急性非靜脈曲張性上消化道出血的診治及臨床分析

馮凡平

【摘 要】目的：分析急性非靜脈曲張性上消化道出血的治療效果。方法：急性非靜脈曲張性上消化道出血患者作為本次研究的主要對(duì)象，總例數(shù)一共具有200例，患者收取時(shí)間在2018年度-2019年度，研究對(duì)象200例應(yīng)用電腦隨機(jī)分配方式分為兩組，其中100例作為觀察組（實(shí)施內(nèi)鏡下止血治療）、100例作為對(duì)照組（常規(guī)治療），將兩組的總有效率、住院時(shí)間、再出血發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組住院時(shí)間（9.25±0.12）d短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)急性非靜脈曲張性上消化道出血患者實(shí)施內(nèi)鏡下止血治療，取得顯著的治療效果。

【關(guān)鍵詞】急性;非靜脈曲張性上消化道出血;分析

【中圖分類號(hào)】R573.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

急性非靜脈曲張性上消化道出血發(fā)生率不斷增加，若未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，易導(dǎo)致患者生命健康受到影響，目前內(nèi)鏡技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用，能顯著改善患者預(yù)后[1]。因此，本次研究選取200例患者作為研究對(duì)象，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料

急性非靜脈曲張性上消化道出血患者作為本次研究的主要對(duì)象，總例數(shù)一共具有200例，患者收取時(shí)間在2018年度-2019年度，研究對(duì)象200例應(yīng)用電腦隨機(jī)分配方式分為兩組，其中100例作為觀察組（實(shí)施內(nèi)鏡下止血治療）、100例作為對(duì)照組（常規(guī)治療）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，②伴有黑便、嘔血情況。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他嚴(yán)重疾病。

觀察組：患者年齡40-70歲，平均為（54.12±1.25）歲;（100例）中男性有50例、女性50例。

對(duì)照組：患者年齡41-70歲，平均為（54.17±1.26）歲;（100例）中男性有51例、女性49例。

二者各項(xiàng)資料無差異，P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方式。對(duì)患者出血征象進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)患者進(jìn)行液體復(fù)蘇，對(duì)患者血容量進(jìn)行補(bǔ)充，采用抑酸藥物、例如質(zhì)子泵抑制劑。

觀察組應(yīng)用內(nèi)鏡下止血治療方式。術(shù)前內(nèi)科治療：對(duì)每位患者出血征象實(shí)施監(jiān)測(cè)，補(bǔ)充患者血流量，在必要時(shí)給予患者使用多巴胺，維持生命體征平穩(wěn)，同時(shí)在對(duì)患者實(shí)施內(nèi)鏡檢查治療前，給予患者使用抑酸藥物、生長(zhǎng)抑素等[3]。

內(nèi)鏡下治療：對(duì)患者實(shí)施胃鏡檢查、對(duì)患者出血性質(zhì)和部位進(jìn)行明確，再根據(jù)患者病情實(shí)施內(nèi)鏡下止血治療方式。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組指標(biāo)對(duì)比，包括總有效率、住院時(shí)間、再出血發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)施各項(xiàng)研究分析，在急性非靜脈曲張性上消化道出血患者各項(xiàng)指標(biāo)中涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及指標(biāo)的計(jì)量資料用x±y表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（總有效率、住院時(shí)間、再出血發(fā)生率）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比總有效率

觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對(duì)照組（顯效70例、所占比為70.00%;有效10例、所占比為10.00%;無效20例、所占比為20.00%）（P<0.05），見表1所示。

2.2 對(duì)比住院時(shí)間

觀察組住院時(shí)間（9.25±0.12）d短于對(duì)照組（P<0.05），見表2所示。

2.3 對(duì)比再出血發(fā)生率

觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組（P<0.05），見表3所示。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，非靜脈曲張性上消化道出血近年來發(fā)病率不斷增加，一般均為急性發(fā)病，多數(shù)患者實(shí)施常規(guī)藥物治療后，由于多種因素影響，導(dǎo)致藥物治療效果不佳，而消化內(nèi)鏡下止血方式在臨床廣泛應(yīng)用，其具有療效確切、起效迅速等優(yōu)勢(shì)。通過對(duì)患者實(shí)施消化內(nèi)鏡下止血方式治療，取得顯著效果，在多個(gè)方面具有優(yōu)勢(shì)，其與藥物治療相比，能達(dá)到確切止血目的，能改善患者臨床癥狀，促進(jìn)患者早期康復(fù)，從而縮短患者住院時(shí)間，還能預(yù)防再出血情況發(fā)生?，F(xiàn)如今，內(nèi)鏡下止血方式已經(jīng)成為急性非靜脈曲張性上消化道出血患者首選治療方式，受到多數(shù)患者青睞[4]。

經(jīng)研究表明，觀察組總有效率95.00%（顯效90例、所占比為90.00%;有效5例、所占比為5.00%;無效5例、所占比為5.00%）高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組住院時(shí)間（9.25±0.12）d短于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組再出血發(fā)生率1.00%低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對(duì)急性非靜脈曲張性上消化道出血患者實(shí)施內(nèi)鏡下止血治療，取得顯著的治療效果，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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