李俐君
【中圖分類號】R174【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)07-21--01
感冒發(fā)燒是寶寶的常見疾病,很多寶寶特別是較小的寶寶發(fā)燒后,父母看到寶寶小臉燒的紅紅的,身子滾燙都不免有些慌亂,一般情況下都選擇到醫(yī)院去就診。那么寶寶感冒發(fā)燒了我們該怎么辦?又該怎么護理感冒發(fā)燒的寶寶呢?
首先家長朋友們應(yīng)該明確什么情況下需要及時到醫(yī)院,讓醫(yī)生進行診斷和治療。月齡低于3個月的寶寶,如果在家觀察確定不是因為捂熱引起的發(fā)熱,寶寶精神不振,少吃少玩,,需要及時去醫(yī)院就診,并采取有效的治療措施。那么什么是捂熱呢?捂熱就是孩子穿著的過多或是蓋的太多,這么小的孩子還不會翻身因此有時候會導(dǎo)致寶寶溫度升高,但是這種情況下寶寶的體溫不會很高,如果減少衣物或是晾開,體溫能夠很快會下降。如果孩子發(fā)燒,還出現(xiàn)了流鼻涕、咳嗽等癥狀,就需要及時的去醫(yī)院就診。
感冒大多數(shù)是由病毒引起的,如果孩子有下面幾種情況:較大的寶寶,孩子精神狀態(tài)好,能夠正常的玩耍;或者寶寶飲食會受到一些影響,但是還可以正常的進食;或者寶寶體溫會出現(xiàn)反復(fù),但是不會持續(xù)不退;或者寶寶伴有咳嗽、流鼻涕等癥狀,但是鼻涕已變濃稠,同時發(fā)熱的情況也慢慢的緩解,那么服用常備的兒童專用藥物,多喝水,多休息,在家觀察就可以,不必去醫(yī)院。但是如果孩子發(fā)生了下列幾種情況,就需要及時去醫(yī)院:精神狀態(tài)特別不好,嗜睡或是變得特別煩躁;發(fā)熱使用退燒藥物沒法有效控制或是按照規(guī)定劑量服用退燒藥后,體溫仍然居高不下;小便減少,有脫水的癥狀;呼吸節(jié)奏快,呼吸困難;咳嗽嚴(yán)重影響了正常的作息和飲食;孩子感冒發(fā)熱服藥觀察3天還沒有緩解或是情況明顯加重,體溫不斷升高且發(fā)熱頻繁。
寶寶發(fā)燒的時候,首要任務(wù)并不是著急退燒,而是要搞清楚發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種獨立的疾病,而是一種疾病帶來的癥狀,也是提醒我們身體出現(xiàn)了異常。發(fā)燒還是我們的身體一種自我防御的方式,利用提高體溫使我們體內(nèi)的免疫細胞作戰(zhàn)能力增強,從而殺死體內(nèi)的病毒或致病菌。因此發(fā)燒能夠使人體的抵抗力增強,有利于清除病原體。如果一發(fā)燒就服用退燒藥,反而不利于清除體內(nèi)的病原體,同時也阻礙自身健康的恢復(fù)。醫(yī)生也建議我們,寶寶發(fā)熱不超過38.5℃不用服用退燒藥物,只需給寶寶多飲水,這也是在保護我們自身的抵抗力。退燒藥一般都具有一定的副作用,家長應(yīng)該根據(jù)實際情況選擇是否服用藥物。月齡低于3個月的寶寶,一般不建議服用任何退燒的藥物,可以進行物理降溫。一般情況,大于3個月的嬰兒體溫超過38.5℃或者有明顯不適癥狀的可以使用藥物退燒,推薦對乙酰氨基酚作為首選;對于月齡大于6個月的寶寶,除了對乙酰氨基酚以外,還可以使用布洛芬,但是兩個藥物不建議聯(lián)合使用。用藥物退燒必須按照醫(yī)生建議的劑量和方法服用。但是如果您的孩子以前發(fā)生過高熱驚厥,那么可以在體溫到達38℃的時候服用退燒藥物,避免發(fā)生驚厥。服用退燒藥物的時候家長一定要注意,不能同時使用多種藥物,例如口服藥物+退燒栓,并且要監(jiān)測體溫,出汗多時,應(yīng)及時擦干汗液,保持衣物的干燥,防止再次受涼。多給寶寶喂水,必要時可喂口服補液鹽水,少量多次喂服。在寶寶發(fā)燒期間,飲食應(yīng)清淡易消化,可以吃面條、蔬菜粥,要控制高蛋白、高脂肪食物的攝入,不要吃煎炸油膩的食物,也不要吃餅干等零食。
如果體溫沒有到達服用藥物的標(biāo)準(zhǔn),那么家長可以使用一些物理方法降低寶寶體溫,讓孩子能夠舒服一點。比如洗溫水澡、局部散熱降溫、溫水擦浴等,傳統(tǒng)的物理退熱方法是用酒精擦拭,現(xiàn)在不建議給寶寶使用這種方法,小兒特別是新生兒不能用酒精擦浴,因為新生兒毛細血管豐富,大腦皮層發(fā)育不完善,當(dāng)用酒精擦拭的時候,會刺激寶寶皮膚快速的舒張,導(dǎo)致酒精中毒,也容易導(dǎo)致驚厥加重。最好的方法就是用溫水擦浴,也就是準(zhǔn)備37度左右的溫水,用小毛巾纏在手上成手套狀,擦拭寶寶的前額、頸部、胸背部、四肢等,在擦至頸部兩側(cè)、腋窩、肘窩、腘窩、腹股溝(大腿根部)等血管豐富的地方時,應(yīng)停留的時間稍長,在擦浴過程中注意給小孩保暖,且用力要均勻,不可用力過度并輕輕按摩使血管擴張,促進散熱。禁止擦背心、心前區(qū)、腹部、手心和足心,家長需要注意,在物理降溫的時候,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)寒冷反應(yīng),例如手腳發(fā)涼,全身發(fā)抖或是口唇發(fā)紫,就要馬上停止擦浴,并做好保暖工作。
感冒發(fā)燒時常會伴有流涕,鼻涕容易導(dǎo)致鼻塞或是倒流刺激咽部引發(fā)咳嗽。孩子會因此而心情煩躁,影響孩子的進食和睡眠,因此需要及時的將鼻涕清理掉,讓孩子感覺舒服??人阅艽龠M痰液排除,緩解病情,因此如果咳嗽不嚴(yán)重,沒有影響正常生活,盡量不服用藥物。寶寶感冒發(fā)熱時家長要注意觀察體溫的變化,保持呼吸道的通暢,及時清理呼吸道分泌物,緩解咳嗽,并適量飲水,同時還要對孩子進行安撫。38.5℃以上或是特別不舒服的可以服用退燒藥物。寶寶感覺冷,手腳冰涼,需要保暖,如果感覺特別熱,可適當(dāng)松解衣物,也可以用物理降溫。感冒發(fā)燒的寶寶,因為感覺不舒服都會比較粘人,這時家長應(yīng)該耐心的照顧寶寶,幫助孩子更快的康復(fù)。