對護(hù)理人員進(jìn)行針對性的培訓(xùn)教育,從而使得臨床護(hù)理人員對臨床護(hù)理過程中所存在的諸多安全隱患掌握不足,沒有提高防范注意力。此外在科室內(nèi)部,護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足,不能夠滿足臨床護(hù)理要求。由于患者和醫(yī)護(hù)人員的配比失調(diào),給臨床護(hù)理工作造成巨大安全隱患。

    1.3 患者方的安全隱患

    內(nèi)科臨床護(hù)理工作要想順利開展,需要得到患者的密切配合。但隨著居民對臨床護(hù)理工作要求越來越高,很多患者對臨床護(hù)理人員的期望或要求過高。再加上內(nèi)科科室的很多患者患病時(shí)間較長,長期患病身心焦慮,很容易對護(hù)理人員的臨床護(hù)理工作產(chǎn)生不信任感,在接受治療過程中表現(xiàn)不遵守醫(yī)囑,不積極配合臨床護(hù)理人員的護(hù)理工作,不配合治療,從而造成臨床治療效果較差。

    2 基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理安全隱患的解決對策

    2.1 注重改善護(hù)理人員工作意識(shí)

    作為基層醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理人員,應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到本科室臨床護(hù)理的重要性,首要工作應(yīng)該注重提升自身護(hù)理水平。內(nèi)科科室的疾病種類較多,患者種類較多,患者病情十分復(fù)雜,這就對內(nèi)科科室的護(hù)理人員工作要求較高。內(nèi)科護(hù)理人員除了要具備臨床護(hù)理專業(yè)技能之外,還應(yīng)該保證在護(hù)理過程中嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行操作,熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理技能,只有這樣才能夠有效減少安全事故的發(fā)生,另外,護(hù)理人員還應(yīng)該注重做好護(hù)理記錄工作,他詳細(xì)記錄的患者的具體臨床表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí),護(hù)理人員的臨床護(hù)理記錄是最主要的證據(jù),所以在臨床護(hù)理記錄填寫過程中,一定要按照真實(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確的原則進(jìn)行填寫,不能夠隨意填寫,隨意篡改。

    2.2 加強(qiáng)臨床護(hù)理管理

    作為內(nèi)科臨床護(hù)理管理人員應(yīng)該提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),在內(nèi)部應(yīng)該構(gòu)建完善的臨床護(hù)理管理機(jī)制,例如可以構(gòu)建夜班交接制度、分級管理制度,加強(qiáng)對護(hù)理人員各項(xiàng)工作的有效管理和有效約束,保障臨床護(hù)理人員能夠嚴(yán)格按照相關(guān)管理機(jī)制規(guī)范,完成崗位的工作要求,并形成良好的工作態(tài)度和工作作風(fēng)。同時(shí)還應(yīng)該注重對醫(yī)院臨床護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)法律法規(guī),職業(yè)道德,專業(yè)技能等方面的培訓(xùn)教育,通過定期對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)教育,切實(shí)提高其職業(yè)能力和專業(yè)水平。另外還應(yīng)該注重引導(dǎo)護(hù)理員注重安全操作,要善于總結(jié)工作中所存在的各種安全隱患,當(dāng)遇到安全問題時(shí),要懂得如何采取有效措施,維護(hù)自身權(quán)益,保護(hù)患者身心健康。

    2.3 構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系

    作為臨床護(hù)理人員,應(yīng)該始終樹立全心全意為患者服務(wù)的意識(shí),在工作過程中應(yīng)該尊重患者,任何護(hù)理工作應(yīng)該站在患者的角度去考慮去看待,要始終注重護(hù)理的文明性。通過護(hù)理人員樂觀平和熱情的工作態(tài)度來感染患者,保證患者能夠主動(dòng)配合治療,主動(dòng)配合護(hù)理。另外在進(jìn)行臨床護(hù)理過程中,還應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)與患者和家屬的宣傳教育,要向患者和家屬解釋臨床護(hù)理的重要性,護(hù)理的具體流程和作用,取得家屬和患者的密切配合,同時(shí)應(yīng)該注重針對不同的患者采用不同的溝通方式,通過營造良好的醫(yī)患關(guān)系,通過營造良好的醫(yī)患關(guān)系,減少病痛,降低安全隱患發(fā)生率。

    參考文獻(xiàn)

    安全隱患因素和對策在基層醫(yī)院護(hù)理管理的實(shí)施[J]. 李兆芳,王均倉. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2018(02)

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