穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)展

畢杰

【摘 要】痛經(jīng)是指女性生理期過(guò)程中或生理期前后出現(xiàn)的下腹部疼痛癥狀，是最常見(jiàn)的婦科癥狀之一，發(fā)生率在16.8%-81%左右，因個(gè)體化差異的不同每名患者的疼痛程度也會(huì)出現(xiàn)差異。在臨床上，痛經(jīng)會(huì)對(duì)女性患者的正常工作和生活造成嚴(yán)重的影響。本研究為改善痛經(jīng)患者的生活質(zhì)量，降低痛經(jīng)對(duì)女性患者正常生活的影響，結(jié)合我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段，探析了穴位埋線治療方法在痛經(jīng)患者治療中的應(yīng)用效果，希望能夠?yàn)閺V大女性患者生活質(zhì)量的提升和個(gè)體健康的保持提供些許幫助。

【關(guān)鍵詞】穴位埋線;原發(fā)性痛經(jīng);研究進(jìn)展

【中圖分類號(hào)】R246.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0191-01

痛經(jīng)作為最常見(jiàn)的婦科癥狀，會(huì)對(duì)女性患者的正常生活造成負(fù)面影響。在臨床航，根據(jù)患者病因的不同可將痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類，前者又被稱為功能性痛經(jīng)，是指生殖器無(wú)器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，在所有痛經(jīng)中占90%以上。后者則又被稱為器質(zhì)性痛經(jīng)，是一種由機(jī)體盆腔內(nèi)器質(zhì)性病變所引發(fā)的痛經(jīng)癥狀，治病原因原因與子宮腺肌癥和子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的影響有著直接的關(guān)系。目前，臨床上對(duì)于痛經(jīng)患者的治療多采用西藥鎮(zhèn)痛的方式，該治療方案雖見(jiàn)效較快，但無(wú)法徹底幫助患者擺脫痛經(jīng)癥狀，無(wú)法根治。為此，我院為幫助痛經(jīng)患者徹底擺脫疾病的困擾，結(jié)合我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論，對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者治療中穴位埋線治療方案的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探析，并結(jié)合既往相關(guān)期刊資料數(shù)據(jù)對(duì)穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的進(jìn)展進(jìn)行了分析，現(xiàn)綜述如下。

1 穴位埋線的治療分類

1.1單純穴位埋線療法

張娜等學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)，取氣海透關(guān)元、關(guān)元透中極、中極透子宮穴（雙）、十七椎、次髎（雙）、血海（雙）和三陰交（雙）等穴位在月經(jīng)前5-7天對(duì)患者進(jìn)行單純穴位埋線治療，經(jīng)為期五個(gè)療程的治療后，患者下腹疼痛癥狀明顯改善，能夠正常進(jìn)行學(xué)業(yè)，治療效果顯著[1]。

1.2 穴位埋線配合其他療法

丁井永等學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)，取當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、紅花、五靈脂、牡丹皮、香附、烏藥、枳殼、延胡索和甘草等中藥材共同配伍煎制膈下逐瘀湯，患者于經(jīng)期前7d服用。另選取氣海、關(guān)元、中極、歸來(lái)、次髎、地機(jī)和三陰交等穴位與患者月經(jīng)前進(jìn)行穴位埋線治療，經(jīng)三個(gè)療程的治療后患者痛經(jīng)癥狀顯著改善。經(jīng)臨床對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)用穴位埋線和中藥膈下逐瘀湯的治療組痛經(jīng)癥狀評(píng)分和VAS評(píng)分均低于行西藥治療的對(duì)照組（P﹤0.05），且治療組患者臨床治療總有效率也高于對(duì)照組（P﹤0.05）[2]。

2 穴位埋線的選穴分類

2.1 單穴埋線

李蔚江學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)，以雙側(cè)地機(jī)為主穴進(jìn)行推針埋線，并輔以足三里、陰陵泉、氣海、關(guān)元、歸來(lái)和腎俞等穴位進(jìn)行針刺治療，有助于痛經(jīng)患者臨床癥狀的改善。在全部10例痛經(jīng)患者的治療中，治療有效率為90%[3]。

2.2 多穴聯(lián)合埋線

馬振玉等學(xué)者的研究發(fā)現(xiàn)，取氣海、三陰交、太沖、關(guān)元、足三里、腎俞和脾俞鄧雪薇進(jìn)行多穴聯(lián)合埋線，全部136例痛經(jīng)患者的治療有效率高達(dá)91.90%[4]。

3 穴位埋線的治療時(shí)機(jī)分類

3.1 經(jīng)前穴位埋線治療

蒙珊等學(xué)者于患者月經(jīng)前3-7d進(jìn)行治療，每月治療一次，連續(xù)治療三次，治療時(shí)選取腎俞、肝俞、脾俞、三陰交和足三里等穴位進(jìn)行埋線，全部45例痛經(jīng)患者的治療有效率高達(dá)91.11%[5]。

3.2 經(jīng)前、后埋線治療

陳文等學(xué)者于患者月經(jīng)前7d和月經(jīng)結(jié)束后10d進(jìn)行治療，連續(xù)治療三個(gè)月，治療時(shí)選取次髎、三陰交和關(guān)元為主穴，并根據(jù)患者癥型差異加足三里、肝俞和腎俞等穴位進(jìn)行埋線治療，全部49例痛經(jīng)患者的治療有效率高達(dá)98%[6]。

4 討論

痛經(jīng)作為婦科常見(jiàn)癥狀，會(huì)對(duì)女性患者正常生活和工作質(zhì)量造成不利影響。目前，醫(yī)學(xué)界尚未對(duì)痛經(jīng)的病因有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí)，但一般認(rèn)為，經(jīng)期女性體內(nèi)前列腺素合成的增加和子宮收縮過(guò)度是導(dǎo)致痛經(jīng)出現(xiàn)的相關(guān)因素[7]。在臨床上，針對(duì)痛經(jīng)的治療可分為西醫(yī)治療方案和中醫(yī)治療方案兩大類。西醫(yī)治療方案多應(yīng)用避孕藥和前列腺素合成抑制劑等藥物對(duì)患者的下腹疼痛癥狀進(jìn)行抑制，雖具有起效快的優(yōu)點(diǎn)，但不僅無(wú)法徹底幫助患者解決痛經(jīng)問(wèn)題，還有可能導(dǎo)致不良反應(yīng)的出現(xiàn)。而中醫(yī)治療方案則往往需要較長(zhǎng)的療程，且見(jiàn)效較慢，患者接受程度較低。為此，本文探析了穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)中的進(jìn)展，通過(guò)參考相關(guān)期刊資料發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)，在原發(fā)性痛經(jīng)患者治療中穴位埋線的治療效果較好，不僅見(jiàn)效較快，且具有經(jīng)濟(jì)花費(fèi)低和效果持久等優(yōu)點(diǎn)，在痛經(jīng)患者治療中有著明顯的優(yōu)勢(shì)。并且，穴位埋線還結(jié)合了我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)辨證治療理念，通過(guò)區(qū)分痛經(jīng)患者的病型差異，選取不同的穴位進(jìn)行埋線治療，從而對(duì)癥的幫助痛經(jīng)患者緩解了臨床癥狀。當(dāng)然，通過(guò)對(duì)相關(guān)期刊資料進(jìn)行分析后也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題，例如：臨床研究中對(duì)照組方法不統(tǒng)一，療效評(píng)價(jià)系統(tǒng)不完善，操作手法不完善和治療時(shí)機(jī)不統(tǒng)一等，對(duì)穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究造成了一定的阻礙，仍需進(jìn)行進(jìn)一步的深入研究，希望能夠找到更加科學(xué)、合理的優(yōu)化方案[8]。

參考文獻(xiàn)

[1] 張娜，張琳，祁秀榮. 一例臨床穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)驗(yàn)案淺析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（32）：202+204.

[2] 丁井永，馮紅禮. 膈下逐瘀湯配合穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)30例[J]. 陜西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，43（02）：87-90.

[3] 李蔚江.運(yùn)用穴位埋線法治療痛經(jīng)[J].中外醫(yī)療，2010，（4）：136.

[4] 馬振玉，劉文君，秦文棟.穴位注射埋線治療痛經(jīng)136例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2003，19（6）：310.

[5] 蒙珊，杜艷. 穴位埋線為主治療原發(fā)性痛經(jīng)45例[J]. 遼寧中醫(yī)雜志，2006，（09）：1180.

[6] 陳文，俞海虹，劉世紅，黃萬(wàn)凌，田維珍. 穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察[J]. 四川中醫(yī)，2012，30（09）：121-123.

[7] 趙潔，唐苾芯，都樂(lè)亦，葉璐，李紹康. 穴位埋線對(duì)氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的治療效果及對(duì)前列腺素水平的影響[J]. 中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2020，34（03）：95-97.

[8] 于藍(lán)，邰浩清. 穴位埋線治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究進(jìn)展[J]. 中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，19（12）：118-119.