鄭 華
(皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院胸心外科,安徽 蕪湖 241000)
心臟瓣膜疾病在臨床中一般需要手術(shù)治療,雖然我國(guó)社會(huì)不斷進(jìn)步,醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展,但該手術(shù)十分復(fù)雜,有較高的死亡率[1]。我院實(shí)施了人文關(guān)懷護(hù)理措施,極大地提高了護(hù)理質(zhì)量及效果?,F(xiàn)陳述如下。
選取56例心臟瓣膜置換術(shù)圍手術(shù)期患者作為研究對(duì)象,均為我院于2019年6月~2019年12月進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)先后順序分為觀察組(n=28)和對(duì)照組(n=28)。其中,觀察組男15例,女13例,年齡介于40~64歲,平均年齡范圍為(55.7±1.2)歲。對(duì)照組男17例,女11例,年齡介于41~65歲,平均年齡范圍為(56.1±1.5)歲。對(duì)兩組患者的病程、身體狀況等基本資料進(jìn)行對(duì)比,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者均經(jīng)臨床確診,皆符合心臟瓣膜置換術(shù),且獲得患者及家屬的確認(rèn)簽字,同意接受手術(shù)及觀察研究[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):除了需要心臟瓣膜置換術(shù)還需其它手術(shù)患者均排除。
(1)對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理。
(2)觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理措施。包括:①病情評(píng)估及健康指導(dǎo):患者住院后,首先通過(guò)監(jiān)測(cè)及詢問(wèn)患者及家屬,掌握患者基本病情及身體狀況,統(tǒng)計(jì)整理各項(xiàng)數(shù)據(jù),根據(jù)患者的病情給予健康指導(dǎo)[3]。然后耐心講解,或播放視頻及音頻的方式,讓患者及家屬對(duì)該病手術(shù)注意事項(xiàng)及治療過(guò)程有大致了解。②心理護(hù)理:患者因?yàn)橐鍪中g(shù)而會(huì)緊張害怕,擔(dān)心手術(shù)失敗等。護(hù)理人員要主動(dòng)疏解患者焦慮心理,調(diào)整患者心情,使其愿意積極接受治療。同時(shí)做好患者家屬的心理護(hù)理工作,讓其避免不必要的擔(dān)心,配合醫(yī)護(hù)人員做好術(shù)前準(zhǔn)備。③嚴(yán)密觀察:術(shù)中要密切觀察患者的血壓、體溫等基本體征,并遵醫(yī)囑給予適當(dāng)護(hù)理。④出院指導(dǎo):給予患者及家屬關(guān)于日常飲食、運(yùn)動(dòng)等方面的指導(dǎo),使其盡快調(diào)整身體,恢復(fù)病情。
(1)由有無(wú)發(fā)生并發(fā)癥來(lái)對(duì)比兩組患者的圍手術(shù)期中的護(hù)理效果。
(2)對(duì)比兩組患者家屬的護(hù)理滿意度。用自制量表,共20道題,總分值100分。滿意分值為85~100分,一般滿意分值為60~84分,不滿意分值為<60分。
匯集整理統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)算,行x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組,其差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率的比較[n(%)]
觀察組患者家屬的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
目前心臟瓣膜疾病通過(guò)藥物無(wú)法獲得根本治療,主要運(yùn)用手術(shù)治療。根據(jù)調(diào)查顯示,在患者圍手術(shù)期間給予人文護(hù)理措施,可極大地提高護(hù)理治療,取得良好的治療效果。
本次研究中,通過(guò)對(duì)觀察組給予病情評(píng)估及健康指導(dǎo),心理護(hù)理,密切觀察,出院指導(dǎo)措施,將病情及治療過(guò)程耐心告知患者及家屬,讓他們提前對(duì)手術(shù)做好心理準(zhǔn)備,并引導(dǎo)其正確面對(duì),積極配合治療,使得手術(shù)順利進(jìn)行。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)所得,觀察組患者的并發(fā)生發(fā)生率較對(duì)照組低、護(hù)理滿意度較對(duì)照組高,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
因此,對(duì)心臟瓣膜置換術(shù)圍手術(shù)期患者應(yīng)實(shí)施實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理措施,一方面降低了并發(fā)癥發(fā)生率,提高了護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果,另一方面促進(jìn)醫(yī)患之間相互信任,為患者手術(shù)治療創(chuàng)造了良好的人文環(huán)境,值得在臨床中實(shí)踐應(yīng)用。