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    慢性前列腺炎的7大認(rèn)知誤區(qū),你中招了嗎

    2020-09-27 23:22:09陳武山
    家庭醫(yī)藥 2020年9期
    關(guān)鍵詞:尿道口增生癥前列腺炎

    陳武山

    目前,社會上關(guān)于慢性前列腺炎治療的廣告很多,其中存在很多有誤導(dǎo)性、不符合醫(yī)學(xué)科學(xué)的話,常導(dǎo)致一些患者疑惑不解,或者導(dǎo)致治療效果越來越糟糕。所以,今天我們就來說說關(guān)于慢性前列腺炎的認(rèn)知誤區(qū)。

    誤區(qū)1:慢性前列腺炎與前列腺增生癥是一種病

    臨床上,經(jīng)常有患者將慢性前列腺炎與前列腺增生癥混為一談,還有不少患者擔(dān)心慢性前列腺炎不經(jīng)治療會引發(fā)前列腺增生癥。其實,慢性前列腺炎和前列腺增生癥是兩種性質(zhì)完全不同的疾病,病因、病理各異,且二者不存在必然聯(lián)系。

    前列腺增生癥是中老年男性(45歲以上)的常見疾病,其發(fā)生必須具備兩個條件,即睪丸存在及年齡增長。睪丸存在說明雄性激素和雌性激素的協(xié)同作用在前列腺增生過程中起重要作用,而慢性前列腺炎的發(fā)生與睪丸的分泌功能及激素的代謝水平無明顯關(guān)聯(lián)。因此,慢性前列腺炎不會因為沒有得到治療而轉(zhuǎn)變成前列腺增生癥。當(dāng)然,有一些中老年人會同時患有慢性前列腺炎和前列腺增生癥,但并非是前者引起了后者。

    誤區(qū)2:只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎

    前列腺位置較深,其分泌物要經(jīng)過前列腺腺管排入尿道,有些前列腺腺管與尿道成直角或斜行進入尿道,分泌物不易排出,尤其在發(fā)生感染時,易造成腺管堵塞,因引流不暢而使炎癥不易消退。另外,正常前列腺液的pH值比血漿低,有利于脂溶性、非離子型、堿性藥物的擴散,使之在前列腺內(nèi)達到高的有效濃度;當(dāng)發(fā)生前列腺炎時,前列腺液pH值升高,進入腺體內(nèi)的藥物90%以上為非離子型,從而又反彌散到血漿中,使前列腺內(nèi)的藥物濃度比血漿內(nèi)的低,達不到有效血藥濃度,不足以消除腺體內(nèi)的細(xì)菌。此外,臨床上慢性前列腺炎患者還有一大部分是無菌性的,或是其他一些病原微生物所引起的,采用抗菌素來治療自然難以取得良好效果。

    誤區(qū)3:只有先進儀器才能治好前列腺炎

    時下,民營醫(yī)院多選擇微波技術(shù)或?qū)谛g(shù)治療慢性前列腺炎,宣稱其“可以直接作用于局部進行治療”。但實際情況是,只有少部分患者通過這種方法治療在短時間內(nèi)獲得局部癥狀的緩解,但最終(不過2周時間)都會出現(xiàn)比之前更嚴(yán)重的癥狀,因為這類技術(shù)對尿道黏膜及前列腺組織的破壞作用較強。更何況,在接受這些方法治療的同時,無一例外的還需要進行輸液治療(就是靜脈注射抗菌藥物)。試想,如果這種儀器治療有效果,又何必再用什么抗菌藥物呢?

    提醒大家,到目前為止,只要是通過尿道插入或前列腺局部注射藥物的治療方法,都不要輕易選擇!

    誤區(qū)4:前列腺炎治不好

    慢性前列腺炎的病理改變比較復(fù)雜,前列腺充血是一個主要方面,許多因素都可以加重前列腺充血,引起癥狀出現(xiàn)反復(fù),如不良情緒、疲勞、壓力大、抽煙、飲酒、喜食辛辣、受涼、久坐等。但是,不管怎樣反復(fù),反復(fù)后的癥狀總是要比服藥前輕,并且,隨著中藥治療效果的增強,癥狀反復(fù)也一次比一次輕,直至消失。

    自然,也有部分患者可不出現(xiàn)病情反復(fù)。筆者總結(jié)的慢性前列腺炎三階段療法的治療方案(編者注:詳見本刊2019年8期《3階段搞定慢性前列腺炎》一文),就可明顯提高臨床療效,增加徹底治愈慢性前列腺炎的機會。

    總之,慢性前列腺炎不是治不好,而是治療不當(dāng)“治不好”,不堅持治療“治不好”,不注意治愈后的預(yù)防保健“治不好”。若能夠接受正規(guī)、科學(xué)的治療,同時避免諸如以上不良因素的影響,就一定能夠徹底治好慢性前列腺炎。

    誤區(qū)5:慢性前列腺炎有傳染性

    其實,臨床上絕大多數(shù)慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是屬于非細(xì)菌性前列腺炎(更準(zhǔn)確的診斷應(yīng)為“前列腺功能失調(diào)癥”),這類慢性前列腺炎是不具有傳染性的。

    當(dāng)然,也有一些患者的病情是滴蟲或霉菌性,甚至是淋球菌、支原體、衣原體感染所致,也就是臨床所說的特異性前列腺炎。這一類型的前列腺炎,在發(fā)病早期可能將病菌傳染給性伴侶,引起特異性陰道炎,因此,值得重視。

    誤區(qū)6:慢性前列腺炎是性病

    前列腺炎大概是男性生殖系統(tǒng)最為常見的炎癥,它是男性青壯年的常見疾病。因其治療較難徹底,加之媒體的不實宣傳,許多人誤認(rèn)為是性病。其實,臨床上前列腺炎分急性和慢性兩種,急性前列腺炎多由細(xì)菌所引起,炎癥的發(fā)生多來自尿道的細(xì)菌,80%為大腸桿菌,通過前列腺管進入腺體。體內(nèi)其他病灶如扁桃體的致病菌也可經(jīng)血液、淋巴進入前列腺,平時往往無任何癥狀,在某些外界因素刺激下可誘發(fā)前列腺炎癥,這些因素包括感冒、飲酒、縱欲或禁欲過度、長途騎車、會陰外傷、尿道器械檢查及情緒變化等。淋菌引起的前列腺炎也占一部分,并有日漸增加的趨勢。臨床上,只有少部分與性病感染有關(guān)的前列腺炎,但大多數(shù)前列腺炎本身并不是性病。

    誤區(qū)7:尿道口滴白就一定是慢性前列腺炎

    性興奮時,尿道口都有透明的或乳白色的黏液,本是正常生理現(xiàn)象,是尿道腺、尿道球腺分泌物。前列腺功能失調(diào)癥、前列腺溢液也可出現(xiàn)尿道口滴白現(xiàn)象,但它是在大便用力時或小便后用力擠出殘余尿液時,才會使前列腺的分泌物流出來。慢性前列腺炎分泌物用顯微鏡觀察有≥10個/HP的白細(xì)胞,為炎性分泌物。前列腺溢液用顯微鏡觀察則白細(xì)胞正常,僅是前列腺腺體分泌異常的一種表現(xiàn)。因此,并不是有尿道口滴白現(xiàn)象者就一定是患上了慢性前列腺炎。

    很多慢性前列腺炎患者反復(fù)治療卻無獲效,多是存在一些不正常的觀念。通過以上辟謠,希望大家能有一個正確的認(rèn)知,及時接受正規(guī)治療,并堅持配合醫(yī)生的指導(dǎo),效果都會很理想。

    >> 鏈接 改變21種不良生活方式,可防前列腺患病

    1.久坐;2.運動缺乏;3.飲酒過量;4.酒后行房;5.暴飲暴食(含肥胖);6.不潔性行為;7.忍精不射;8.過度手淫;9.房事過度;10.過勞后行房;11.疾病初愈行房;12.長時間憋尿;13.飲食不潔、過食辛辣、肉食過量;14.過度勞累;15.房事不規(guī)律;16.濫用壯陽藥物;17.精神緊張、郁悶;18.經(jīng)常熬夜;19.長時間駕車;20.身體虛弱;21.濫用抗菌藥物(抗菌素)。

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