思維導(dǎo)圖在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

白穎杰，李 妍，王曉櫻

（中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽 110004）

思維導(dǎo)圖是近年來興起的一種可視化教學(xué)工具，其能將發(fā)散性思維具體化，是由線條、符號(hào)、詞匯和圖像等易被人腦接受的元素構(gòu)成的較為完整的高度組織性的結(jié)構(gòu)圖[1]。思維導(dǎo)圖是表達(dá)發(fā)散性思維的一種思維工具，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)記憶力。

婦產(chǎn)科學(xué)是專門研究女性特有生理、病理變化以及生育調(diào)控的一門臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，由產(chǎn)科學(xué)和婦科學(xué)組成[2]。婦產(chǎn)科學(xué)對(duì)于本科生來說，內(nèi)容多，課時(shí)少，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，是高等醫(yī)學(xué)院校重點(diǎn)課程之一，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中有著重要意義[3]。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)采用大班授課制，教師利用傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方式進(jìn)行婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)，缺乏創(chuàng)新性，不利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)熱情。為提高婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、學(xué)習(xí)效率，本研究把思維導(dǎo)圖應(yīng)用于婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)中，了解學(xué)生學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)體會(huì)，評(píng)價(jià)思維導(dǎo)圖在婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取中國醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)101期兩大班學(xué)生共116人，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組58人。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，研究組應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)。兩組年齡、性別、授課教師、試卷難易度和試卷評(píng)閱等方面比較差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用PPT展示和教師講解相結(jié)合的傳統(tǒng)教學(xué)法，研究組則應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行創(chuàng)新式教學(xué)。研究組的婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)主要分為3部分進(jìn)行，課前由教師講解該節(jié)課重點(diǎn)，介紹思維導(dǎo)圖的主要形式，并根據(jù)本次課程內(nèi)容簡(jiǎn)單畫出思維導(dǎo)圖大框架；課上教師以思維導(dǎo)圖為工具，講授婦產(chǎn)科學(xué)理論內(nèi)容；課后學(xué)生依據(jù)課堂內(nèi)容繪制完整的思維導(dǎo)圖。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 客觀評(píng)價(jià) 理論教學(xué)結(jié)束后，同時(shí)對(duì)研究組和對(duì)照組進(jìn)行課后測(cè)試，并對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。試卷是由同一名教師出題，難度適當(dāng)，題型包括選擇題、填空題、名詞解釋和簡(jiǎn)答題。考試方式為閉卷考試，總分100分。批卷方式為封閉式批卷。

1.3.2 問卷調(diào)查 利用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，對(duì)研究組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，了解思維導(dǎo)圖的實(shí)用性以及學(xué)生對(duì)思維導(dǎo)圖的評(píng)價(jià)。問卷內(nèi)容包括提高學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、記憶力、學(xué)習(xí)效率、團(tuán)隊(duì)合作能力與繼續(xù)使用思維導(dǎo)圖與應(yīng)用思維導(dǎo)圖麻煩復(fù)雜以及課后復(fù)習(xí)時(shí)間延長。問卷選項(xiàng)設(shè)置為“是”“否”和“不確定”3項(xiàng)。為了保證問卷調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性，問卷填寫采用匿名形式進(jìn)行。課后發(fā)放問卷共58分，收回58份，有效回收率為100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生課后測(cè)試成績比較

研究組課后測(cè)試成績?yōu)椋?5.31±8.44）分，高于對(duì)照組的（75.91±10.34）分（t=5.364，P＜0.01）。其中研究組中 20 人課后測(cè)試成績≥90分，20人 80～89分，15人 70～79分，3人 60～69分，0人＜60分；對(duì)照組中7人≥90分，14人80～89分，19人70～79分，17人 60～69分，1人＜60分。

2.2 研究組問卷調(diào)查結(jié)果

89.66%的研究組學(xué)生認(rèn)為應(yīng)用思維導(dǎo)圖有利于提高學(xué)習(xí)興趣，100.00%的認(rèn)為有利于提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性，91.38%的認(rèn)為有利于提高記憶力，86.21的認(rèn)為有利于提高學(xué)習(xí)效率，77.59%的認(rèn)為有利于提高團(tuán)隊(duì)合作能力，86.21%的學(xué)生表示要繼續(xù)應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行學(xué)習(xí)（見表1）。

3 討論

3.1 有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

傳統(tǒng)婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)采用大班授課制，教師利用PPT進(jìn)行教學(xué)，學(xué)生自主記筆記。由于婦產(chǎn)科學(xué)內(nèi)容繁雜，傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生課上注意力不容易集中，缺乏吸收新知識(shí)的熱情，學(xué)習(xí)興趣低。在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，教師課前講解思維導(dǎo)圖的概念及使用方法，教會(huì)學(xué)生繪制思維導(dǎo)圖。思維導(dǎo)圖的繪制有手繪和機(jī)繪兩種方式，教師課上主要以手繪法繪制思維導(dǎo)圖，方便簡(jiǎn)單，能較好地展示其教學(xué)思路和重難點(diǎn)。

表1 研究組問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

思維導(dǎo)圖在婦產(chǎn)科學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用可分為3部分進(jìn)行，課前由教師講解課程重難點(diǎn)，介紹思維導(dǎo)圖的主要形式，并根據(jù)本次課程內(nèi)容簡(jiǎn)單畫出思維導(dǎo)圖大框架；課上教師以思維導(dǎo)圖為工具，講授具體理論內(nèi)容；課后學(xué)生依據(jù)課堂內(nèi)容繪制完整的思維導(dǎo)圖，如宮頸癌思維導(dǎo)圖（見圖1）。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，應(yīng)用思維導(dǎo)圖過程中，每位學(xué)生都積極參與，努力完善思維導(dǎo)圖，而不是僅僅根據(jù)教師的講解記筆記，極大地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情。

圖1 宮頸癌思維導(dǎo)圖

思維導(dǎo)圖的應(yīng)用，能將婦產(chǎn)科學(xué)課本中枯燥復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)榱Ⅲw的有邏輯的清晰圖像，使學(xué)生以極高的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情去學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)。思維導(dǎo)圖繪制過程中，學(xué)生若遇到不能完善的部分或者不能理解的知識(shí)，可向教師請(qǐng)教，教師主要起引導(dǎo)作用。完善思維導(dǎo)圖過程中，學(xué)生積極討論、交流，更深入地理解和記憶婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)。

為促進(jìn)現(xiàn)代教育事業(yè)發(fā)展，提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，課上應(yīng)用思維導(dǎo)圖，使復(fù)雜的專業(yè)知識(shí)以簡(jiǎn)單明了的圖像形式呈現(xiàn)出來，也為學(xué)生學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程提供新思路。

3.2 有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大多采用教師講、學(xué)生聽的傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，越來越不會(huì)自主學(xué)習(xí)。而在教學(xué)中引入思維導(dǎo)圖，通過完善思維導(dǎo)圖，學(xué)生能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并與教師交流，教師起引導(dǎo)作用，學(xué)生成為學(xué)習(xí)主體。學(xué)生通過交流、提問、看書、繪圖，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。由于思維特征的相似性，思維導(dǎo)圖有助于學(xué)生把握各知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系，提高臨床思維能力[4]。應(yīng)用思維導(dǎo)圖時(shí)，應(yīng)注重引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考和獲取知識(shí)，避免教師課上直接灌輸。

3.3 有利于提高學(xué)生記憶力及學(xué)習(xí)效率

將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中，有利于學(xué)生明確學(xué)習(xí)主題，了解重難點(diǎn)，通過簡(jiǎn)單清晰的圖像，了解書本中復(fù)雜的專業(yè)知識(shí)，提高記憶力及學(xué)習(xí)效率。對(duì)于醫(yī)學(xué)生來說，專業(yè)課程多、內(nèi)容繁雜，應(yīng)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行學(xué)習(xí)就顯得尤為重要。學(xué)生由于尚未進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)教師和學(xué)生也缺乏及時(shí)溝通，教師授課結(jié)束后無法掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況[5]。應(yīng)用思維導(dǎo)圖，不僅有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，還能使其在期末復(fù)習(xí)時(shí)節(jié)約時(shí)間，迅速找到需要復(fù)習(xí)的內(nèi)容，提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。在教學(xué)中應(yīng)用思維導(dǎo)圖，不僅有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣及學(xué)習(xí)效率，還能幫助學(xué)生掌握知識(shí)點(diǎn)間的關(guān)系，從而掌握整個(gè)知識(shí)框架[6]。

綜上所述，不同于傳統(tǒng)教學(xué)模式，將思維導(dǎo)圖應(yīng)用于婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中，能使繁雜的專業(yè)知識(shí)呈現(xiàn)于具有邏輯性、整體性的思維導(dǎo)圖中，極大地提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力、記憶力和學(xué)習(xí)效率。思維導(dǎo)圖因較好的教學(xué)成效及在培養(yǎng)學(xué)生綜合能力方面的優(yōu)勢(shì)，逐漸受到學(xué)生和教師歡迎[7]。