早期綜合康復(fù)治療急性腦血栓腦?；颊叩呐R床效果觀察

劉爽 李驥 張玲玲

【摘要】目的 觀察急性腦血栓腦?；颊咴缙诰C合康復(fù)治療的臨床效果。方法 選擇2019年2月～2020年2月本院收治的120例急性腦血栓腦?；颊唛_展本次研究，隨機(jī)數(shù)表法分為A組與B組，各組例數(shù)均為60例。A組給予本院常規(guī)康復(fù)治療，B組給與患者早期綜合康復(fù)治療，分析兩組患者肌力恢復(fù)狀況。結(jié)果 治療后，B組患者肌力恢復(fù)狀況顯著優(yōu)于A組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 開展早期綜合康復(fù)治療給急性腦血栓腦?；颊撸瑢?huì)大大的促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，恢復(fù)患者肢體功能。

【關(guān)鍵詞】急性腦血栓;腦梗;早期綜合康復(fù)治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.23..02

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of early comprehensive rehabilitation in patients with acute cerebral thrombosis and cerebral infarction.Methods From February 2019 to February 2020，120 patients with acute cerebral thrombosis and cerebral infarction in our hospital were selected to carry out this study.They were randomly divided into group A and group B with 60 cases in each group.Group A was given routine rehabilitation treatment，group B was given early comprehensive rehabilitation treatment，and the muscle strength recovery of the two groups was analyzed.Results After treatment，the recovery of muscle strength in group B was significantly better than that in group A（P<0.05）.Conclusion Carrying out early comprehensive rehabilitation treatment for patients with acute cerebral thrombosis and cerebral infarction will greatly promote the rehabilitation of patients'diseases and recover their limb functions.

【Key words】Acute cerebral thrombosis;Cerebral infarction;Early comprehensive rehabilitation treatment;Clinical effect

急性腦血栓腦梗會(huì)產(chǎn)生多種后遺癥，如肢體麻木、運(yùn)動(dòng)功能缺失、感覺(jué)障礙、吞咽困難等[1]，嚴(yán)重影響了患者個(gè)人及其家庭的生活質(zhì)量。而如何有效的提急性腦血栓腦梗患者治療療效，降低致殘率、致死率，提高患者自身的生活治療及生活自理能力，一直受到廣大臨床醫(yī)學(xué)者的關(guān)注[2]。本研究分析早期綜合康復(fù)治療急性腦血栓腦?；颊叩呐R床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年2月～2020年2月本院收治的120例急性腦血栓腦?；颊唛_展本次研究，隨機(jī)數(shù)表法分為A組與B組，各組例數(shù)均為60例。甲組：男女性別構(gòu)成比為34：26;年齡38～68歲，平均（46.2±6.8）歲。乙組：男女性別構(gòu)成比為33：27;年齡39～67歲，平均（46.3±6.9）歲。因此對(duì)比這兩組患者資料并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A組方法

本組給予本院常規(guī)康復(fù)治療，包括疾病監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理、藥物指導(dǎo)等。

1.2.2 B組方法

本組患者采取早期綜合康復(fù)治療，具體康復(fù)治療情況如下所述。

1.2.2.1 心理護(hù)理

對(duì)急性腦血栓腦?；颊唛_展心理康復(fù)，護(hù)理人員多采取簡(jiǎn)單的話語(yǔ)與患者溝通，交流日常一些事情，放松患者緊張、恐懼等心態(tài);患者如果對(duì)某一些問(wèn)題存在疑問(wèn)，積極解答，解除患者心中的疑慮;可向患者介紹治療成果的案例，增強(qiáng)患者治愈的信心。

1.2.2.2 吞咽功能、語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練

若患者存在吞咽困難情況，發(fā)生嗆咳，應(yīng)指導(dǎo)其開展相應(yīng)的鍛煉;若患者存在語(yǔ)言功能障礙、發(fā)音障礙，需指導(dǎo)患者進(jìn)行患者進(jìn)行伸縮舌頭練習(xí)、鼓腮練習(xí)、呲牙叩齒練習(xí)、彈舌練習(xí)、口角環(huán)繞運(yùn)動(dòng)、對(duì)口型練習(xí)等康復(fù)鍛煉，每一項(xiàng)練習(xí)往復(fù)10～15次，每日3次。當(dāng)上述練習(xí)患者均能自行順利的完成，說(shuō)明患者的面部肌肉恢復(fù)良好，可指導(dǎo)患者開展發(fā)音康復(fù)鍛煉，直至患者可正常說(shuō)話為止。

1.2.2.3 床邊康復(fù)訓(xùn)練

所謂床邊是指指導(dǎo)患者讓其在床上開展坐臥、翻身、伸曲肘部等訓(xùn)練，另指導(dǎo)患者在床邊進(jìn)行下蹲、雙腿抬高等訓(xùn)練。

1.2.2.4 肢體康復(fù)訓(xùn)練

根據(jù)患者具體情況開展肢體康復(fù)鍛煉，如站立康復(fù)訓(xùn)練、立體平衡訓(xùn)練，站立鍛煉要求患者處于站立位，指導(dǎo)其正確的進(jìn)行雙上肢左右擺動(dòng)鍛煉，肢體左右擺動(dòng)有助于患者軀干旋轉(zhuǎn)，促進(jìn)肢體功能的改善，指導(dǎo)患者自行開展走動(dòng)康復(fù)鍛煉;而立體平衡訓(xùn)練即指導(dǎo)患者保持位平衡狀態(tài)進(jìn)行患肢下側(cè)負(fù)重康復(fù)鍛煉，重復(fù)性進(jìn)行患側(cè)重心轉(zhuǎn)移康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

采取Lovelt肌力恢復(fù)狀況分析，共分0級(jí)～5級(jí)，0級(jí)表示患者的肢體偏癱，肌肉收縮功能無(wú)，5級(jí)表示患者的肌力恢復(fù)狀況良好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用以SPSS 22.0分析本組數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料（x±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)量資料（%）表示，x2檢驗(yàn);當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，P<0.05。

2 結(jié) 果

治療后，B組患者肌力恢復(fù)狀況顯著優(yōu)于A組，在B組中，肌力恢復(fù)為5級(jí)的有28例（46.7%），4級(jí)的有20例（33.3），3級(jí)的有7例（11.7），2級(jí)的有5例（8.3%）;而A組中，肌力恢復(fù)為5級(jí)的有8例（13.3%），4級(jí)的有12例（20.0），3級(jí)的有21例（35.0），2級(jí)的有13例（21.7%），1級(jí)的有6例（10.0），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，B組患者的肌力恢復(fù)情況優(yōu)于A組，肌力恢復(fù)為5級(jí)的有28例（46.7%），4級(jí)的有20例（33.3%），而A組中，肌力恢復(fù)為5級(jí)僅有8例（13.3%），恢復(fù)4級(jí)的僅有12例（20.0），對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明早期綜合康復(fù)治療在護(hù)理急性腦血栓腦梗中具有的價(jià)值顯著，值得推廣。

對(duì)在急性腦血栓腦?；颊邔?shí)施早期綜合康復(fù)治療是指在患者發(fā)病后48小時(shí)之內(nèi)，對(duì)患者生命體征、臨床癥狀進(jìn)行觀察，看其是否趨于平穩(wěn)，確定平穩(wěn)之后才能開展綜合康復(fù)治療。據(jù)臨床研究表明[3]，急性腦血栓腦梗發(fā)病的最主要致病原理是因?yàn)榛颊叩难簞?dòng)力學(xué)發(fā)生改變，血管壁收到損傷，血液成分出現(xiàn)變化等。因此，開展早期綜合康復(fù)治療給急性腦血栓腦梗患者，將會(huì)大大的促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，恢復(fù)患者肢體功能。

參考文獻(xiàn)

[1] 張 宣.早期綜合康復(fù)治療急性腦血栓腦?；颊叩寞熜Х治鯷J].名醫(yī)，2019（09）：94.

[2] 許明偉.早期綜合康復(fù)治療急性腦血栓腦梗患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（17）：62-63.

[3] 趙樹國(guó).早期綜合康復(fù)治療急性腦血栓腦梗死患者的臨床效果分析[J].智慧健康，2019，5（07）：121-122.