王佳
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2020)07-21--02
一 甲狀腺
甲狀腺是人體當中最大的內(nèi)分泌腺,其位置主要在喉部的下部,氣管上部的前側(cè),在進行吞咽時可以隨著喉部進行上下移動。這類腺體的構(gòu)成單位是腺泡,而且對碘具有非常強大的聚集作用,在我們進行每天的攝食含量中,碘有1/3會進入到甲狀腺當中,且身體中所有的碘含量的90%都是在甲狀腺中聚集,甲狀腺疾病分很多種,但是甲狀腺本身是無疾病的,這當中有甲狀腺腫大,有甲亢等等疾病的類別,當中甲狀腺腫大屬于臨床常見的一種疾病,這種病狀可能是生理性的,也可能是病理性的,對于這一類患者在診斷的時候應(yīng)該具體分析,幫助病人能夠提早進行準確的治療,但是因為這種病癥并不是非常容易發(fā)現(xiàn)的,所以在整個的過程中還需要注意避免誤診或者是漏診,同時因為甲狀腺腫大,一般都是體積也會伴隨著變大,所以要注意甲狀腺腫大不一定是甲狀腺功能增加,但是體積若是沒有變大,也不代表說患者沒有甲狀腺功能亢進的出現(xiàn)。在檢查時應(yīng)該與頸部其他包塊同時進行鑒別。
另外若是甲狀腺炎,那么就可以分為急性、亞急性、慢性三種。急性的甲狀腺炎是因為細菌的感染而引起喉部的急性間質(zhì)炎或者是化膿性炎,但是因為甲狀腺對細菌的感染所具備的抵抗力非常的強,一般都很少見。而亞急性以及慢性甲狀腺炎在生理上屬于獨立的并且是具有特征性病變的疾病。這兩種疾病相對來說在生活中屬于常見性疾病。甲狀腺激素是由甲狀腺進行分泌出來的激素,這種激素的生理功能比較多,對人體的作用非常的大,例如其中具備使得身體處于一個比較的亢奮狀態(tài),同時也會使身體不斷的產(chǎn)生熱量。從而促進身體的新陳代謝不斷地加強。(2)促進人的生長發(fā)育,這種激素對身體的發(fā)育極為重要,因為其可以對身體中的長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長起重要的作用,尤其是對嬰兒期的孩子而言表現(xiàn)得更加。所以孕婦在懷孕之前,需要進行甲狀腺的檢查,因為缺乏甲狀腺激素會導致小兒患小兒癡呆癥。(3)可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等等。
甲狀腺是內(nèi)分泌系統(tǒng)中的一個重要器官,而內(nèi)分泌系統(tǒng)同時又包括著許多的內(nèi)分泌腺,而內(nèi)分泌腺中的一些細胞又可以進行分工加工,最后分泌釋放出激素,而甲狀腺又是人體當中分泌系統(tǒng)中最大的內(nèi)分泌腺,它在受到神經(jīng)刺激后會分泌出甲狀腺激素,可以幫助人體發(fā)揮一定的生理效果。所以若是患有甲狀腺疾病的話,不管是手術(shù)前還是手術(shù)后,都是需要進行非常精心的準備的,那么手術(shù)前與手術(shù)后都應(yīng)該進行哪些準備呢?
二 甲狀腺手術(shù)前的準備
因為甲狀腺的位置比較的特殊,所以在很多情況下,手術(shù)一般都是不提倡的,而且若患者本身的甲狀腺功能比較低,那么就更不提倡患者進行甲狀腺手術(shù),但是若是已經(jīng)確診需要進行手術(shù),那么在手術(shù)前需要做的準備有以下幾個方面:1。體位鍛煉,因為患者在進行手術(shù)時,手術(shù)的體位是要求患者的頸部墊高,頭需要輕度后仰,這樣有利于醫(yī)生在進行手術(shù)時的一系列手術(shù)操作,但是很多病患平常并沒有習慣這個動作,所以在手術(shù)中會感覺到疲憊,而且會使得病人的頸部抽筋,同時導致呼吸不順,所以在進行手術(shù)前應(yīng)該提醒病人平時要加強一系列動作的練習,使得手術(shù)過程保持順利。2.手術(shù)還需要避開月經(jīng)期,因為對于女性來說,生理期的女生整個的身體抵抗力會比較的弱,而手術(shù)之后也會使得身體的免疫力在短時間內(nèi)下降,所以若是在生理期進行手術(shù),很容易引發(fā)其他的疾病。3.手術(shù)的前一周沒有出現(xiàn)感冒發(fā)燒等疾病,因為出現(xiàn)這些疾病是需要用藥的,藥物如果相沖就會引發(fā)很大的問題。4.因該及時完成相關(guān)的術(shù)前檢查,例如對甲狀腺功能的抽血檢查,以此來排除甲狀腺功能亢進的出現(xiàn)。5.電子喉鏡的檢查,排除聲帶息肉或者是其他可能潛在的喉部問題。
三 甲狀腺手術(shù)后的注意
因為病人在手術(shù)中會注射一定的麻醉,所以在病人手術(shù)麻醉完全清醒后,應(yīng)該讓患者采取半坐臥位的方式進行休息,這樣做有利于患者的呼吸順暢,同時也能夠保證手術(shù)切口的引流。若是病人在麻醉清醒后出現(xiàn)憋氣的情況,那么可能是引流管造成呼吸道的堵塞,同時血液沒有排不出,從而壓迫氣管造成患者的憋氣情況這種情況下應(yīng)該立即呼叫醫(yī)生或者是護士,盡快幫助病人進行處理。
要注意病人的呼吸狀況,同時需要幫助或者是鼓勵病人咳痰,防止粘痰在氣管內(nèi)滯留,導致呼吸道受到感染,引發(fā)后遺癥。如果患者在手術(shù)前的甲狀腺腫塊已經(jīng)是處于一個較大的狀況,并且因此長期擠壓喉部氣管,從而造成氣管失去了支撐,那么氣管一旦塌陷,就會使得病人的呼吸出現(xiàn)阻塞,而此時應(yīng)該立即采用氣管切開的方式,避免患者因此導致窒息。
(3)注意飲食,手術(shù)后的當天,應(yīng)該讓病人喝溫涼的開水,食物以流質(zhì)飲食為主。平常應(yīng)該多注意患者的一些情況,避免患者出現(xiàn)高燒或者是嘔吐等現(xiàn)象。