探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)外傷急診患者的治療效果以及護(hù)理滿意度

薛施霞

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科，江蘇 南通 226000）

通常而言，急診外傷的出現(xiàn)多是由創(chuàng)傷性事故造成，由于事發(fā)突然，再加上劇烈疼痛、病情進(jìn)展過快等因素的影響，容易使患者在搶救過程中出現(xiàn)恐慌、害怕、焦慮等負(fù)面情緒[1]。基于此，本組研究從筆者所在醫(yī)院急診科2019年1月～2019年12月期間收治的患者中隨機(jī)挑選了180例外傷患者，經(jīng)對(duì)比分析，旨在探究心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)際應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院急診科2019年1月～2019年12月期間收治的180例外傷急診患者作為研究對(duì)象。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法的分組原則，將180例患者分為對(duì)照組與研究組，各90例。對(duì)照組分得男性患者60例，女性患者30例，最大年齡為68歲，最小年齡為34歲，平均年齡為（51.35±2.47歲），受傷原因：重物砸傷31例，意外跌倒36例，交通事故23例。研究組分得男性患者64例，女性患者26例，最大年齡為69歲，最小年齡為33歲，平均年齡為（51.42±2.53歲），受傷原因：重物砸傷28例，意外跌倒34例，交通事故28例。對(duì)比兩組外傷急診患者的一般資料，其結(jié)果未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者在就診期間予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，例如體征監(jiān)護(hù)、傷口清創(chuàng)、體位護(hù)理等。在此基礎(chǔ)上，研究組患者則需要予以心理護(hù)理干預(yù)，主要包括：①病情講解：收治患者后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)開展情緒疏導(dǎo)工作，通過不斷的安撫和鼓勵(lì)，幫助患者消除恐慌、焦慮等消極情緒。根據(jù)檢查及診斷結(jié)果，進(jìn)一步分析患者的病情狀況，叮囑患者盡量減少走動(dòng)，積極配合醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)工作[2]。通過病史詢問、體格檢查等，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)為患者的急診救治做好對(duì)應(yīng)的準(zhǔn)備工作，以免患者在診療過程中產(chǎn)生不必要的應(yīng)激反應(yīng)。②術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該詳細(xì)了解患者的臨床相關(guān)信息、既往病史，以及禁忌癥等，同時(shí)還要準(zhǔn)確掌握患者姓名、臨床癥狀、年齡等資料[3]。充分做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，并根據(jù)手術(shù)情況和患者反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整救治方案。③術(shù)后護(hù)理：大部分患者經(jīng)手術(shù)治療后還需繼續(xù)接受住院觀察和治療，如果周期較長(zhǎng)，也會(huì)使患者產(chǎn)生煩躁、抑郁等消極情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員在觀測(cè)生命體征變化的同時(shí)，還應(yīng)該主動(dòng)與患者交流和溝通，鼓勵(lì)患者接受適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，縮短住院時(shí)間，提升預(yù)后[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）臨床療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[5]：顯效：經(jīng)對(duì)癥治療和護(hù)理后，患者的心態(tài)比較積極和樂觀，疼痛癥狀顯著改善；有效：經(jīng)對(duì)癥治療和護(hù)理后，患者的情緒基本得到了控制，疼痛癥狀有所緩解；無效：患者的心理問題比較嚴(yán)重，疼痛癥狀無改善。

（2）通過本院制定的調(diào)查問卷，分別對(duì)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行客觀評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本組獲得的數(shù)據(jù)資料實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，處理軟件為SPSS 23.0。計(jì)量資料用±s代替，經(jīng)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用%代替，經(jīng)x2檢驗(yàn)。當(dāng)P＜0.05時(shí)，說明兩組之間具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床效果的比較

對(duì)照組與研究組患者的臨床總有效率相比，組間具有鮮明的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。詳情參見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床有效率[n（%）]

2.2 護(hù)理滿意度的比較

對(duì)照組與研究組患者的護(hù)理滿意度相比，組間具有鮮明的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。詳情參見表2。

表2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

在急診科，外傷是一種常見且高發(fā)的病癥，據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，骨外傷約占急診外傷總數(shù)的75%左右[6]。為了幫助患者消除心理壓力，提升臨床治療效果，需要在進(jìn)行外傷救治的同時(shí)，給予患者針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)。

研究組外傷急診患者的臨床總有效率明顯高于對(duì)照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05；研究組外傷急診患者的護(hù)理滿意度明顯大于對(duì)照組，組間存在鮮明的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。研究結(jié)果充分說明，心理護(hù)理干預(yù)在外傷急診患者護(hù)理中具有非常確切而顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。通過病情講解、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等方法，向外傷急診患者提供心理護(hù)理干預(yù)，能夠依據(jù)患者的實(shí)際情況和心理訴求，制定針對(duì)性的臨床護(hù)理方案，既能促使醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)關(guān)心和安慰患者，又能糾正患者的治療態(tài)度，穩(wěn)定患者情緒，進(jìn)而保證各項(xiàng)治療工作的順利進(jìn)行，有效改善或提升患者的康復(fù)和預(yù)后效果。

綜上所述，給予外傷急診患者科學(xué)優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理干預(yù)，不僅能幫助患者緩解負(fù)面情緒，消除心理壓力，還能有效提升護(hù)理滿意度，減少醫(yī)患糾紛，值得在臨床干預(yù)中繼續(xù)推廣和應(yīng)用。