新冠肺炎“后遺癥”：失去嗅覺的人

一次，張慧一個(gè)人在家里做飯，廚房里燒著菜，她去了房間，“可能是去看手機(jī)了，就把燒菜的事忘了”。過了一陣子，她發(fā)現(xiàn)有煙飄進(jìn)了房間。她跑進(jìn)廚房一看，鍋里的菜早燒糊了，近在咫尺，她卻沒有聞到糊味。從那以后，她做飯時(shí)都要定鬧鐘。

今年52歲張慧是武漢市硚口區(qū)居民，1月25日，她入院診斷為新冠肺炎。在康復(fù)過程中，她的嗅覺一直未恢復(fù)。實(shí)際上，新冠肺炎患者嗅覺失靈在武漢并非孤例。

近在咫尺，卻聞不到糊味

張慧回憶起住院的日子，那時(shí)，老公天天送雞湯過來，她卻一點(diǎn)兒也聞不到香味，嘗了嘗湯，味道很淡，只能硬著頭皮喝。

直到出院回家，張慧的嗅覺還是沒有恢復(fù)。一次，她一個(gè)人在家里做飯，廚房里燒著菜，她去了房間，“可能是去看手機(jī)了，就把燒菜的事忘了”。過了一陣子，她發(fā)現(xiàn)有煙飄進(jìn)了房間。她跑進(jìn)廚房一看，鍋里的菜早燒糊了。近在咫尺，她卻沒有聞到糊味。從那以后，張慧在生活中處處小心，做飯時(shí)要定鬧鐘?！爸灰歉鹣嚓P(guān)的，我都定一個(gè)鬧鐘，生怕再出問題?！?/p>

無獨(dú)有偶，35歲的李亮（化名）在1月初感染新冠肺炎后，也失去了嗅覺和味覺。擺攤賣臭豆腐的他，聞不到濃烈臭味。吃飯時(shí)，食物也沒了原來的味道，辣椒和糖沒有區(qū)別，然后全部變成了一股青霉素的味道，喝水也是那種味道，空氣里也是那種味道。

直到1月27日，李亮才覺得水里的異味減弱了，水慢慢能喝了，逐漸能聞到飯菜的香味。2月4日，李亮出院。到了7月，他感到味覺還好，嗅覺還是稍微有些遲鈍，沒有以前那么敏感了。

武漢一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生李華認(rèn)為，我們平時(shí)患感冒時(shí)，由于病毒攻擊，會(huì)造成局部鼻黏膜腫脹、阻塞，導(dǎo)致聞不到氣味。如果新冠肺炎患者長時(shí)間嗅覺失靈，應(yīng)該是病毒攻擊了嗅神經(jīng)，如果只是造成神經(jīng)元水腫是可修復(fù)的;如果有神經(jīng)細(xì)胞壞死，那造成的損傷就是不可修復(fù)的，就會(huì)成為后遺癥。

突然流汗，腹脹如懷孕

張慧發(fā)現(xiàn)，除了嗅覺失靈外，自己身上出現(xiàn)一些怪異癥狀。大概在2月17日，退燒兩三天之后，她出現(xiàn)突然流汗的現(xiàn)象。每天出大汗一至兩次，沒有規(guī)律。有時(shí)在家里閑坐著，突然一股熱浪下來，全身大汗淋漓。有時(shí)在半夜里，突然出一身汗，人就醒了。出汗最狠的時(shí)候，大概是在三四月份，她每天都要換兩套衣服。

針對張慧的癥狀，李華認(rèn)為，這跟免疫力低下有關(guān)。另外，新冠病毒會(huì)攻擊人體的免疫系統(tǒng)，還會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)有交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)。其中，交感神經(jīng)系統(tǒng)有一部分功能負(fù)責(zé)汗液的分泌。

腹脹是另一種怪異癥狀。大年初一之后，張慧一度燒得昏天黑地，但稍微清醒時(shí)，就發(fā)現(xiàn)肚子總是“拱著”、發(fā)硬，就像懷孕了一樣。到了7月，她感覺腹脹似乎越來越狠了，走路時(shí)還容易放屁。

據(jù)國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》，新冠肺炎患者的食管、胃和腸都會(huì)受到病毒攻擊，少數(shù)患者臨床表現(xiàn)為腹瀉。但張慧的上述癥狀，尚不清楚原因。

稍微一點(diǎn)兒動(dòng)靜，就整晚睡不著

此外，張慧的睡眠也出現(xiàn)了問題，稍微一點(diǎn)兒動(dòng)靜就整晚睡不著。

到了7月下旬，她仍是睡不好。有時(shí)，人很疲倦就是不能入睡，臨睡前最怕突然想起一件事，那整個(gè)晚上就基本廢了。有時(shí)好不容易睡著了，但睡了4個(gè)小時(shí)必然醒過來。

同樣的事情發(fā)生在42歲江漢區(qū)居民馬明（化名）身上，他在2月6日確診患上新冠肺炎。與張慧不同，他是重癥患者。3月底，他回家后，有兩個(gè)月整夜睡不著覺，精神幾近崩潰，一下子瘦了一二十斤。

馬明不知道為什么在醫(yī)院能睡著，隔離時(shí)也能睡著，回到家就睡不著了。他了解到，其他病友也有這種情況。后來，他找到一個(gè)心理醫(yī)生。心理醫(yī)生告訴他，可能是他驟然經(jīng)受那么多事情沖擊，一下子接受不了。

李華認(rèn)為，新冠肺炎康復(fù)患者的睡眠困難有兩種情況：一是心理原因?qū)е碌?，這種經(jīng)過心理治療可以恢復(fù);二是新冠病毒攻擊了控制睡眠的腦組織，患者后期睡眠困難可能長期存在。

武漢市第一醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師梅俊華曾表示，一些患者的睡眠障礙與疫情導(dǎo)致的焦慮、抑郁緊密相關(guān)，這些情緒問題或心理障礙沒有以心理癥狀表現(xiàn)出來，而轉(zhuǎn)換為各種軀體癥狀，我們把這稱為“軀體化反應(yīng)”。

據(jù)《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復(fù)治療方案》，新冠肺炎康復(fù)患者的心理功能障礙，主要表現(xiàn)為：焦慮擔(dān)心害怕、情緒不穩(wěn)定、抑郁悲傷、無助與憤怒;一些患者會(huì)有感覺失真、無法集中注意力、猶豫不決、自責(zé)等;失眠、過度進(jìn)食、過量飲酒、自傷甚至自殺行為;可能會(huì)出現(xiàn)因情緒而引起的心慌、頭痛、肌肉酸痛、消化不良、胃脹等反應(yīng)。

到了7月底，馬明還在家里休息。經(jīng)歷過生死之劫，他想平靜下來，“忘記從前那段恐懼和孤獨(dú)無助的日子”。

（《財(cái)經(jīng)》）