探討加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療高血壓合并高脂血癥的療效

劉洪濤

【摘 要】目的：對加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療高血壓合并高脂血癥療效的探討。方法：將我院在2018年1月-2020年1月期間接受的60例高血壓合并高脂血癥患者進行隨機分組，分為對照組（n=30）和研究組（n=30）。對照組接受溫膽湯治療，研究組接受加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療，比較兩組治療總有效率。結(jié)果：在治療總有效率上，研究組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在對高血壓合并高脂血癥患者的治療上，采用加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯的治療方法能夠提升患者治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】加味半夏白術(shù)天麻湯;溫膽湯;高血壓合并高脂血癥

【中圖分類號】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

高血壓合并高脂血癥是在中老年人群體中極為常見的、難治愈的一種病癥[1]。在臨床治療上主要是對患者的血壓和血脂進行控制。而在中醫(yī)治療上，主要是根據(jù)患者的發(fā)病機制進行針對性用藥，并在對各方的綜合調(diào)理下實現(xiàn)對該病患者的有效治療。本文是對加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療高血壓合并高脂血癥療效的探討，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2018年1月-2020年1月期間接受的60例高血壓合并高脂血癥患者進行隨機分組，分為對照組（n=30）和研究組（n=30）。對照組男16例，女14例，平均年齡（55.47±12.33）歲;研究組男18例，女12例，平均年齡（54.69±12.17）歲。且兩組患者的一般臨床資料對比不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：患者符合該病診斷標(biāo)準(zhǔn);患者完全知情且簽署了同意書;院倫理會知情且批準(zhǔn);（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：患者腎功能、肝功能異常。

1.2 方法

1.2.1 溫膽湯治療 對照組接受溫膽湯治療。溫膽湯配方：半夏、竹茹、麩炒枳實各6g，陳皮9g，茯苓4.5g，灸甘草3g，生姜5片，大棗1個;用法：1000mL水煎煮，取汁300mL，早、晚服用;用量：一次300mL;療程：3個月。

1.2.2 加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療 研究組接受加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療。溫膽湯配方、用法用量和療程同對照組，并在此基礎(chǔ)上增加加味半夏白術(shù)天麻湯進行聯(lián)合治療，其配方：半夏、天麻、白術(shù)各取9g，茯苓、橘紅甘草、生姜各取6g，取大棗3個;用法：1000mL水煎煮，取汁300mL，早、晚服用;用量：一次300mL;療程：3個月。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組治療總有效率，顯效：臨床癥狀顯著改善，血脂、血壓明顯接近或已達(dá)正常水平;有效：臨床癥狀有效改善，血脂、血壓接近正常水平;無效：臨床癥狀無變化，血脂、血壓水平與正常水平相差甚遠(yuǎn);治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

在患者的治療有效率上，研究組30例患者中，12例顯效，占比40.00%，15例有效，占比50.00%，3例無效，占比10.00%;對照組30例患者中，5例顯效，占比16.67%，16例有效，占比53.33%，9例無效，占比30.00%。在總有效率上，研究組總有效率為90%，對照組總有效率為70%，且χ2=12.500，P=0.001（P<0.05）。比較發(fā)現(xiàn)，研究組的治療總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

高血壓合并高脂血癥在老年群體中的發(fā)病率高[2]。且隨著我國老齡化程度的不斷加深，使得該病的發(fā)證率還會逐步走高[3]。而為了有效控制和治療該病，臨床上也在進行大量的研究和實踐，以降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，提升患者的身體狀況，延長患者壽命。而目前在對患者實施中醫(yī)治療上，主要采用的治療方法為溫膽湯和加味半夏白術(shù)天麻湯。

在中醫(yī)上，高血壓合并高脂血癥與中風(fēng)眩暈之間存在相關(guān)性，采用加味半夏白術(shù)天麻湯能夠有效減輕患者出現(xiàn)的頭痛、暈眩等的癥狀，而溫膽湯主要用于治療痰飲內(nèi)阻證[4～5]。將兩方聯(lián)合使用，以充分發(fā)揮半夏和天麻平肝熄風(fēng)等的作用、白術(shù)和茯苓健脾祛濕等的作用、竹茹、麩炒枳實、生姜等化痰燥濕、補氣健脾等的作用以及甘草的調(diào)和藥性作用。因此，采用加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯的治療方法，能夠很好地治療高血壓合并高脂血癥患者。且臨床研究也顯示，在治療高血壓合并高脂血癥時，實施加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯的治療，能夠充分調(diào)理患者身體，減輕患者出現(xiàn)的頭痛、目眩等癥狀，有效控制患者的血壓、血脂水平，助力于患者的快速恢復(fù)，從而提高治療有效率。

本研究也顯示，接受加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療的研究組患者在治療總效率上明顯高于僅接受溫膽湯治療的對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。由此可知，針對高血壓合并高脂血癥的治療，通過加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯的治療能夠加快患者的恢復(fù)，減輕患者病痛情況，安全有保障。

綜上所述，在對高血壓合并高脂血癥患者的治療上，采用加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯的治療方法能夠提升患者治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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林志興，林小勁.加味半夏白術(shù)天麻湯與溫膽湯聯(lián)合對高血壓伴高脂血癥的效果評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（11）：122-124.

李萍.42例高血壓合并高脂血癥采用加味半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合溫膽湯治療的效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（06）：61-62.

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王春芳，姬長祥.高血壓患者聯(lián)合應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯與溫膽湯治療的臨床有效性評價[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（03）：76.