川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法在腦梗死后遺癥患者中的實施效果

張道彬

【摘 要】目的：探究川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法在腦梗死后遺癥患者中的實施效果。方法：選取我院收治的125例腦梗死后遺癥患者，隨機分為實驗組63例、對照組62例，分別予以川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法治療、川芎嗪針注射液治療，觀察治療效果。結(jié)果：實驗組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）;治療后，實驗組ADL評分、FMA評分顯著高于對照組，NIHSS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對腦梗死后遺癥患者予以川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法治療，能顯著提升患者日常生活能、肢體運動能力，減輕神經(jīng)功能進一步損傷，治療效果顯著。

【關鍵詞】腦梗死;后遺癥;川芎嗪針注射液;中醫(yī)中藥康復療法

【中圖分類號】R277.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）07-21--01

腦梗塞為常見腦血管疾病，發(fā)病率與致死率均較高，若治療不及時或治療不恰當，患者會發(fā)生出半身不遂、言語障礙、口眼歪斜、肢體麻木等后遺癥，嚴重影響患者日常生活，需積極治療，提升患者生存質(zhì)量[1]。本次研究，對我院部分腦梗塞后遺癥患者應用川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年2月-2020年1月我院收治的125例腦梗死后遺癥患者，隨機分為實驗組63例、對照組62例。實驗組，男46例，女17例，年齡51～83歲，平均（65.98±3.32）歲;對照組，男44例，女18例，年齡52～84歲，平均（65.65±3.42）歲。兩組一般資料分布均衡（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予以川芎嗪針注射液治療。選取川芎嗪針注射液（生產(chǎn)廠家：瑞陽制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20040367）200ml注入適宜生理鹽水中，對患者進行靜脈緩慢滴注，1次/d，持續(xù)治療2周。

實驗組予以芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法治療。實驗組在對照組川芎嗪針注射液治療基礎上予以中醫(yī)中藥康復療法聯(lián)合治療。（1）中藥治療。選取80g黃芪、15g續(xù)斷、20g當歸、15g赤芍、15g桃仁、15g紅花、10g地龍、15g牛膝共同組成一劑補陽還五湯，一劑藥煎熬兩次，分為均等2份，早晚服用，1劑/d。（2）針灸治療。選取患者外關、魚際、合谷、曲池、手三里、曲池、肩三里、太沖、陽陵泉、委中等穴位，依據(jù)患者實際病情變化情況，每日在上述穴位中選取5～8穴位進行針次，每次留針30min，1次/d。（3）推拿治療。每日可對患者上下肢以及其腰背部采取推法、拿法、揉法等刺激，由遠端逐漸沿近端推進，25min/次，1次/d，持續(xù)治療2周。

1.3 療效判定/觀察指標

（1）觀察臨床治療效果。主要分為基本痊愈、顯效、有效、無效四級，計算治療總有效率?？傆行?{（基本痊愈+顯效+有效）人數(shù)/總?cè)藬?shù)}×100%。評定標準，基本痊愈：癥狀基本或完全消失。顯效：癥狀改善顯著，不影響正常生活。有效：癥狀較治療前較輕，但改善仍不顯著。無效：癥狀無變化，甚至加重。

（2）觀察ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況。ADL即日常生活能力量表，滿分100分，分值越高患者生活能力越好。FMA即運動功能積分法，分值越高患者肢體運動功能越好。NIHSS即卒中量表，分值越高患者神經(jīng)功能缺損程度越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（）、計數(shù)資料分別行t檢驗、X2對比，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果分析

實驗組治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況分析

治療前，兩組ADL評分、FMA評分、NIHSS評分無顯著差異（P>0.05）;治療后，實驗組ADL評分、FMA評分顯著高于對照組，NIHSS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

腦梗塞后遺癥是指腦梗塞患者發(fā)病一年后，出現(xiàn)的半身不遂、言語障礙的狀況，給患者帶去諸多不便，針對其治療，臨床上常采取神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合肢體功能康復訓練治療，雖能改善患者癥狀，但其療效有限，不利于患者預后恢復[2]。因此，選取一種更為有效的治療方案，提升患者生活質(zhì)量、提高治療效果意義重大。

本次研究，對我院實驗組患者應用到川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法治療，為對比其治療效果，對對照組應用川芎嗪針注射液治療[3]。觀察其治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組治療總有效率及ADL評分、FMA評分、NIHSS評分情況均優(yōu)于對照組（P<0.05），證明聯(lián)合治療其療效更為確切。

綜上，對腦梗死后遺癥患者予以川芎嗪針注射液結(jié)合中醫(yī)中藥康復療法治療，能顯著提升患者日常生活能、肢體運動能力，減輕神經(jīng)功能進一步損傷，治療效果顯著。

參考文獻

[1] 吳順秀，金璐，彭翠柏.循證心理護理策略改善腦梗塞后遺癥患者認知功能、心境狀態(tài)和生命質(zhì)量的機制[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017（4）：795-796.

[2] 譚彩玲.中醫(yī)藥聯(lián)合治療對腦梗塞后肩手綜合征患者運動功能及生活質(zhì)量的影響[J].湖北中醫(yī)藥大學學報，2019（3）：104-106.

[3] 陶麗，毛杰，黃梅.醒神開竅針刺法結(jié)合丹參川芎嗪注射液治療急性腦梗死臨床研究[J].國際中醫(yī)中藥雜志，2018，40（10）：930-933.