江越
衰老是自然的生理過程,這個過程雖然持續(xù)進(jìn)行,但并非勻速的。發(fā)表在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上的新研究顯示,人體衰老有3個變速擋。美國斯坦福大學(xué)阿爾茨海默病研究中心科研人員分析了4263名18~95歲受試者的血漿數(shù)據(jù),測定約3000種不同蛋白質(zhì)的水平后發(fā)現(xiàn),蛋白質(zhì)水平總體保持相對穩(wěn)定,但在以下三個年齡段,多種蛋白質(zhì)的讀數(shù)發(fā)生了很大變化。
30~40歲:重點關(guān)注
神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉、骨骼
人體衰老和疾病是細(xì)胞損傷或死亡引起的整體變化。1925年,美國著名生物學(xué)家威爾遜提出:“一切生命的關(guān)鍵問題都要到細(xì)胞中去尋找?!北本┐髮W(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與健康教育系教授鈕文異表示,青年人雖然正處于年富力強、身心相對成熟穩(wěn)定的階段,但體內(nèi)細(xì)胞數(shù)和細(xì)胞內(nèi)的水分開始不斷減少,這是機體衰老的第一個轉(zhuǎn)折點。北京老年醫(yī)院中醫(yī)科原主任劉德泉提到,30~40歲人群大多處于家庭負(fù)擔(dān)重、工作壓力大、人際關(guān)系復(fù)雜的狀態(tài),這些外部因素與研究中提到的體內(nèi)蛋白質(zhì)讀數(shù)驟變互為因果關(guān)系。
30多歲的人應(yīng)重點關(guān)注神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉、骨骼的健康狀況。30歲后,大腦血液循環(huán)減慢,血流量減少,腦內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量逐步減少,從而影響記憶力、協(xié)調(diào)性及大腦功能。人體肌肉量在25~30歲達(dá)到峰值,而后隨年齡增長逐漸降低,進(jìn)而影響機體代謝速率。35歲左右,骨質(zhì)開始流失。30歲開始,心臟的心室壁和心瓣膜會逐漸增厚,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)開始衰老。與此同時,肺活量也開始緩慢下降。中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會老年心理分會秘書長楊萍表示,34歲左右的人群,因壓力、責(zé)任感的增加容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。
隨著人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變,一些老年慢性病,如高血壓、糖尿病、動脈硬化等,越來越多地發(fā)生于中青年人群,同時,長期疲勞的狀態(tài)也增加了他們患慢性疲勞綜合征、肥胖癥的風(fēng)險。
60歲:重點關(guān)注循環(huán)、消化及免疫系統(tǒng)
60歲左右,人正處于更年期的末期,又面臨退休這一生活狀態(tài)的改變,這些因素共同導(dǎo)致衰老速度加快。
這個年齡段應(yīng)重點關(guān)注循環(huán)、消化及免疫系統(tǒng)。60歲左右,心臟每搏輸出量(指一次心搏一側(cè)心室射出的血量)較20歲時減少30%~40%,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)持續(xù)衰老,易導(dǎo)致機體供血不足和代償失調(diào)等問題。消化方面,60歲左右,口腔、食道、胃腸功能逐漸衰退,胰腺由于脂質(zhì)浸潤及腺體細(xì)胞的萎縮,胰蛋白酶、脂肪酶等消化酶分泌減少和活性減退,消化功能下降,胃腸道疾病風(fēng)險隨之增大。內(nèi)分泌系統(tǒng)衰老主要體現(xiàn)在各種激素水平及靶器官對它的敏感性上。《衰老》雜志發(fā)表的一項歷時十年的研究顯示,隨著年齡增長,人體內(nèi)T淋巴細(xì)胞總數(shù)不斷減少,免疫功能隨之降低,更容易受到細(xì)菌、病毒的侵襲。
在心理上,60歲左右的人群由于身體機能逐漸衰退和退休造成的社會職能改變,很容易產(chǎn)生心理落差,也會更快衰老。楊萍還提到,超過半數(shù)的60歲以上人群都有對自身健康的擔(dān)憂和不安全感,更容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁等心理問題。
70歲以上:重點關(guān)注
大腦和認(rèn)知功能衰退
70歲以上,人體各項機能進(jìn)入快速衰老階段,神經(jīng)、泌尿、呼吸、循環(huán)等各系統(tǒng),以及認(rèn)知和心理都出現(xiàn)明顯變化。
神經(jīng)系統(tǒng)方面,老年人腦細(xì)胞數(shù)量及突觸連接減少,腦血流量減小,記憶力下降,易疲勞,對外界反應(yīng)遲鈍。泌尿系統(tǒng)方面,腎動脈硬化、腎血流量減小會導(dǎo)致腎功能減退。老年男性常伴有前列腺增生,有尿頻、尿急、尿不盡感;老年女性因盆底括約肌松弛,多會出現(xiàn)尿失禁癥狀。呼吸系統(tǒng)方面,老年人會出現(xiàn)呼吸肌力量減退、氣管鈣化等問題,氣道阻力增加,肺通氣及肺換氣功能減退。隨著纖毛運動減弱,老年人的排痰能力也逐漸下降。循環(huán)系統(tǒng)方面,70歲以上人群心室壁增厚,外周動脈硬化,更容易引起臟器缺血。
這個階段的老人大腦功能衰退,認(rèn)知功能退化非常明顯。2018年,一項在美國人口學(xué)會年會上公布的研究表明,大腦衰老從73歲起會有4年左右的部分認(rèn)知障礙期,隨后的一年半到兩年內(nèi)就可能出現(xiàn)阿爾茨海默病或類似的認(rèn)知障礙疾病。心理層面上,老年人常表現(xiàn)出以自我為中心、保守、多疑、急躁、自卑等性格障礙及空巢綜合征等心理問題。
保持樂觀的心態(tài)
有助于延壽
雖然衰老是不可逆的過程,但我們可以盡量延緩它的進(jìn)程。楊萍表示,正視衰老是延緩衰老的關(guān)鍵,保持樂觀心態(tài)尤其重要,人們應(yīng)及時擺脫對機體衰老的恐懼心理和急躁易怒、孤獨抑郁等不良情緒。
不論處于哪個年齡階段,保持良好生活方式和飲食習(xí)慣都十分重要。應(yīng)注意平衡膳食,以谷類為主,多吃蔬果、奶類、大豆,適量吃魚、禽、蛋、瘦肉,少鹽少油。生活方式上,注意勞逸結(jié)合,及時舒緩壓力,戒煙限酒并保證充足睡眠,注意吃動平衡,保持健康體重。
堅持適量運動對延緩衰老有積極作用。需要注意的是,老年人身體素質(zhì)全面下降,鍛煉一定要循序漸進(jìn),應(yīng)選擇運動時間不過長、強度不太大的全身性體育活動,如散步、快走、太極拳等。另外,不管哪個人群一定要堅持定期體檢。
摘自《自我保健》2020年第3期