護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量及心理狀況的影響研究

郭奉琳 張海鳳

【摘 要】：目的探究護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量及心理狀況的影響。方法以甲亢患者88例作為研究對(duì)象，開(kāi)始時(shí)間為2019年1月，結(jié)束時(shí)間為2019年12月，其中44例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，視為參照組，44例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，視為研究組，對(duì)比兩組患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組護(hù)理后HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論甲亢患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效消除不良情緒，改善生活質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，可在臨床廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】：甲亢;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量;心理狀態(tài);

【中圖分類號(hào)】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

前言

甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)，因多種因素引起甲狀腺激素的合成多、分泌多，進(jìn)而引起循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等代謝亢進(jìn)、興奮性增高的臨床綜合征。甲亢病因復(fù)雜，以彌漫性毒性甲狀腺腫最為常見(jiàn)，因自身的免疫性疾病而引發(fā)。甲亢患者在治療過(guò)程中，由于存在嚴(yán)重體征，極易出現(xiàn)焦躁、恐懼、抑郁等不良情緒，降低生活質(zhì)量[1]。研究指出，甲亢患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)有助于消除不良情緒，改善生活質(zhì)量。本文將以88例患者開(kāi)展研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以甲亢患者88例作為研究對(duì)象，開(kāi)始時(shí)間為2019年1月，結(jié)束時(shí)間為2019年12月，其中44例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，視為參照組，44例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，視為研究組。參照組，男女患者分別為24例與20例;年齡在35～66歲之間，平均年齡為（53.95±5.89）歲。研究組，男性患者、女性患者各23例與21例;年齡為36-65歲，年齡平均值（53.87±5.76）歲。年齡、性別等一般資料對(duì)比分析，結(jié)果可見(jiàn)P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。

1.2 方法

1.2.1 參照組

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：

行常規(guī)體檢、癥狀觀察等常規(guī)護(hù)理，指導(dǎo)患者日常用藥、注意事項(xiàng)等。

1.2.2 研究組

研究組實(shí)施護(hù)理干預(yù)：

結(jié)合患者家庭背景、文化程度進(jìn)行綜合評(píng)估，選擇通俗易懂或者專業(yè)方式漿糊疾病知識(shí)，與患者積極溝通交流，疏導(dǎo)心理障礙。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在日常飲食中，攝取營(yíng)養(yǎng)需均勻合理，確保營(yíng)養(yǎng)平衡;在傷口護(hù)理時(shí)，關(guān)注患者反應(yīng)情況與疼痛忍受程度，開(kāi)展換藥、擦洗、安慰與鼓勵(lì)等，確?；颊咴谛睦?、飲食等多方面得到護(hù)理。若患者需行手術(shù)治療，在術(shù)前，需通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)等控制體重，給予心理支持，關(guān)心與致辭患者，消除不良情緒，保持積極樂(lè)觀態(tài)度進(jìn)行治療;在術(shù)中：向患者講述手術(shù)的項(xiàng)目與操作過(guò)程，對(duì)患者的生命體征多項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度約25℃，濕度約60%。加強(qiáng)術(shù)中臨床癥狀的觀察，檢測(cè)生命體征多項(xiàng)指標(biāo)，完成手術(shù)所需設(shè)備器械的遞送，與醫(yī)師更好的配合，確保手術(shù)順利進(jìn)行;在術(shù)后，關(guān)注患者抽搐情況，需及時(shí)使用氯化鈣、葡萄糖酸鈣等對(duì)癥治療，對(duì)患者發(fā)音功能進(jìn)行評(píng)估，在術(shù)后以清淡流質(zhì)食物為主，關(guān)注不良反應(yīng)，在發(fā)現(xiàn)先兆癥狀時(shí)需及時(shí)干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

使用HAMA量表與HAMD量表對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估;隨后，使用SF-36量表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越低生活質(zhì)量越差，反之則更好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)涉及數(shù)據(jù)信息采用SPSS20.0軟件分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，表示方法為均值標(biāo)準(zhǔn)差，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，表示方法為%，若組間比較可見(jiàn)P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義形成。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)比較

研究組護(hù)理后HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較

研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3 討論

甲狀腺功能亢進(jìn)者多伴隨系列身體病變，包括脛前粘液性水腫等，給患者帶來(lái)痛苦，降低生活質(zhì)量。甲亢患者多采用藥物治療或者手術(shù)治療，然而，由于該類患者缺乏疾病的了解，往往在治療過(guò)程中產(chǎn)生負(fù)面情緒，不利于疾病的治療與恢復(fù)[2]。當(dāng)前，臨床對(duì)于疾病的治療中心發(fā)生改變，即以患者為中心，而這就意味著醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在重視醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)重視提升護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)心理護(hù)理、飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等綜合護(hù)理，緩解負(fù)性情緒，有助于疾病的治療。在護(hù)理干預(yù)中強(qiáng)調(diào)以患者為中心，結(jié)合患者年齡、學(xué)歷等一般資料，以及病情特點(diǎn)，分別從心理護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等多方面進(jìn)行，提高護(hù)理質(zhì)量，使方案更具有針對(duì)性，滿足了臨床需求[3]。本次研究中，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果可見(jiàn)，研究組護(hù)理后HAMA評(píng)分與HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于參照組，P<0.05，形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，甲亢患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，有效消除不良情緒，改善生活質(zhì)量，護(hù)理效果顯著，可在臨床廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 游可可.甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）患者接受護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量、心理焦慮情況的影響分析[J].飲食保健，2017，4（1）：65-66.

[2] 潘艷.甲亢合并糖尿病患者臨床護(hù)理干預(yù)效果分析[J].飲食保健，2017，4（1）：173-174.

[3] 楊倩，劉艷芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲亢患者生活質(zhì)量和焦慮狀況的影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（27）：125.