病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床價值評估

鐘夢玲

【摘 ?要】目的：探究相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗對診斷病毒性肝炎的臨床價值。方法：選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對象，設(shè)為實驗組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對象，設(shè)為對照組，兩組對象均進行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗，分析兩組結(jié)果。結(jié)果：實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用血常規(guī)及生化項目對病毒性肝炎患者進行檢驗，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學(xué)詳細的治療方案，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】病毒性肝炎;血常規(guī);生化檢驗項目

【中圖分類號】R446.1;R512.6 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0075-01

肝炎是一種常見的傳染性疾病，其致病源主要包括病菌、細菌、寄生蟲等。近年來，我國的病毒性肝炎患者正在逐年上升，且發(fā)病年齡越來越小[1]。因此，盡快確診病毒性肝炎對治療其病癥具有重要意義，而相關(guān)血常規(guī)與生化指標在患肝炎時具有變化。因此，本次研究選取我院收治的64例病毒性肝炎患者和64例健康體檢者為研究對象，探究相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗對診斷病毒性肝炎的臨床價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2019年2月至2020年2月收治的64例病毒性肝炎患者為研究對象，設(shè)為實驗組，選取我院同期的64例健康體檢者為研究對象，設(shè)為對照組。實驗組男性44例，女性20例，年齡范圍在20-78歲之間，平均年齡為（43.2±8.8）歲，其文化程度包括本科17例，大專26例，初中11例，其他10例;對照組男性42例，女性22例，年齡范圍在21-77歲之間，平均年齡為（43.6±9.8）歲，其文化程度包括本科15例，大專24例，初中13例，其他12例。兩組患者均已簽署知情同意書，且一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

兩組對象均進行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗。相關(guān)血常規(guī)檢驗的指標包括血小板計數(shù)（PLT）、中性粒細胞、淋巴細胞、白細胞（WBC）等;生化檢驗項目包括總膽紅素（TBIL）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、清蛋白（ALB）、清蛋白/球蛋白（A/G）等，其中檢測總膽紅素（TBIL）使用重氮法，檢測丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）使用速率法，檢測清蛋白（ALB）使用溴甲酚綠法，檢測清蛋白/球蛋白（A/G）使用計算法;檢驗設(shè)備及醫(yī)療用品均采用全自動血液細胞分析儀及其配套試劑。

1.3觀察指標

記錄并分析兩組患者的生化指標，包括TBIL、ALT以及ALB、A/G的水平。記錄并分析兩組患者的血常規(guī)指標，包括中性粒細胞和淋巴細胞的百分比以及血小板和白細胞等。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究過程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過分析軟件SPSS19.00進行處理，計量資料用（ ±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的生活指標水平

經(jīng)過檢測觀察發(fā)現(xiàn)，實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者的血常規(guī)指標水平

經(jīng)過檢測觀察發(fā)現(xiàn)，實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

目前，我國的病毒性肝炎患者正在逐年上升，嚴重危害人們的生命健康。檢驗病毒性肝炎的項目指標一般有生化檢驗和相關(guān)血常規(guī)檢驗兩個部分。患者的肝臟器官受損時，容易造成血小板、中性粒細胞、淋巴細胞、白細胞以及血液生化指標的變化。若肝臟受損程度加深并出現(xiàn)惡化，人體的骨髓造血功能就會出現(xiàn)降低，從而導(dǎo)致肝硬化嚴重和白細胞數(shù)量下降，此外，肝硬化會導(dǎo)致骨髓分化，不利于細胞增殖，因此，血液中白細胞的數(shù)量能夠作為檢驗病毒性肝炎的指標之一[2]。其次，在進行血常規(guī)指標檢驗時，若血液標本中未能實現(xiàn)紅細胞的全部破壞，就會影響檢測結(jié)果，并且主要表現(xiàn)為白細胞假性增高。其次，患者的造血功能如果出現(xiàn)病態(tài)、惡化，就對損害骨髓外部，并造成再生障礙性貧血，在檢驗中出現(xiàn)血小板數(shù)量下降的現(xiàn)象。最后，肝臟血清蛋白合成物質(zhì)及血清總蛋白也可作為檢驗肝臟性能的指標之一。隨著脾功能的下降、骨髓的破壞以及血小板數(shù)量的降低，肝

病血清學(xué)的生化指標發(fā)生以下幾種改變：（1）肝臟部分受損和病變會導(dǎo)致其合成能力下降，因此，血清中的肝臟合成物濃度也有所下降 ， 如 ALB。（2）肝細胞因受到破壞而向血清出滲出，導(dǎo)致血清中的本種物質(zhì)濃度升高，如谷 轉(zhuǎn)氨酶 （ALT）以及 AST。（3）因肝臟受損而引起部門肝臟功能的新陳代謝異常，從而導(dǎo)致該物質(zhì)停滯于血液，從而導(dǎo)致血清濃度上升，如TBIL?？偠灾?，生化檢驗具有操作簡單、檢驗速度快、價格低廉等優(yōu)點，在肝臟檢驗中具有重要價值。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組的TBIL和ALT水平均高于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組的ALB和A/G水平均低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。實驗組的血小板、白細胞以及中性粒細胞的百分比均小于對照組，其淋巴細胞的百分比大于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這表明，肝臟器官受到破壞，會導(dǎo)致肝臟代謝紊亂、血清本中物質(zhì)的濃度上升，血小板和白細胞的數(shù)量增加，在對研究對象進行相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗后，能夠有效診斷病毒性肝炎，從而掌握患者病情。

綜上所述，使用血常規(guī)及生化項目對病毒性肝炎患者進行檢驗，能夠有效掌握患者病情，從而制定出科學(xué)詳細的治療方案，提高治療效果。

參考文獻

[1] 殷華. 病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗項目的臨床分析[J]. 實用醫(yī)技雜志， 2018， 025（006）：606-607.

[2] 張亞明. 病毒性肝炎相關(guān)血常規(guī)及生化檢驗的臨床分析[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 012（002）：114-115.