維護(hù)提升海員心理健康是奠定海員強(qiáng)國(guó)之基石

田珊珊 中遠(yuǎn)海運(yùn)能源運(yùn)輸股份有限公司

中國(guó)是海洋大國(guó)、航運(yùn)大國(guó)，也是海員大國(guó)。截至2019年底，我國(guó)共有注冊(cè)海員165.9萬(wàn)人，2019年外派海員15.5萬(wàn)人次。在建設(shè)海洋強(qiáng)國(guó)、推進(jìn)“一帶一路”，促進(jìn)水上交通運(yùn)輸發(fā)展等方面發(fā)揮著重要作用。然而海員受工作環(huán)境和性質(zhì)影響，也是心理健康方面的“易感”人群。國(guó)際海員研究中心（SIRC）的一項(xiàng)研究報(bào)告表明，由于焦慮、孤立、工作壓力、以及休息時(shí)間不規(guī)律等原因的影響，不管是哪個(gè)年齡階段、國(guó)籍、職位、性別，現(xiàn)代海員的心理健康方面問(wèn)題日益突出。

近些年，隨著人類心理健康和福祉的重要性在媒體中廣泛傳播，人們?cè)诰窠】禒顩r對(duì)勞動(dòng)者傷害的認(rèn)識(shí)上有所提高。但突出的問(wèn)題是，目前有關(guān)國(guó)際海員職業(yè)暴露、傷害、疾病和心理健康等事故數(shù)據(jù)，相關(guān)機(jī)構(gòu)要么不收集、要么不共享、要么不分類。盡管行業(yè)內(nèi)似乎也在談?wù)摵T的心理健康，但是如果沒(méi)有詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為依據(jù)，這些討論也就顯得非?？斩?，采取應(yīng)對(duì)策略的實(shí)用性也會(huì)受到質(zhì)疑。因此，要對(duì)海員的福祉采取有意義的行動(dòng)，提升完善海員的心理健康，相關(guān)利益方首先需要做好調(diào)查研究工作，建立一個(gè)全新的數(shù)據(jù)收集機(jī)制，可靠的基本數(shù)據(jù)是分析原因、查明危險(xiǎn)和采取應(yīng)對(duì)措施的支柱。

1.海員的心理健康現(xiàn)狀

海員是一個(gè)較為特殊的職業(yè)群體，一方面因其工作環(huán)境暴露于噪聲、振動(dòng)和溫度較高的環(huán)境，并且有時(shí)候需要在狹窄的空間中工作[1]；另一方面是源自于外部的壓力，諸如船舶的周轉(zhuǎn)時(shí)間短、在靠泊期間應(yīng)對(duì)各種訪船人員、突變的工作計(jì)劃、各種外部檢查和檢驗(yàn)工作，使得他們要比別人承受更大的工作負(fù)荷和心理壓力。而由此引發(fā)的人身傷害和工作事故也有愈來(lái)愈多，呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。

有些海員在意識(shí)到自身心理健康狀況變化的時(shí)候，多數(shù)保持沉默，不愿匯報(bào)和交流，反而以其他理由尋求遣返。這對(duì)船舶管理也是一個(gè)挑戰(zhàn)，由于信息交流不暢而導(dǎo)致的誤會(huì)，將影響他們未來(lái)繼續(xù)在船工作的機(jī)會(huì)，形成惡性循環(huán)。

航運(yùn)方面，盡管最近世界各國(guó)航運(yùn)公司和相關(guān)利益方均對(duì)海員的心理健康表示關(guān)注,但是在面對(duì)心理健康問(wèn)題與海員所從事的職業(yè)之間的潛在作用方面卻存在意見(jiàn)分歧，并且也缺乏支持與該行業(yè)相關(guān)的證據(jù)，無(wú)法將國(guó)際海員的心理健康率與類似人群的心理健康率進(jìn)行橫向比較，也同樣難以隨時(shí)間進(jìn)行縱向比較。

在海事管理部門調(diào)查和統(tǒng)計(jì)船上嚴(yán)重人身傷亡事故的過(guò)程中，通常該類事故僅僅被定義為傷亡事故，并沒(méi)有心理和精神疾病方面的具體定性，從而不可能確定心理疾病的死亡率或自殺率。這使得確立心理疾病的趨勢(shì)與其他行業(yè)比較變得非常困難，導(dǎo)致有關(guān)方面所依賴的數(shù)據(jù)來(lái)源非常少，無(wú)法在全球范圍內(nèi)提供有代表性的解決方案。

2.海員心理健康問(wèn)題成因分析

海員在船上極易受到環(huán)境和生活的影響而感到“沮喪”。2018年初，國(guó)際海員協(xié)會(huì)聯(lián)合耶魯大學(xué)對(duì)1000多名海員進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，26%的海員感到“沮喪或絕望”。使海員感到“沮喪”的因素可歸為兩個(gè)主要方面：

2.1 工作因素

日益頻繁嚴(yán)格的檢查壓力。2019年底調(diào)查海員幸福指數(shù)報(bào)告顯示，原本旨在提高安全環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)的法律法規(guī)、規(guī)章制度、和合規(guī)性檢查等，卻極大增加了海員在設(shè)備管理和文書方面的勞動(dòng)強(qiáng)度，在工作和休息時(shí)間方面，海員都感到難以協(xié)調(diào)，極易產(chǎn)生對(duì)自身工作執(zhí)行力的懷疑。使之成為影響海員幸福感的主要因素之一。

船舶航線方面?？缪蠛叫械暮T，時(shí)常面臨在海上航行時(shí)間長(zhǎng)、時(shí)差變化頻繁等原因而造成睡眠不足、身心疲憊、生物鐘紊亂?？陀^上由于地理位置、當(dāng)?shù)卣呒鞍踩拗?，使得工作期限屆滿的海員很難能夠如期遣返，這些因素都極易導(dǎo)致他們情緒低落和沮喪。同時(shí)海上環(huán)境瞬息萬(wàn)變，遭遇惡劣天氣和海況時(shí)，無(wú)法正常就餐和休息，卻仍需堅(jiān)持各種作業(yè)，但卻不能集中注意力，操作的準(zhǔn)確性與效率都大大下降。加上時(shí)而進(jìn)出海盜區(qū)，這些都極易造成急性心理壓力。

2.2 生活因素

遠(yuǎn)離家庭和親人。由于在船時(shí)間較長(zhǎng)，期間缺少與家庭和親人之間情感交流和撫慰，總是感到孤單與無(wú)助。同時(shí)他們也錯(cuò)過(guò)了守護(hù)親人的重要時(shí)刻，諸如孩子的出生與成長(zhǎng)。以及親人生病，由于無(wú)法照顧而產(chǎn)生的焦躁和內(nèi)疚，都易造成慢性心理壓力。

缺乏社會(huì)參與度與關(guān)注度。與其他行業(yè)相比，海員的公眾認(rèn)可程度較低，使得海員本身對(duì)自己的職業(yè)榮譽(yù)和職業(yè)聲望也缺乏自信。與此同時(shí)，海員在船期間，基本上與社會(huì)隔離。盡管近些年船舶互聯(lián)網(wǎng)的加入，信息閉塞問(wèn)題得到些許改善。但當(dāng)他們結(jié)束合同期休假，以相對(duì)“陌生人”身份回國(guó)的海員，“解除隔離”也被認(rèn)為是開(kāi)始融入社會(huì)的一個(gè)生活特征。

糟糕的食物也是使海員感到“沮喪”的一個(gè)因素。受船舶航線的限制和（或）航運(yùn)（管理）公司的管理影響，有些時(shí)候無(wú)法及時(shí)將食物送達(dá)船舶，而海員們卻要遭受不良食物、短缺食物的經(jīng)歷，不合理的膳食結(jié)構(gòu)極易造成免疫力低下和心理紊亂等疾病，無(wú)形中在心里留下了“灰色”陰影。

3.相關(guān)的國(guó)際和國(guó)內(nèi)法規(guī)

3.1 國(guó)際勞工組織（以下簡(jiǎn)稱ILO）的法規(guī)文件

ILO于2014年發(fā)布了《實(shí)施2006年MLC指南》，明確規(guī)定了海員的基本權(quán)利和自由，確保為海員體面就業(yè)而提供保障。主要包括海員上船工作的最低要求和就業(yè)條件。其中在規(guī)則5.1.6中要求各成員國(guó)應(yīng)對(duì)涉及懸掛其旗幟的船舶所導(dǎo)致人員傷亡的任何嚴(yán)重海上事故開(kāi)展官方調(diào)查，調(diào)查最終報(bào)告應(yīng)予公布。在非強(qiáng)制性規(guī)則中，導(dǎo)則B4.1.4 強(qiáng)調(diào)各成員國(guó)應(yīng)充分參與國(guó)際合作，搜集和評(píng)估有關(guān)海員職業(yè)事故、疾病和傷亡的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，將其納入國(guó)家現(xiàn)行涵蓋其他各類工人職業(yè)事故和疾病的統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)中。

MLC作為海員的綜合性權(quán)利公約，其中規(guī)定了海員享有的權(quán)益，包括工作和生活方面，但在人身傷亡調(diào)查上僅提出原則性要求，未就事故調(diào)查做具體規(guī)定。

3.2 國(guó)際海事組織（以下簡(jiǎn)稱IMO）的法規(guī)文件

IMO于2008年通過(guò)了《海上事故或海上事件安全調(diào)查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)和建議做法規(guī)則》（以下簡(jiǎn)稱《事故調(diào)查規(guī)則》），其中第I 和第II部門作為強(qiáng)制性規(guī)定納入SOLAS第XI-I/6條，于2010年1月1日生效。該規(guī)則旨在對(duì)海上事故或事件開(kāi)展調(diào)查，預(yù)防類似事故再次發(fā)生，包括事故證據(jù)收集、分析、原因劃定，以及在必要時(shí)提出管理建議，幫助海運(yùn)界解決安全問(wèn)題。

《事故調(diào)查規(guī)則》不同于MLC只關(guān)注海員的權(quán)益保護(hù)，凡涉及船舶營(yíng)運(yùn)而導(dǎo)致的人員死亡或重傷、船舶損害、環(huán)境污染等情況均需要進(jìn)行事故調(diào)查，并要求船旗國(guó)將調(diào)查報(bào)告提交IMO。但根據(jù)英國(guó)勞氏日?qǐng)?bào)報(bào)道，在過(guò)去幾年，58%的船旗國(guó)事故調(diào)查報(bào)告未提交至IMO，公共數(shù)據(jù)庫(kù)也就無(wú)法全面創(chuàng)建。

3.3 我國(guó)的相關(guān)法律法規(guī)

2015年1月1日我國(guó)開(kāi)始施行《水上交通事故統(tǒng)計(jì)辦法》，該辦法目的是為了保障水上交通事故統(tǒng)計(jì)資料的準(zhǔn)確性和及時(shí)性（參見(jiàn)表1），提高水上交通安全管理水平。

該辦法中事故統(tǒng)計(jì)共分為十大類，其中碰撞、觸礁、自沉、火災(zāi)及其他事故每年都占有相當(dāng)?shù)谋壤Ｔ谥鞴軝C(jī)構(gòu)每年的統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告中，事故成因基本分為船舶因素、環(huán)境因素和人為因素。在人為因素上，主要涉及操作性失誤（違規(guī)）、人的不安全行為（人為失誤）等，而未涉及心理健康方面的誘因分析。

4.維護(hù)提升海員心理健康的建議

心理健康的問(wèn)題已成為全球疾病負(fù)擔(dān)的一個(gè)突出問(wèn)題，而海員由于工作性質(zhì)的特殊性，由此帶來(lái)的影響更為嚴(yán)重。國(guó)際社會(huì)相關(guān)機(jī)構(gòu)及船舶經(jīng)營(yíng)和管理人需要在完善法律法規(guī)及企業(yè)人文關(guān)懷方面，為海員的心理健康和福祉提供更好的支持。

表1 2018-2019年我國(guó)水上交通安全事故統(tǒng)計(jì)

4.1 加強(qiáng)法律法規(guī)完善與共享

在海員人身傷亡事故調(diào)查方面，完善修改現(xiàn)有法律法規(guī)，細(xì)化事故調(diào)查的形式、主管機(jī)關(guān)職責(zé)并確定優(yōu)先權(quán)。建立一套數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)機(jī)制與公共數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)調(diào)查數(shù)據(jù)的公開(kāi)與共享。通過(guò)挖掘事故調(diào)查中的有效數(shù)據(jù)，可以分析得出由心理健康問(wèn)題而引發(fā)的人身傷亡比例，從而制定有效措施，保障船舶安全，助推行業(yè)發(fā)展。

4.2 加強(qiáng)企業(yè)的人文關(guān)懷

航運(yùn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)人及相關(guān)管理公司應(yīng)提高對(duì)海員心理健康的認(rèn)知，與保賠協(xié)會(huì)、工會(huì)和其他有關(guān)方面合作，確定優(yōu)先次序的策略，以減輕海員心理健康狀況不良的風(fēng)險(xiǎn)：認(rèn)清海員心理健康知識(shí)水平方面與較高的工作標(biāo)準(zhǔn)要求的差距，加強(qiáng)心理健康應(yīng)變能力的培訓(xùn)；優(yōu)化船舶的工作和生活環(huán)境；增加免費(fèi)互聯(lián)網(wǎng)的使用率，方便海員與岸上的朋友和家人聯(lián)系互動(dòng)；調(diào)整好海員工作與生活之間的平衡（例如，調(diào)整在船工作時(shí)間、船上的作息時(shí)間安排），靠港期間合理地安排海員下地，增加娛樂(lè)和見(jiàn)識(shí)；合理安排海員的飲食，避免代謝失衡而導(dǎo)致的身體不適和安全隱患；在船上營(yíng)造積極向上的氛圍，包括在適當(dāng)時(shí)提供對(duì)工作的積極反饋以及與下屬的尊重互動(dòng)；向所有海員提供有關(guān)提高心理韌性的自助指南，這些都將有助于改善船上的工作和生活關(guān)系。

4.3 加強(qiáng)海員自我心理保健及干預(yù)

海員自身應(yīng)樹立堅(jiān)定的理想信念，弘揚(yáng)航海精神，牢記“關(guān)鍵工人”的使命擔(dān)當(dāng)，切實(shí)擔(dān)負(fù)起海洋強(qiáng)國(guó)、航運(yùn)強(qiáng)國(guó)之責(zé)。合理安排工作休息時(shí)間，有規(guī)律、有計(jì)劃、有組織的體育鍛煉，保持積極心態(tài)和愉悅心情，培養(yǎng)更多更好的興趣和愛(ài)好，豐富海上業(yè)余生活。若出現(xiàn)焦慮多疑、惶恐不安、憤怒暴躁、抑郁悲傷等負(fù)面情緒，首先要建立正確的認(rèn)知，接受自己的暫時(shí)的情緒、行為反應(yīng)，及時(shí)與親友、同事溝通交流，或者采取適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)行動(dòng)等方式予以排解。依然無(wú)法排解的，應(yīng)采用精神衛(wèi)生干預(yù)措施的策略，并勇于尋求專業(yè)的心理咨詢和幫助。

5.結(jié)束語(yǔ)

海員強(qiáng)，則航運(yùn)強(qiáng)。海員作為推進(jìn)航海強(qiáng)國(guó)的重要戰(zhàn)略資源，不僅需要提升過(guò)硬的航海專業(yè)技能和操作本領(lǐng)，更需要發(fā)展健康良好的心理素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)軟硬實(shí)力雙雙提升，并駕齊驅(qū)，方能行穩(wěn)致遠(yuǎn)，確保國(guó)家航運(yùn)事業(yè)及全球貿(mào)易繁榮發(fā)展。