《骨質(zhì)疏松癥病人的護理》說課設(shè)計

王嘉 王海燕

【摘 要】說課是專業(yè)教師對于講解課程之上的理性思考與升華，它能夠提高教師的教學能力，促進教學質(zhì)量提升，因此課程說課對護理專業(yè)教師有著非常重要的意義【1】。本文從教材特點、學情、教法、學法、教程五個方面進行闡述

【關(guān)鍵詞】

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）09-0269-01

1 教材特點

本次課選用教材為《成人護理學》（第2版），人民衛(wèi)生出版社出版，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十二五”規(guī)劃教材，護理專業(yè)核心課程。教材內(nèi)容科學、準確，名稱、術(shù)語規(guī)范，體例、體系有邏輯性，符合護理學專業(yè)思想，具有鮮明的護理學專業(yè)特色，滿足護理學專業(yè)教學要求【2】。

1.1授課內(nèi)容在護理學課程建設(shè)中的重要地位和指導作用

知識內(nèi)容方面：本次授課內(nèi)容選用護理專業(yè)指定教材《成人護理學》（第2版），第七篇、第五章《骨質(zhì)疏松癥病人的護理》，是本篇課程重點內(nèi)容之一。首先它主要是對《內(nèi)分泌與代謝性疾病病人的護理》基礎(chǔ)內(nèi)容的一個擴展和延伸。其次，對于接下來的《骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護理》基礎(chǔ)內(nèi)容提供了密切相關(guān)理論指導。所以，本次的課程也起到了承上啟下的推動作用。護理能力培養(yǎng)方面：本課程作為主要的臨床護理課程，為學生臨床護理的準備工作和基礎(chǔ)知識學習的開展提供了堅實的理論依據(jù)，同時伴隨著我國人口“老齡化”社會的到來，骨質(zhì)疏松癥病人逐年增加，學生對此代謝性疾病的基礎(chǔ)知識掌握就在教學中顯得尤為重要。

1.2基于了解了課程的主要教學內(nèi)容和特點

根據(jù)教學大綱，制定了以下三個教學目標（1）知識目標：掌握骨質(zhì)疏松癥的概念、類型及臨床護理措施，熟悉骨質(zhì)疏松的基本治療方法和原則，了解骨質(zhì)疏松癥的主要病因和臨床發(fā)病的機制。（2）臨床護理技能培養(yǎng)目標：能初步運用護理程序護理骨質(zhì)疏松癥病人，并能對骨質(zhì)疏松癥病人及家屬做健康指導。（3）綜合素質(zhì)培養(yǎng)目標：進一步提升學生的尊老，敬老及衛(wèi)生安全防范意識，人文關(guān)懷的意識和能力。

1.3教學重點和難點

教師通過對教材的閱讀和分析，結(jié)合臨床護理工作的實際需要，確定教學重點：骨質(zhì)疏松癥的主要易患發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、預防及護理;教學難點：骨質(zhì)疏松癥的病因及臨床發(fā)病機制。

2 學情特點分析

授課對象為大學本科護理專業(yè)二年級學生。學生學習目的更加多元，學習方式更加豐富，獲得性體驗更加突出[3]. 她們對于信息化理解和接受的能力強，已學過人體解剖學，病理學等相關(guān)基礎(chǔ)課知識。但是臨床實操能力較弱

3 教學方法

結(jié)合了同學的實際情況，為了更好的實現(xiàn)課堂教學目標，本次課主要采用以下三部曲：課前自學，課中導學，課后助學

4 學法

在教學過程中，我注重學法指導，讓學生從機械性的學會向會學轉(zhuǎn)變，真正成為學習的主人。本次課我引導學生采用了系統(tǒng)的自主學習，小組討論，人機交互，客觀結(jié)構(gòu)化模擬考試

5 教程

5.1 課前的自學，讓學生對本章即將要學習的知識有一定了解。

5.2本次課為2學時（90分鐘），設(shè)計如下：

新課學習，（一）通過情景導入、啟動思維，以耳熟能詳?shù)膹V告語“一口氣上五樓的蓋中蓋，給骨骼加把勁兒的鈣爾奇，還有各種兒童鈣等等”為同學們設(shè)置情景。導思 ：究竟什么是骨質(zhì)疏松癥？是不是單純服用廣告中的補鈣藥就能抗骨質(zhì)疏松了呢？生活實例導入，看兩張照片作比較，隨著時間的推移照片中的人物由“亭亭玉立”變得“身長縮短，駝背”。 導思：這又是為什么呢？ 明確：骨質(zhì)疏松癥定義。（二）總結(jié)同學對照片討論的結(jié)果，結(jié)合模型（核桃），講解脆性骨折的發(fā)生機制。精講骨質(zhì)疏松癥身體狀況特征，在老師啟發(fā)下探究骨質(zhì)疏松癥病人的臨床表現(xiàn)，為了更好的便于學生理解， 教師采用大量的視頻和圖片向?qū)W生介紹了骨質(zhì)疏松癥的臨床相關(guān)輔助檢查和治療。給同學們分享一個臨床案例，這個護理案例是結(jié)合了患者從最初入院開始到最終出院的全過程，師生共同的參與完成了護理評估，學生與導師討論后一致提出了存在的護理問題，護理目標，落實具體護理措施，導師對紕漏之處及時給予指正補充。這種教學方式可以調(diào)動學生的積極性，創(chuàng)造愉快的教學氛圍，培養(yǎng)學生在課堂學習中有意識地解決實際問題，培養(yǎng)學生團結(jié)協(xié)作的精神。同時，老師還可以了及時解學生在課前預習效果。教師分小組對學生進行角色扮演（通過模擬，學生開展對骨質(zhì)疏松癥患者的護理，并對病人及家屬做健康指導工作）學生相互模仿，自己分析歸納學習內(nèi)容。整個課堂教學進程都充分體現(xiàn)了自主、合作、探究的學習理念和方式。三者相互的交錯使用，融會貫通，滲透到教學過程中的每一個環(huán)節(jié)。要求學生在自主的教學理念基礎(chǔ)上創(chuàng)造性地進行合作，合作過程中創(chuàng)造性地又展開了探究。通過教師引導學生，小組合作探究、構(gòu)思并進行情景模擬，學生積極地探討，理論實踐直接聯(lián)系到實際，最大限度地充分激發(fā)了學生的合作思維，以更好地達到在課堂操作中探究和學習的效果為目的。最后，在合作和探討中進行總結(jié)，有效地提升了學生的集體協(xié)作思維能力和進行問題分析地能力。通過記憶簡短、朗朗上口的打油詩，熟練地對骨質(zhì)疏松癥病人進行健康指導。同時在情景模擬中深刻體會到病人的需求，能夠換位思考，真正體現(xiàn)了當代護理的人文關(guān)懷。

5.3課后人機交互（問卷星）答題.

將所有教學資源進行整合，包括課件、自己錄制的微課、動畫等上傳到在線學習平臺溝通，學生完全可以自己按需進行學習。個別輔導：對于基礎(chǔ)薄弱和自覺性較差的學生，通過面對面、QQ、學生互助等多種方式輔導，在老師的督促下，有效實現(xiàn)培優(yōu)補差。引導學生通過電腦圖書館查閱、手機在線登陸學習通和其他相關(guān)的學習網(wǎng)站完成了自主學習【4】

6 教學亮點與反思

本節(jié)專業(yè)課的主要教學亮點之一是學生在教師引導下，理論知識結(jié)合真實案例，在模擬臨床工作實操后獲得感悟。實現(xiàn)抽象知識內(nèi)容的教學生活化。通過真實病例的導入，激發(fā)了學生學習的興趣，使得學生在模擬實踐活動中更快掌握所學的內(nèi)容，達到了育人的目的，真正充分體現(xiàn)了本節(jié)專業(yè)課的教學特點。

專業(yè)課不足之處：本節(jié)課遺憾的地方是由于時間的分配關(guān)系學生始終未能深入到醫(yī)院臨床科室，身臨其境地了解和學習。對骨質(zhì)疏松癥女性患病率高于男性的原因也未進行深入探究。在今后的專業(yè)課教學工作中，要針對教學目標，優(yōu)化和完善整合教學內(nèi)容，進一步提高專業(yè)課的教學水平。

參考文獻

[1] 喬婭蘭.高職護理專業(yè)《母嬰護理》課程說課設(shè)計[J].科技視界，2019（02）：144-145.

[2] 馬艷敏，邱麗.“意識障礙的護理”說課設(shè)計[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（03）：75-76.

[3] 王一涵.高等教育普及化背景下本科學生學情分析與教學模式變革探究[J].天津大學學報（社會科學版），2019，21（03）：268-275.

[4] 王娟.高職護理專業(yè)《腫瘤》說課設(shè)計[J].科技風，2019（34）：78+80.