炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值體會(huì)

魏榕

【摘 要】：目的：觀察炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床效果。方法：以冠心病心律失常患者84例作為研究對(duì)象，開始時(shí)間為2019年1月，結(jié)束時(shí)間為2019年12月，42例患者實(shí)施西醫(yī)治療，視為參照組，42例患者實(shí)施炙甘草湯加減治療，視為研究組，對(duì)比兩組患者心率指標(biāo)、缺血指標(biāo)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組患者治療后缺血發(fā)生時(shí)間、缺血發(fā)生次數(shù)均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：冠心病心律失?；颊邔?shí)施炙甘草湯加減治療，有效改善心率指標(biāo)，預(yù)防心室缺血，治療效果顯著，可在臨床推廣及使用。

【關(guān)鍵字】：炙甘草湯;冠心病;心律失常;西醫(yī);

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟性疾病[1]。當(dāng)前對(duì)此類疾病的臨床治療以藥物為主，近年來(lái)，中醫(yī)治療冠心病心律失常取得顯著療效?；诖?，本文將以我院近一年（2019年1月-2019年12月）84例患者為對(duì)象，探究炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以冠心病心律失常患者84例作為研究對(duì)象，開始時(shí)間為2019年1月，結(jié)束時(shí)間為2019年12月，42例患者為參照組，42例患者為研究組，其中，參照組患者中，男性：女性患者為29：13，年齡區(qū)間為53-78歲，年齡均值為（67.89±4.85）歲;研究組患者中，男女比為28：14，年齡區(qū)間為51-76歲，年齡均值為（67.45±4.76）歲。兩組患者的年齡、性別等資料對(duì)比分析，差異無(wú)意義（P>0.05）.

1.2 研究方法

所有患者均給予硝酸酯類、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、他汀類等藥物進(jìn)行常規(guī)藥物治療。參照組患者實(shí)施西醫(yī)治療：在基礎(chǔ)藥物中，添加服美托洛爾緩釋片（AstraZenecaAB、;國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044;47.5mg），1次/d，宜晨間服用，持續(xù)治療20天。

研究組實(shí)施炙甘草湯加減治療：在參照組治療基礎(chǔ)上，添加炙甘草加減治療，藥物組成為：15g人參，15g火麻仁，20g生地黃，20g炙甘草，6g阿膠，15g生姜，15g麥冬，15g桂枝，12個(gè)大棗。以上藥物開水煎制，熱水溫服，1劑/天，分別在早上與晚上服用，持續(xù)治療20天。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者的心律指標(biāo)（房性期前收縮、室性期前收縮）情況;隨后，統(tǒng)計(jì)兩組患者的缺血情況（缺血發(fā)生時(shí)間及次數(shù)），進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料均采用SPASS18.0進(jìn)行處理和分析，其中，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，計(jì)量資料采用誤差表達(dá)式（）表示，檢驗(yàn)方式分別采用x2和t進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的心律指標(biāo)

參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，兩組患者心律指標(biāo)比較：研究組患者治療前房性期前收縮、室性期前收縮與參照組比較，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。見表1。

2.2 對(duì)比兩組患者的缺血指標(biāo)

參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，缺血指標(biāo)對(duì)比分析：研究組患者治療前缺血發(fā)生時(shí)間、缺血發(fā)生次數(shù)與參照組比較，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。研究組患者治療后缺血發(fā)生時(shí)間、缺血發(fā)生次數(shù)均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。見表2。

3 結(jié)論

當(dāng)前，臨床在治療冠心病心律失常患者時(shí)常采用西醫(yī)治療，但其效果無(wú)法達(dá)到理想狀態(tài)。炙甘草來(lái)源于《傷寒論》中，具滋陰復(fù)脈、益氣養(yǎng)血等功效，廣泛應(yīng)用于隱血不足、陽(yáng)氣虛弱心悸等疾病的治療中[2]。炙甘草中湯藥物組成為炙甘草、麥冬、妊娠、桂枝、阿膠等，其中，妊娠可補(bǔ)益氣血，生姜可辛溫通陽(yáng)，生地黃、火麻仁、麥冬可滋陰補(bǔ)血，炙甘草可復(fù)脈、利心氣，以上重要共揍氣血充盈、心動(dòng)有力等功效。本次研究中，參照組采用西藥治療，研究組采用炙甘草湯加減治療，研究結(jié)果可見，研究組患者治療后房性期前收縮、室性期前收縮均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組患者治療后缺血發(fā)生時(shí)間、缺血發(fā)生次數(shù)均優(yōu)于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。表明炙甘草湯加減治療冠心病心律失?？捎行Ь徑獍Y狀。有研究指出，炙甘草湯可益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神，適用于治療冠心病和室性早搏。癥見心悸不安、氣短乏力、胸部悶痛、失眠多夢(mèng)、盜汗的患者較為適用[3]。

綜上所述，冠心病心律失?；颊邔?shí)施炙甘草湯加減治療，有效改善心率指標(biāo)，預(yù)防心室缺血，治療效果顯著，可在臨床推廣及使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳欣.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2018，37（8）：33.

[2] 滕祖訓(xùn).炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2014，（4）：330-331.

[3] 郭耀東.炙甘草湯加減治療冠心病心律失常的臨床價(jià)值分析[J].大家健康（中旬版），2015，（3）：32-32.