譚 琰
(江蘇省江陰市人民醫(yī)院,江蘇 無錫 214400)
慢性腎功能衰竭是臨床常見病癥,屬于一種慢性進行性腎實質損害[1]。做好慢性腎功能衰竭患者的治療和護理工作非常重要。傳統(tǒng)護理干預僅為患者提供基礎幫助,還需要應用綜合性護理干預措施,從心理、日常、飲食等讀個方面來對患者進行指導,幫助患者改善身體狀況,緩解病情。此次研究,對我院收治的100例慢性腎功能衰竭患者進行實驗觀察,分為兩組后采取不同護理措施,探究綜合護理在慢性腎功能衰竭患者中的應用效果,詳細如下。
本次研究中100例慢性腎功能衰竭患者在自愿前提下參與此次研究,均在2018年12月~2019年12月期間接受治療。本研究以分組對比分析的形式展開,分為對照組和觀察組。對照組資料:人數50例,男女各占50%,均為25例,年齡最小患者為52歲,最大的為71歲,平均年紀值為(61.39±3.18)歲。觀察組資料:人數50例,男女各占52%和48%,分別為26例和24例,年齡最小患者為53歲,最大的為72歲,平均年紀值為(61.41±3.20)歲。醫(yī)院倫理委員會批準此次研究,并且患者及家屬研究知情權得到保障,兩組間一般資料無差異(P>0.05)。
對照組:患者入院后,準確了解患者病情進展,為患者準備好整潔的病房,并安排相關事宜,指導患者每日用藥、配合治療等等,詳細記錄患者治療進展。
觀察組:在對照組基礎上采取綜合護理干預。首先是關于慢性腎功能衰竭的病理宣教,分別在每日清晨患者起床后,對患者普及慢性腎功能衰竭的發(fā)病原因、影響因素、注意事項等等,讓患者能夠了解自己身體狀況,積極治療;其次,日常護理,對于病情較重的患者,要求必須臥床休息,病情較輕的可以適當活動。要注意為患者進行口腔護理,這是因為慢性腎功能衰竭的患者,可能出現(xiàn)口腔潰瘍、口唇干裂的情況,可以適當幫助患者濕潤口腔,幫助患者增進食欲。最后,飲食方面也要對患者進行干預,盡量選擇低蛋白、高鈣、低磷的食物,尤其是對于蛋白質的攝入,可以根據患的腎小球濾過率來進行分析,可選擇牛奶、魚肉、馬鈴薯等,并注意補充維生素。避免食用白菜、蘿卜、堅果等含鉀高的食物。
在護理前和護理后兩個時間點,對患者生活質量進行評價,評價方式參考生活質量表SF-36[2],詳細評定三大項目(生理機能、社會功能、精神健康)。并對比護理前后患者各項內容的評分情況。
將患者性別占比等數據采用計數資料(%)表達,生活質量相關指標均采用計量資料(±s)的表達方式,分別輸入到統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0中進行卡方(x2)和t值檢驗,得到P,評定具有統(tǒng)計學意義的標準為P<0.05。
對比護理前兩組患者生活質量評分,各項指標的差異不大(P>0.05),在護理后,觀察組患者的生活質量評分情況,與對照組比較后,均可得到P<0.05,兩組間差異顯著,見表1。
表1 護理前后患者生活質量評分比較(±s)
表1 護理前后患者生活質量評分比較(±s)
組別(n=50)生理機能 社會功能 精神健康護理前護理后護理前護理后護理前護理后觀察組64.1±1.2 88.9±1.5 62.1±1.3 89.2±1.6 61.9±1.1 87.4±1.4對照組64.5±1.1 76.4±1.4 62.8±1.4 78.4±1.7 61.8±1.0 76.2±1.2 t 0.6498 8.4093 0.7173 8.3985 0.5839 7.4985 P >0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.05
近年來,慢性腎功能衰竭的發(fā)生率越來越高,慢性腎功能衰竭會對患者的身體造成較大影響,大部分患者消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經系統(tǒng)都會有所改變。此次研究中,對100例慢性腎功能衰竭患者進行實驗觀察,接受綜合護理干預的患者,生活質量評分明顯更優(yōu),護理效果顯著。
綜上所述,對慢性腎功能雙節(jié)患者應用綜合護理干預指導,不僅能夠幫助患者了解更多病理知識,還能讓患者積極配合治療工作,改善患者生活質量,有益于患者身體恢復,臨床推廣價值高。