產(chǎn)科實習教學中模擬人的應用及價值分析

楊高巧　王圓圓　何婭　王明勝　曾楚迪

[摘要] 目的 探討模擬人在產(chǎn)科實習教學在的應用及價值。方法 選擇該院2018年1月—2019年1月產(chǎn)科40名實習學生作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表隨機分為兩組，常規(guī)教學方法組采用常規(guī)教學方法，模擬人教學方法組采用模擬人教學方法，觀察指標包括實習學生能力自我評價和教學模式評價。采用自制調(diào)查問卷調(diào)查實習學生能力自我評價，包括學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力、產(chǎn)科團隊協(xié)作能力、產(chǎn)科緊急情況處理能力;同時問卷調(diào)查教學模式評價，包括繼發(fā)學習興趣、理論實踐相結(jié)合、提高學習效率、提高溝通協(xié)作能力、提高技能、教學過程直觀等。結(jié)果 模擬人教學方法組實習學生能力自我評價中學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力、產(chǎn)科團隊協(xié)作能力、產(chǎn)科緊急情況處理能力均明顯高于常規(guī)教學方法組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。模擬人教學方法組繼發(fā)學習興趣、理論實踐相結(jié)合、提高學習效率、提高溝通協(xié)作能力、提高技能、教學過程直觀均明顯高于常規(guī)教學方法組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 模擬人教學方法在產(chǎn)科教學的應用有利于提高實習學生學習能力和獲得學生的認可。

[關鍵詞] 模擬人;產(chǎn)科實習教學;應用;價值

[中圖分類號] G642;R71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）05（c）-0124-03

Application and Value Analysis of Simulators in Obstetrics Practice Teaching

YANG Gao-qiao， WANG Yuan-yuan， HE Ya， WANG Ming-sheng， ZENG Chu-di

Department of Obstetrics， Affiliated Hospital of Zunyi Medical University， Zunyi， Guizhou Province， 563000 China

[Abstract] Objective To explore the application and value of obstetrics in obstetrics practice teaching. Methods Forty students from the obstetrics department from January 2018 to January 2019 were selected as research objects. They were randomly divided into two groups according to the random number table. The conventional teaching method group used conventional teaching methods， and the simulated human teaching method group used simulated human teaching. Observation indicators include self-evaluation of students' ability and teaching mode evaluation. Self-assessment of self-assessment of internship students using self-made questionnaires， including learning ability， ability to analyze and resolve obstetric clinical problems， ability to collaborate with obstetrics teams， and ability to deal with emergencies in obstetrics; meanwhile， assessment of questionnaire teaching modes， including the combination of secondary learning interests and theoretical practice， improve learning efficiency， improve communication and collaboration， improve skills， intuitive teaching process， and so on. Results The learning ability， the ability to analyze and solve obstetric clinical problems， the ability to cooperate with obstetrics， and the ability to deal with emergency situations in obstetrics were significantly higher than those in the conventional teaching method group. The differences were statistically significant（P<0.05）. The simulation teaching method group has a secondary learning interest， a combination of theoretical practice， improved learning efficiency， improved communication and collaboration ability， improved skills， and intuitive teaching process are significantly higher than the conventional teaching method group， the difference is statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of simulation teaching method in obstetrics teaching is beneficial to improving the learning ability of students in practice and gaining students' recognition.

[Key words] Simulation; Obstetrics practice teaching; Application and value

產(chǎn)科實習教學是培養(yǎng)產(chǎn)科人才的重要途徑。傳統(tǒng)產(chǎn)科實習教學以教師授課為中心，通過不斷地向?qū)嵙晫W生灌輸醫(yī)學知識進行教學[1]。該方式雖然教學內(nèi)容系統(tǒng)連貫，對實習學生基本能力要求較低，且無真實人體或者患者作為對象，無法實際提高學生的臨床能力[2]。采取模擬人教學方式，是提供計算機模擬人，可豐富教學內(nèi)容，有利于激發(fā)實習學生學習興趣，提高了實習學生學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力，一定程度地彌補了傳統(tǒng)教學方式的不足。該研究選擇該院2018年1月—2019年1月產(chǎn)科40名實習學生作為研究對象，分析了模擬人進行產(chǎn)科實習教學的應用及價值，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

納入該院產(chǎn)科40名實習學生作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表隨機分為兩組，每組20名，常規(guī)教學方法組男性實習學生2名，女性實習學生18名，實習學生年齡范圍21～25歲，平均年齡為（23.11±1.21）歲。模擬人教學方法組男性實習學生1名，女性實習學生19名，實習學生年齡范圍22～25歲，平均年齡為（23.43±1.29）歲。兩組間比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 教學方法

常規(guī)教學方法組采用常規(guī)教學方法，模擬人教學方法組采用模擬人教學方法。具體情況如下。

1.2.1 常規(guī)教學方法組? 傳統(tǒng)教學方式進行實習教學，常規(guī)介紹產(chǎn)科的相關知識和臨床處理技能。

1.2.2 模擬人教學方法組? 在第一周進行專門分娩機轉(zhuǎn)教學，時間1 h，采用模擬人教學方式，用“生理驅(qū)動”技術計算機交互模式進行骨盆示范教學，包括測量骨盆、臀先露以及枕先露的處理和判斷，并模擬胎兒經(jīng)產(chǎn)道分娩出來的整個過程以及陰道檢查方式。

1.3? 觀察指標和評價標準

觀察指標包括實習學生能力自我評價和教學模式評價。采用自制調(diào)查問卷調(diào)查實習學生能力自我評價，包括學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力、產(chǎn)科團隊協(xié)作能力、產(chǎn)科緊急情況處理能力;同時問卷調(diào)查教學模式評價，包括激發(fā)學習興趣、理論實踐相結(jié)合、提高學習效率、提高溝通協(xié)作能力、提高技能、教學過程直觀等。各項評價指標采取問卷調(diào)查模式，分為是/否，統(tǒng)計“是”的人數(shù)和比例。

1.4? 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 能力自我評價

模擬人教學方法組實習學生能力自我評價中學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力、產(chǎn)科團隊協(xié)作能力、產(chǎn)科緊急情況處理能力均明顯高于常規(guī)教學方法組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 教學模式評價

模擬人教學方法組繼發(fā)學習興趣、理論實踐相結(jié)合、提高學習效率、提高溝通協(xié)作能力、提高技能、教學過程直觀均明顯高于常規(guī)教學方法組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

模擬人教學模式是臨床常用的教學方式之一，相比傳統(tǒng)教學該方法注重培養(yǎng)實習學生的自主學習能力。模擬人教學模式具有諸多優(yōu)點，緊緊圍繞鼓勵實習學生自主分析能力的重點開展教學[3]。模擬人教學模式的應用可增加產(chǎn)科學生獲得臨床實踐的機會，又可避免直接以真實患者為教學對象，可更好保護病人的隱私，也促使臨床教學工作順利開展[4]。模擬人教學模式的應用豐富了教學內(nèi)容，避免傳統(tǒng)教學的局限性，其在可控環(huán)境中滿足患者對患者接觸和直觀觀察的需求。模擬人教學模式采取計算機交互式分娩和急救模擬系統(tǒng)方式，可對產(chǎn)婦和胎兒在分娩中各種檢查和緊急處理進行模擬，可模擬難產(chǎn)的處理方法，并將以往需要14 h左右的產(chǎn)程教學縮短在幾分鐘內(nèi)進行演示和展示，提高了實習的真實感，又提高了學習效率，且可反復操作，直觀性高，學生容易掌握[5-7]。

該研究納入該院產(chǎn)科40名實習學生作為研究對象探討模擬人教學方法在產(chǎn)科教學的應用及價值探析。結(jié)果表明模擬人教學方法組實習學生能力自我評價中學習能力、分析解決產(chǎn)科臨床問題能力、產(chǎn)科團隊協(xié)作能力、產(chǎn)科緊急情況處理能力均明顯高于常規(guī)教學方法組（P<0.05）。模擬人教學方法組激發(fā)學習興趣、理論實踐相結(jié)合、提高學習效率、提高溝通協(xié)作能力、提高技能、教學過程直觀均明顯高于常規(guī)教學方法組（P<0.05）。

綜上所述，模擬人教學方法在產(chǎn)科教學的應用有利于提高實習學生學習能力和獲得學生的認可。

[參考文獻]

[1]? 王丹，劉建.產(chǎn)科臨床實習教學中存在的問題與應對策略[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2019，11（14）：56-58.

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[3]? 葉秀玉，施秋月，林鳳.階段目標教學與情景模擬訓練在產(chǎn)科助產(chǎn)士實習帶教中的應用研究[J].按摩與康復醫(yī)學，2019， 10（6）：90-91.

[4]? 唐優(yōu)娜.MBO模式教學方法在產(chǎn)科實習護士帶教中的應用研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2018（12）：117，137.

[5]? 趙新梅.產(chǎn)科教學實踐中實施人文關懷干預對優(yōu)化實習護士學習態(tài)度的價值研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（23）：143-144.

[6]? 程春花.SimMom模擬人在產(chǎn)科臨床實習教學中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（29）：107-108.

[7]? 宋青，王佳，李雪蘭.SimMom模擬人在產(chǎn)科臨床實習教學中的應用實踐[J].中國醫(yī)學教育技術，2015，29（4）：448-450.

（收稿日期：2020-02-21）