炎癥性腸病的臨床護(hù)理體會

許立花

（山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250001)

目前，進(jìn)入21世紀(jì)以后，我國的生活水平不斷提高，使得人們越來越重視自己的健康問題。但是當(dāng)前炎癥性腸病的發(fā)病率一直持續(xù)上升，患者在病發(fā)的過程中會出現(xiàn)持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的腹瀉、粘液膿血便，并且嚴(yán)重的情況下還會出現(xiàn)腹痛，甚至出現(xiàn)全身疼痛的現(xiàn)象，不利于患者的正常生活。炎癥性腸病的持續(xù)時(shí)間一般在4～6周，并且在發(fā)病的時(shí)候還會引起其他的并發(fā)癥，炎癥性腸病較為復(fù)雜，容易對患者的生命健康造成威脅。[1]因此本文通過對近一年來接收的本院100例患者進(jìn)行分析，了解如何對炎癥性腸病患者進(jìn)行臨床護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2018年10月～2019年10月本院所接收的100例炎癥性腸病患者，通過對這100例患者的病例以及相關(guān)資料記錄了解這些患者的臨床護(hù)理情況。本次接收的炎癥性腸病患者共有男70例，女30例，病程1周～15年，年齡14～68歲。

1.2 方法

本文通過對2018年10月～2019年10月本院所接收的100例炎癥性腸病患者進(jìn)行調(diào)查，對這100例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組50例患者，觀察組50例患者，對照組采取一般護(hù)理的方式，了解炎癥性腸病的臨床護(hù)理的注意事項(xiàng)。對于對照組的患者我們采取一般護(hù)理的模式，在飲食、休息、心理等等方面加強(qiáng)護(hù)理。對于觀察組的患者則要求相關(guān)的人員要積極針對患者的病情采取對癥下藥的方式，對于腹痛、腹瀉、結(jié)腸出血、營養(yǎng)液補(bǔ)給、出院指導(dǎo)等等方面要進(jìn)行不同程度的護(hù)理，提醒患者各方面的注意事項(xiàng)，并且能夠進(jìn)行全程跟蹤指導(dǎo)，幫助患者能夠得到專項(xiàng)護(hù)理，減少病痛，加速恢復(fù)。

1.3 臨床表現(xiàn)

通過對本次收集到的100例患者資料進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，我們發(fā)現(xiàn)炎癥性腸病患者在病發(fā)的初期沒有較為明顯的癥狀，使得很多的人都會忽視自己的病情。炎癥性患者的臨床表現(xiàn)根據(jù)每一個(gè)人的體質(zhì)不一樣也會表現(xiàn)有不同的癥狀。大部分的人都在病發(fā)的過程中伴隨著腹痛、腹瀉、腹部包塊，并且如果病情較為嚴(yán)重的話會直接導(dǎo)致貧血發(fā)生，導(dǎo)致患者日漸消瘦，產(chǎn)生低蛋白血癥，還有一部分的患者還會出現(xiàn)一些腸外的表現(xiàn)，比如膽結(jié)石、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎等等。炎癥性腸病患者的發(fā)病較慢，病癥持續(xù)時(shí)間可達(dá)十幾年，并且常有發(fā)作期與緩解期交替，很有可能病情會不斷加重，進(jìn)而使得患者的健康受到影響[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次通過了解患者對于醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意程度、患者的身體恢復(fù)情況綜合對比觀察組與對照組兩組的護(hù)理效果，了解一般護(hù)理與對癥護(hù)理之間的差別。

2 結(jié) 果

通過對100例患者的身體恢復(fù)情況，我們了解到觀察組的患者恢復(fù)情況明顯要好于對照組，并且觀察組的患者對于相關(guān)的護(hù)理人員的評價(jià)要優(yōu)于對照組，絕大多數(shù)的觀察組患者都對自己的護(hù)理情況和效果較為滿意，而對照組非常滿意的患者人數(shù)較少，認(rèn)為自己的護(hù)理情況一般。具體數(shù)值如表1。

表1 觀察組與對照組對護(hù)理滿意程度數(shù)據(jù)對比（n）

通過上表，我們可以了解到采與對癥護(hù)理的方式有助于幫助患者恢復(fù)健康，并且使得患者能夠?qū)ψo(hù)理人員的滿意度達(dá)到提升，所以相關(guān)的護(hù)理人員要積極使用對癥護(hù)理的方式對炎癥性腸病患者進(jìn)行護(hù)理。

3 討 論

通過上述的研究我們了解到通過對對照組進(jìn)行一般護(hù)理的模式，就是在患者發(fā)病的時(shí)候要求其必須要躺在床上進(jìn)行休息，緩解自己的病痛。在病人休息的過程中應(yīng)該要盡可能為其提供安靜的環(huán)境，使得患者能夠在治療的過程中擁有足夠的睡眠。對于癥狀較輕的患者要囑咐其注意休息，保證規(guī)律的作息時(shí)間表，幫助自己加快恢復(fù)的速度。在飲食方面應(yīng)該要多吃一些較為清淡、助消化的食物，避免食用一些帶有刺激性的食物，并且在腹痛、腹瀉的過程中要注意保證自己的水分補(bǔ)給，不斷減輕自己的腸道負(fù)擔(dān)。作為相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員還需要對患者的進(jìn)食情況、體重等等進(jìn)行及時(shí)觀察，了解患者的營養(yǎng)情況。對于一些情況較為嚴(yán)重的患者則需要加強(qiáng)對其心理護(hù)理，幫助患者減小心理上的壓力，進(jìn)一步緩解醫(yī)患矛盾[3]。對觀察組的患者需要根據(jù)結(jié)腸出血、腹痛、腹瀉等等不同的癥狀采取有效的措施進(jìn)行護(hù)理。對于結(jié)腸出血的患者要求患者必須要臥床休息，禁食，及時(shí)建立靜脈通路，送檢血、大便標(biāo)本；給予輸液、配血、輸血;配合醫(yī)生搶救；觀察大便性質(zhì)、顏色、量、次數(shù)及血壓變化；正確評估出血量，做好護(hù)理記錄。對于腹痛的患者又需要采取不同的護(hù)理方式。作為相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員必須要及時(shí)了解患者的腹痛位置是否產(chǎn)生變化，疼痛時(shí)的表現(xiàn)，并且將自己觀察到的數(shù)據(jù)及時(shí)反饋給醫(yī)生，如果出現(xiàn)較為嚴(yán)重的情況應(yīng)該要及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào)，進(jìn)行搶救。對于營養(yǎng)補(bǔ)給方面需要根據(jù)患者的體質(zhì)、發(fā)病情況等等綜合考慮，為患者提供較為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[4]。同時(shí)作為護(hù)理人員，需要與病人積極溝通，讓病人了解藥物的作用和半衰期，以及堅(jiān)持療程服藥治療的重要性，提高病人的依從性，有助于疾病的康復(fù)和病人的滿意度。對于患者的心理問題護(hù)理人員需要引起高度重視，大部分炎癥性腸病病人都情緒不穩(wěn)，焦慮，抑郁，加強(qiáng)心理護(hù)理，改變心態(tài)，有助于疾病的康復(fù)和改善醫(yī)患關(guān)系。