城市軌道交通應(yīng)對公共衛(wèi)生事件策略研究

劉程夫

摘 要：新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生后，城市軌道交通面臨著巨大考驗(yàn)。高密度客流人群、空間封閉、換乘車站多等特點(diǎn)，使其在疫情總體防控戰(zhàn)中的任務(wù)尤為關(guān)鍵。城市軌道交通如何正確應(yīng)對公共衛(wèi)生事件，值得深入探討。文章從城市軌道交通系統(tǒng)自身特征出發(fā)，分析城市軌道交通在公共衛(wèi)生事件中受到的影響以及面臨的困境，并參考國內(nèi)外城市軌道交通防控疫情經(jīng)驗(yàn)，給出城市軌道交通在公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)對策略，針對未來提升城市軌道交通疫情防控能力提出建議。

關(guān)鍵詞：城市軌道交通;疫情;公共衛(wèi)生事件;策略

2020年新型冠狀病毒肺炎疫情肆虐全球，全世界的生活生產(chǎn)秩序被打破。經(jīng)濟(jì)全球化背景下，國與國之間的聯(lián)系愈發(fā)緊密，人員來往頻繁，交流的層次更加深入，在這一背景下，新冠病毒迅速蔓延到世界各地。發(fā)達(dá)的現(xiàn)代交通系統(tǒng)也為新冠病毒的傳播提供了便利條件。在快速城市化進(jìn)程中，城市軌道交通系統(tǒng)發(fā)展逐漸完善，作為城市主要公共交通系統(tǒng)之一，其在城市疫情防控和阻斷城市疫情發(fā)展方面起到了重要的作用。

2011年國務(wù)院修訂的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。眼下，重大疫情型突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)，城市軌道交通的防疫工作尤為關(guān)鍵。城市軌道交通的空間結(jié)構(gòu)是相對封閉的，空氣依靠機(jī)器設(shè)備進(jìn)行更新，沒有良好的通風(fēng)環(huán)境，不利于病毒的流動，與其他室內(nèi)空間相比，更容易引起病毒的傳播。從運(yùn)營方面看，城市軌道交通的運(yùn)營線路較長，換乘站點(diǎn)較多，客運(yùn)人流也相對密集，車輛停留時間較短，極易導(dǎo)致人員的交叉感染，擴(kuò)大感染人群的范圍，加速病毒的傳播，加快疫情的發(fā)展。城市軌道交通系統(tǒng)防疫作為城市防控疫情工作的主要一環(huán)，應(yīng)針對城市軌道交通系統(tǒng)自身的特征，從疫情型公共衛(wèi)生事件對城市軌道交通的影響出發(fā)，結(jié)合城市軌道交通發(fā)展現(xiàn)狀出發(fā)，探尋城市軌道交通在面臨疫情時的問題與困境，借鑒國內(nèi)城市軌道交通在疫情期應(yīng)對挑戰(zhàn)的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，探索出在重大疫情型突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，維護(hù)城市軌道交通運(yùn)營安全、提升城市軌道交通防控能力、增強(qiáng)城市軌道交通處置反應(yīng)能力的應(yīng)對策略。

一、公共衛(wèi)生事件對城市軌道交通的影響

（一）站點(diǎn)

首先，城市軌道交通在城市當(dāng)中的覆蓋面積和服務(wù)面積較大，站點(diǎn)數(shù)量較多。站點(diǎn)分布在城市的各個地區(qū)，疫情爆發(fā)后，攜帶著病毒的車輛和人群的足跡，就會遍布整個城市。其次，站點(diǎn)作為軌道交通樞紐，站點(diǎn)空間內(nèi)人群密集，人員流動性大，為病毒在人群之間傳播提供了便利條件。同時，站點(diǎn)大多建設(shè)在地下，屬于半封閉空間。站點(diǎn)空間不是自然通風(fēng)，大多是通過新風(fēng)系統(tǒng)，將地上的新鮮空氣傳輸?shù)降叵抡军c(diǎn)。在站點(diǎn)和車輛空氣更新過程中，病毒隨著空氣流動，加快了傳播速度。

（二）軌道

城市軌道交通線路網(wǎng)絡(luò)，像一張巨大的蜘蛛網(wǎng)，每天都有無數(shù)的車輛行駛在這張網(wǎng)上。疫情爆發(fā)后，病毒隨著城市軌道流通擴(kuò)散，軌道成為病毒的運(yùn)輸通道。軌道連接著城市各個區(qū)域的同時，也將感染地區(qū)與安全地區(qū)緊密連接起來，造成病毒的跨地區(qū)大面積傳播，為疫情防控和阻斷工作設(shè)置障礙。不僅如此，城市軌道交通長度往往達(dá)到上百公里，乘客平日里接觸的，只是?？寇囕v的那一小段軌道。而隱藏的軌道空間，是城市軌道交通的工作場所，工作人員具有極大的健康隱患。

（三）車輛

城市軌道交通為了滿足城市公大眾共交通需求，采取低票價策略。同時，為了容納更多乘客，車廂內(nèi)部并沒有設(shè)置大量座位，多數(shù)乘客都處于站立狀態(tài)，乘客之間距離非常近。在傳染病疫情期間，城市軌道交通缺乏足夠安全的社交距離，擁擠的人群為病毒交叉感染提供了環(huán)境基礎(chǔ)，城市軌道交通面臨極大的安全問題。

（四）運(yùn)營

公共衛(wèi)生事件發(fā)生，對城市軌道交通運(yùn)營也產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。其一，疫情期間市民出行次數(shù)較平常有所降低，軌道交通車輛運(yùn)行班次也隨之相應(yīng)減少，運(yùn)營收入大幅下降。其二，城市軌道交通系統(tǒng)出現(xiàn)疫情傳播后，勢必影響正常運(yùn)營秩序，造成乘客恐慌，內(nèi)部公共安全受到威脅，安全保衛(wèi)工作迎來挑戰(zhàn)。其三，城市軌道交通系統(tǒng)的防疫物資設(shè)備資金投入加大，媒體宣傳成本提高，運(yùn)營支出明顯增多。

二、國內(nèi)外城市軌道交通在公共衛(wèi)生事件中的應(yīng)對

上海市制定了國內(nèi)首部公共衛(wèi)生領(lǐng)域城市軌道交通地方標(biāo)準(zhǔn)《城市軌道交通衛(wèi)生規(guī)范》（DB31/T1196-2019），并于2020年1月1日起正式實(shí)施。這部規(guī)范由衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)部門上海市預(yù)防控制中心牽頭，并通過上海市市場監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后發(fā)布。規(guī)范列出了城市軌道交通的主要健康風(fēng)險問題，包括溫度濕度等微小氣候、空氣質(zhì)量、聽力影響、跌倒等傷害風(fēng)險、病媒生物防治、電離輻射、公用設(shè)施表面衛(wèi)生等。

廣州地鐵在新冠疫情發(fā)生后，實(shí)行二維碼掃碼登記措施，對站點(diǎn)空間和車輛進(jìn)行病毒消殺工作。乘客進(jìn)入車廂后，被要求掃描設(shè)置在車廂中的二維碼（圖1），并對自己的基本信息進(jìn)行登記。二維碼掃碼措施有利于降低乘客交叉感染風(fēng)險，使乘客處于相對安全的環(huán)境中。同時，二維碼信息對感染乘客追蹤溯源、行動軌跡還原具有積極作用。

日本東京地鐵在1995年3月20日發(fā)生了沙林毒氣事件，迫使日本政府對城市軌道交通公共衛(wèi)生安全較為重視，公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系建立時間較早。日本突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系，是在國家危機(jī)管理體系基礎(chǔ)上建立的，由厚生勞動省領(lǐng)導(dǎo)。在法律保障體系方面，日本先后頒布了《災(zāi)害對策基本法》《傳染病預(yù)防法》等。2015年，日本國土交通省發(fā)布了一項(xiàng)“假設(shè)全國新型流感病毒大爆發(fā)的情況下如何維持交通業(yè)”的應(yīng)對預(yù)案書，對包括城市軌道交通在內(nèi)的交通運(yùn)輸業(yè)，在疫情期間運(yùn)營可能面對的情況進(jìn)行提前的安排。在這次的新冠疫情中，日本政府要求全國軌道運(yùn)輸系統(tǒng)在通勤高峰時段，車輛運(yùn)行時必須將車窗保持開啟狀態(tài)，以維持車廂內(nèi)的空氣流通。

三、城市軌道交通在公共衛(wèi)生事件中面臨的問題

（一）專業(yè)防疫物資設(shè)備短缺

城市軌道交通站點(diǎn)作為公共空間，配備了許多保障公共安全的設(shè)備設(shè)施，但是，并沒有對公共衛(wèi)生安全進(jìn)行專業(yè)化配置。疫情期間，城市軌道交通防疫任務(wù)重，對專業(yè)防疫物資、設(shè)備需求大。一方面，為了保證城市軌道交通系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)營，工作人員需要專業(yè)防護(hù)裝備。他們每天需要近距離接觸許多乘客，始終處于一個高風(fēng)險的工作環(huán)境。另一方面，城市軌道交通系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，需要尋找具有病毒傳播危險的乘客，保持無漏洞全天候的防疫態(tài)勢，這就需要能夠同時排查大量乘客的設(shè)備。城市軌道交通站點(diǎn)、列車的消殺工作也不可忽視，這些地方的面積往往較大，小型消毒設(shè)備無法滿足消毒作業(yè)需求。不僅如此，通風(fēng)系統(tǒng)作為空氣更新流通的主要方式，目前缺乏相應(yīng)的消毒設(shè)備，通風(fēng)系統(tǒng)公共衛(wèi)生安全無法保證。

（二）員工專業(yè)防疫知識匱乏

疫情防護(hù)是一項(xiàng)極其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，需要專業(yè)醫(yī)學(xué)知識作為理論基礎(chǔ)。在不同環(huán)境和條件下，疫情防護(hù)采取的方法與側(cè)重點(diǎn)都不一樣。城市軌道交通需要根據(jù)其自身特點(diǎn)，制定符合實(shí)際發(fā)展情況的防疫策略。然而，現(xiàn)實(shí)情況是城市軌道交通系統(tǒng)員工，在面臨公共衛(wèi)生事件時專業(yè)防疫知識嚴(yán)重匱乏，不僅不能對軌道交通系統(tǒng)進(jìn)行有效保護(hù)，甚至連自身健康都無法保證，可能導(dǎo)致大量軌道交通員工被感染。事實(shí)上，城市軌道交通系統(tǒng)員工主要工作是維持系統(tǒng)正常運(yùn)營，當(dāng)面臨各種突發(fā)事件時，應(yīng)急處置任務(wù)都交給專業(yè)隊伍處理。在大多數(shù)城市軌道交通系統(tǒng)中，都存在一支由員工組成的小型消防隊伍，但是卻并沒有一支專業(yè)的應(yīng)對處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的隊伍。城市軌道交通系統(tǒng)員工，作為防疫任務(wù)的主要力量，在實(shí)際防疫工作當(dāng)中，需要專業(yè)防疫理論知識引導(dǎo)，進(jìn)而推動防疫工作科學(xué)有序開展。

（三）聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制存在短板

眾所周知，防控突發(fā)公共衛(wèi)生事件是一場全面戰(zhàn)爭，每個人都要參與到這場戰(zhàn)斗當(dāng)中來。傳染病病毒的傳播過程人眼是無法觀察到的，所以，信息是影響疫情防控成功與否的關(guān)鍵因素之一。城市軌道交通在疫情期間，與其他系統(tǒng)之間的交流非常重要?，F(xiàn)行的總體防控機(jī)制中，城市軌道交通系統(tǒng)的任務(wù)并不清晰，與相關(guān)單位之間的銜接較少，造成信息分享遲緩，無法發(fā)揮城市軌道交通數(shù)據(jù)源的作用，延緩整體疫情防控工作進(jìn)度。城市軌道交通聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制仍存在短板，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的反映遲鈍，對感染乘客快速定位追蹤速度遲緩，仍需要完善優(yōu)化。

（四）疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)缺失

經(jīng)歷過公共衛(wèi)生事件后，不難明白疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)對治理突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有積極效果。目前，城市軌道交通的監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)，主要功能是維護(hù)公共安全，比如，監(jiān)視人群聚集程度，適時疏散乘客行動通道，避免發(fā)生大型踩踏事件，造成重大傷亡事故。另外，其會對城市軌道交通車輛行駛狀況進(jìn)行監(jiān)測，排除機(jī)械故障，確保車輛安全行駛，還對城市軌道交通乘車滯留人群數(shù)量進(jìn)行關(guān)注，進(jìn)而有效地調(diào)整車輛運(yùn)行班次，減輕城市軌道交通運(yùn)營壓力。雖然城市軌道交通監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)初具規(guī)模，但是對傳染病疫情的監(jiān)測預(yù)警，還有待開發(fā)優(yōu)化。

四、城市軌道交通應(yīng)對公共衛(wèi)生事件策略

（一）創(chuàng)新疫情措施智能防控

高效的疫情防控措施，是城市軌道交通系統(tǒng)防控疫情的關(guān)鍵。首先，傳統(tǒng)的手持式測溫設(shè)備效率低，測量員被感染風(fēng)險高，可以通過配備熱成像設(shè)備，替代原有的電子體溫計。其次，在乘車方式上，流通較廣的卡式車票，屬于高危病毒傳播途徑，應(yīng)采用電子車票乘車方式，杜絕乘客通過卡式車票感染病毒，并對已經(jīng)在疫情期使用過的卡式車票消毒封存。推廣智能手機(jī)電子購票，減少現(xiàn)金使用。大力推廣健康二維碼，掌握乘客健康狀況，實(shí)現(xiàn)疫情的可防可控。再次，城市軌道交通運(yùn)營管理部門，可以充分利用站點(diǎn)與車廂內(nèi)的宣傳媒體，實(shí)時播放城市軌道交通疫情防控措施視頻，告知乘客疫情期間乘車注意事項(xiàng)。同時，依靠人工智能、大數(shù)據(jù)和云計算等科技基礎(chǔ)，建立智能化城市軌道交通公共衛(wèi)生安全防控系統(tǒng)，在大流量乘客快速篩查、感染乘客定位追蹤、分析高密度人群潛在安全風(fēng)險等方面，提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。最后，加快城市軌道交通疫情監(jiān)測預(yù)警設(shè)立，全方位對城市軌道交通運(yùn)營實(shí)時監(jiān)測，將采集的信息綜合分析處理。這樣有利于智能化評價城市軌道交通運(yùn)營狀況，科學(xué)研判疫情發(fā)展趨勢，把控疫情發(fā)展方向，爭取疫情爆發(fā)前的窗口時間，推動疫情防控現(xiàn)代化發(fā)展。

（二）提高疫情防控隊伍水平

近些年，公共衛(wèi)生事件頻繁發(fā)生，對城市軌道交通疫情防控隊伍的專業(yè)素養(yǎng)，提出了更高的要求。城市軌道交通系統(tǒng)作為城市公共交通服務(wù)部門，疫情防控處置能力十分有限，專業(yè)化水平極低。今后，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生力量指導(dǎo)下，加大對疫情防控隊伍的專業(yè)化培訓(xùn)，增加防疫物資儲備，注重防疫理論與實(shí)際操作相結(jié)合，推動城市軌道交通專業(yè)防疫體系專業(yè)化。與此同時，加強(qiáng)城市軌道交通系統(tǒng)自身職業(yè)化疫情處置隊伍的培養(yǎng)，提升應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力。在專業(yè)院校課程設(shè)置上，應(yīng)針對城市軌道交通特征，豐富相應(yīng)疫情防護(hù)理論知識種類。

（三）全力構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制

疫情傳播范圍十分廣泛，需要凝聚各方力量來阻止疫情蔓延發(fā)展，必須全力構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在應(yīng)對公共衛(wèi)生事件中，統(tǒng)籌整合各方防疫隊伍，協(xié)調(diào)不同行業(yè)不同部門之間的溝通交流。并將疫情信息集中起來，分析提煉有效數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)防疫工作高效科學(xué)。構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，要劃分城市軌道交通系統(tǒng)防疫責(zé)任，明確防疫任務(wù)清單，清晰防疫職能界限。城市軌道交通系統(tǒng)在疫情防控期間，嚴(yán)格遵守主管部門的安排部署，落實(shí)防疫工作，加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生部門之間的溝通交流，實(shí)現(xiàn)防疫信息分享，共同面對疫情考驗(yàn)。重視防疫信息傳達(dá)的時效性和有效性，合理配置防疫物資設(shè)備，最大限度利用防疫資源。

（四）加速編制疫情應(yīng)急預(yù)案

為了遏制疫情快速發(fā)展，舉措必須走在疫情前面，城市軌道交通公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的編制工作刻不容緩。公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案，有利于城市軌道交通在公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，做出及時有效的反映，減小疫情對運(yùn)營造成的影響，提高公共衛(wèi)生事件風(fēng)險防范意識。公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編制，實(shí)行政府主導(dǎo)、城市軌道交通為載體的策略，明確職能分工。預(yù)案編制的過程中，基于歷史公共衛(wèi)生事件經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，著眼預(yù)防未來發(fā)生的公共衛(wèi)生事件，充分利用現(xiàn)有信息數(shù)據(jù)，模擬疫情突發(fā)時城市軌道交通面臨的狀況，推演公共衛(wèi)生事件防疫流程，制定出詳細(xì)科學(xué)的應(yīng)急預(yù)案。在疫情預(yù)警、應(yīng)對、處置、阻斷四個階段，按照疫情應(yīng)急預(yù)案程序，正確處理公共衛(wèi)生事件危機(jī)，提高公共衛(wèi)生應(yīng)急決策合理性。

（五）完善法律法規(guī)體系建設(shè)

雖然國家頒布了城市軌道交通運(yùn)營突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，但在防控公共衛(wèi)生事件方面的規(guī)定，還不夠細(xì)致，相關(guān)法律法規(guī)仍需完善。大力建設(shè)城市軌道交通突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急法律法規(guī)體系，為城市軌道交通防疫提供法制保護(hù)，營造良好的公共衛(wèi)生法律環(huán)境。推動城市軌道交通職權(quán)清晰化，防疫物資設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化，防疫措施規(guī)范化。疫情期間，不同地區(qū)的疫情程度有所差別，當(dāng)?shù)卣梢愿鶕?jù)疫情發(fā)展實(shí)際情況和當(dāng)?shù)爻鞘熊壍澜煌ㄌ攸c(diǎn)，制定符合本地區(qū)的城市軌道交通公共衛(wèi)生應(yīng)急法規(guī)。

五、結(jié)語

在公共衛(wèi)生事件發(fā)生的背景下，城市軌道交通作為城市重要的基礎(chǔ)設(shè)施，面對眾多安全隱患。本文根據(jù)城市軌道交通特征，總結(jié)公共衛(wèi)生事件對城市軌道交通在站點(diǎn)、軌道、車輛和運(yùn)營方面產(chǎn)生的影響，同時，概括出部分國內(nèi)外城市軌道交通，在應(yīng)對公共衛(wèi)生事件中的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)城市軌道交通存在專業(yè)防疫物資設(shè)備短缺、員工專業(yè)防疫知識匱乏、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制存在短板和疫情監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)缺失的問題，最后提出五條城市軌道交通應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的策略：第一是創(chuàng)新疫情措施智能防控，第二是提高疫情防控隊伍水平，第三是全力構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，第四是加速編制疫情應(yīng)急預(yù)案，第五是完善法律法規(guī)體系建設(shè)。

目前，國內(nèi)城市軌道交通，在疫情防控措施實(shí)施和疫情防控設(shè)備智能化發(fā)展方面，都取得了巨大的進(jìn)步，值得世界其他國家和地區(qū)學(xué)習(xí)借鑒應(yīng)用，但是，在法律法規(guī)體系建設(shè)上，與國外還存在一定的差距，整體防控公共衛(wèi)生事件水平還不高。希望在未來，可以設(shè)立城市軌道交通疫情應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)城市軌道交通系統(tǒng)的防疫工作，同時，加大對城市軌道交通專職防疫人才隊伍的建設(shè)培養(yǎng)，提升城市軌道交通應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力，減小公共衛(wèi)生事件對城市軌道交通正常運(yùn)營的影響，推動城市軌道交通應(yīng)急體系優(yōu)化升級。

參考文獻(xiàn)：

[1]國務(wù)院.突發(fā)公共生事件應(yīng)急條例[J].中華衛(wèi)生應(yīng)急電子雜志，2016（1）.

[2]日本國土交通省.疫情事件爆發(fā)下國內(nèi)交通應(yīng)急預(yù)案[Z].東京：日本國土交通省，2015.

[3]上海市疾病預(yù)防控制中心.《城市軌道交通衛(wèi)生規(guī)范》發(fā)布[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019（12）.

作者單位：

澳門城市大學(xué)創(chuàng)新設(shè)計學(xué)院