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    北宋皇帝不簡(jiǎn)單,通曉醫(yī)藥有一手

    2020-09-17 05:22:18
    文史博覽 2020年7期
    關(guān)鍵詞:宋太宗宋真宗宋仁宗

    北宋是我國(guó)古代科學(xué)技術(shù)史上的發(fā)達(dá)時(shí)代,在這個(gè)時(shí)期,我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)也得到了大發(fā)展,出版了醫(yī)學(xué)百科全書(shū)《圣濟(jì)總錄》,編輯了21卷本的《圖經(jīng)本草》,鑄造出了世界上第一具立體針灸教學(xué)用的銅人,創(chuàng)辦了國(guó)家醫(yī)學(xué)院、制藥廠及頗有規(guī)模的醫(yī)院等。在個(gè)人衛(wèi)生方面,更是有很多簡(jiǎn)潔實(shí)用的方法廣泛流行,甚至對(duì)周邊國(guó)家也產(chǎn)生了重要影響。尤其值得一提的是發(fā)明了用白紙做的衣領(lǐng),名曰“護(hù)領(lǐng)”,一日一換,既衛(wèi)生又方便。

    所有這些成就,和北宋歷代重視醫(yī)藥事業(yè),甚至有些帝王本人就是醫(yī)學(xué)家、藥學(xué)家的狀況是分不開(kāi)的。

    宋太宗創(chuàng)辦御藥院

    宋太宗趙光義(976年即位后改名趙炅)即位之前,在自己的封地里,便非常留心醫(yī)術(shù)方藥。經(jīng)多年辛苦收集,竟“藏有名方千余首,皆有驗(yàn)”。

    當(dāng)時(shí)潭州(今長(zhǎng)沙)人釋洪蘊(yùn),初游京師(今開(kāi)封),以醫(yī)鳴人。宋太祖趙匡胤親自召見(jiàn),趙光義聞?dòng)?,便拜釋洪蘊(yùn)為師,請(qǐng)他上課,講解方藥等方面的知識(shí)。

    976年,趙光義執(zhí)政,親自下詔在京師置香藥交易院,促進(jìn)了中外名貴藥材的交流,并由此而產(chǎn)生了許多以“香藥”為主的中成藥。

    宋太宗趙光義在執(zhí)政的第三年,便以收集的“名方千余首”為基礎(chǔ),“召翰林醫(yī)官各具家傳經(jīng)驗(yàn)方以獻(xiàn)”,竟獲得驗(yàn)方“萬(wàn)余首”。

    981年,宋太宗還向全國(guó)下詔“購(gòu)求醫(yī)書(shū)”,并指令當(dāng)時(shí)名醫(yī)陳昭遇、王懷隱等分類整理,去偽存真,經(jīng)過(guò)14年整理編撰,終于完成了巨著——《太平圣惠方》。為了造福百姓,朝廷不惜重金“令雕刻印板,遍施華夏”。宋太宗還親筆為此書(shū)作序,他在序說(shuō):人稟五常,藥治百病。能知疾之可否,究藥之懲應(yīng)者,則世之良醫(yī)也……朕昔自藩邸求集名方、異術(shù)、玄針,皆得其要。兼收得妙方千余首,無(wú)非親驗(yàn),皆有準(zhǔn)繩。貴在救民,去除疾苦……凡候疾之深淺,先診虛實(shí),次察表里,然可依方用藥,則無(wú)不愈也。

    宋太宗自己的醫(yī)藥水平也很高,他認(rèn)為:“風(fēng)雨不調(diào)”“喜怒致非”則病乃生;“貪其嗜欲”“不利機(jī)關(guān)”則“損壽齡”。

    他說(shuō):醫(yī)生治病全在于辨癥,“醫(yī)者意也,疾生于內(nèi),藥調(diào)于外。醫(yī)明其理,藥效如神”。

    當(dāng)朝禮部侍郎兼起居監(jiān)察賈黃中,由于中風(fēng)猝死,宋太宗非常痛惜,感到精通業(yè)務(wù)的醫(yī)師太少了,于是“大搜京城醫(yī)工,凡通神農(nóng)本草、黃帝難經(jīng)、素問(wèn)及善針灸藥餌者”,經(jīng)過(guò)考核可以進(jìn)入國(guó)家醫(yī)學(xué)院,表現(xiàn)了他網(wǎng)羅人才的迫切心情。

    宋太宗還特別重視傳統(tǒng)醫(yī)藥在獸病和獸疫方面發(fā)揮的治療和預(yù)防作用,如《宋史·兵志》便有“淳化二年十二月……以醫(yī)馬良方賜近臣”的記載。

    宋太宗晚年下詔創(chuàng)辦了御藥院,其職責(zé)是專門(mén)掌管帝王用藥及保管國(guó)內(nèi)外進(jìn)獻(xiàn)的珍貴藥材。同時(shí)按方和劑,給帝王和后宮服用。并且整理出了我國(guó)第一部宮廷內(nèi)的成方制劑規(guī)范——《御藥院方》,計(jì)11卷,對(duì)后世頗有影響。

    宋太宗重視醫(yī)藥事業(yè),對(duì)以后的歷屆北宋皇帝影響很大。

    宋真宗是調(diào)藥專家

    宋真宗趙恒是宋太宗第三子,他受到過(guò)父皇的言傳身教,也有較高的醫(yī)藥學(xué)素養(yǎng)。

    當(dāng)他聽(tīng)說(shuō)漳州司理(地方掌管司法的官員)劉元賓精通醫(yī)術(shù)時(shí),親自召見(jiàn)面試考核,結(jié)果大為嘆服,竟然賜名他為“通真子”。

    據(jù)《本草綱目》卷34“蘇合香”項(xiàng)記載:宋真宗曾因太尉王欽若氣弱多病,面賜藥酒一瓶,令空腹飲之,云“可以和氣血,辟外邪”。王太尉飲后“大覺(jué)寬健,次日稱謝”。宋真宗說(shuō):“此蘇合香酒也,極能調(diào)和五臟,卻腹中諸疾。”并且他還在朝上向大臣們?cè)斒鲈摼频闹苽浞椒?,自此,“臣宦之家皆仿為之,遂此方盛于時(shí)”。

    此酒功效在于散寒通竅,溫經(jīng)通脈。制備方法也比較簡(jiǎn)便:取蘇合香丸50克(現(xiàn)在一般中醫(yī)院或中藥店有售),放入1000克米酒中,用文火稍煮,使藥丸完全溶化后即可。

    《宋史》中記載:大臣王旦患病,宋真宗曾“御手調(diào)藥,并以薯蕷粥為賜”。薯蕷即山藥,有補(bǔ)中益氣、調(diào)理脾胃的作用。當(dāng)時(shí)龍圖閣(北宋初年開(kāi)封宮城中所建的一座館閣,存放皇帝御書(shū)御畫(huà)、皇家重要文獻(xiàn)及寶瑞等物)學(xué)士杜鎬突得重病,宋真宗親自“調(diào)藥飲之”,說(shuō)明宋真宗對(duì)藥物調(diào)制是很熟悉的。他曾針對(duì)病情,親自查閱《御藥院方》,選“生犀丸”賜給官員,以去痰、清目而進(jìn)飲食。

    我查閱了一下《御藥院方》和《本草綱目》,生犀丸的具體組成和隨證加味如下所示:

    川芎十兩(緊小者),以粟米泔浸二日,切片子,曬干后碾成粉末,分作兩料。每料入麝、腦(龍腦,即冰片)各一分。生犀角半兩,重湯煮,以蜜和成丸子。茶、酒嚼下一丸。若有痰,加朱砂半兩;膈痰,加牛黃一分、水飛鐵粉一分;頭目昏眩,加細(xì)辛一分;口眼?斜,加炮天南星一分。

    太醫(yī)院院長(zhǎng)趙自化撰寫(xiě)《四時(shí)養(yǎng)頤錄》,宋真宗閱后,改書(shū)名為《調(diào)膳攝生圖》,還寫(xiě)了序言,使藥膳和飲食療法得以盛行。

    國(guó)家博物館藏針灸銅人。此銅人是明代復(fù)制的,宋代針灸銅人的下落至今不明

    宋真宗又親自選出兩本有關(guān)養(yǎng)生保健的專著——《四時(shí)攝生論》和《集驗(yàn)方》,命令雕版印行,頒發(fā)天下,期盼人人都能受益。

    據(jù)《宋史·真宗本紀(jì)》記載:在酷暑之際,宋真宗曾令“京城役工減日課之半”,從而保障勞動(dòng)者的健康。

    宋真宗豐富的衛(wèi)生保健方面的實(shí)踐,無(wú)疑促進(jìn)了當(dāng)時(shí)藥學(xué)的發(fā)展。

    宋仁宗撰方施治

    宋仁宗趙禎在位達(dá)41年之久(1023—1064),史書(shū)稱他為“恭儉仁恕,慎刑愛(ài)民,為有宋第一明主”。

    《本草綱目》卷24“赤小豆”項(xiàng)中談到宋仁宗童年時(shí)(大約1020年),由于京都痄腮(腮腺炎)流行而被傳染。有個(gè)叫贊寧的道士用赤小豆治愈了他的痄腮,從此他格外重視醫(yī)藥方術(shù)。他執(zhí)政才三年,便令針灸學(xué)家王惟一監(jiān)鑄針灸銅人,并編寫(xiě)《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,指令大學(xué)士夏竦為 《圖經(jīng)》作序。1027年10月銅人鑄成,1030年又把《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》范刻于石板上、陳列于京城市中心的大相國(guó)寺內(nèi),供人自由參觀學(xué)習(xí),這對(duì)針灸知識(shí)的普及有極大促進(jìn)作用,石刻的題篆為宋仁宗親筆御書(shū)。

    據(jù)《宋史·仁宗本紀(jì)》記載,宋仁宗親自“詔試醫(yī)官,須引醫(yī)經(jīng)、本草以對(duì),每試十道,以六通為合格”。六通是科舉考試用語(yǔ),宋代科舉考試,試題多為十道,以通六道(答對(duì)了六道題)為合格,故稱“六通”。

    他又下令成立校正醫(yī)書(shū)局,對(duì)世間流傳的各種《神農(nóng)本草》《靈樞》《千金》《外臺(tái)》等抄本、刻本進(jìn)行校勘,從而誕生了本草學(xué)的范本——《嘉祐補(bǔ)注本草》。

    為了進(jìn)一步完善本草學(xué),他“又詔天下郡縣,圖上所產(chǎn)藥本”,令蘇頌(1020—1101,北宋中期宰相,天文學(xué)家、藥物學(xué)家)主持編寫(xiě)了大型圖文并茂的本草工具書(shū)——《圖經(jīng)本草》。他感到《太平圣惠方》過(guò)于繁雜,于是詔太醫(yī)集名方,曰《簡(jiǎn)要濟(jì)眾方》;又“令太醫(yī)簡(jiǎn)《圣惠方》之要者,頒天下諸道”。

    宋仁宗自己也鉆研方劑,他在古方“甘橘湯”中,加了荊芥、防風(fēng)、連翹三味藥,通治咽喉口舌諸病,“遂名三圣湯,極言其驗(yàn)也”。

    宋仁宗很關(guān)心百姓疾苦。1054年京師大疫,急需生犀角,可是京師各藥房缺藥,于是宋仁宗親自從內(nèi)府中拿出兩株“通天犀”,“命工碎之”,以療民疾。他也非常注意對(duì)傳染病的預(yù)防,如《宋史·蠻夷傳》云:“仁宗……曰:官軍久戍南方,夏秋之交,瘴癘為虐。其令太醫(yī)定方和藥,遣使給之?!?/p>

    北宋名畫(huà)《清明上河圖》中的“趙太丞家”中醫(yī)診所

    宋仁宗本人生活比較簡(jiǎn)樸,從不過(guò)食膏粱,經(jīng)常運(yùn)動(dòng),所以身體很健康,可以“冬不御爐,夏不揮扇”。他在醫(yī)藥方面的最大貢獻(xiàn)是成立了校正醫(yī)書(shū)局,并廣泛地普及了醫(yī)經(jīng)、本草和針灸的知識(shí),使得中醫(yī)藥得到了前所未有的大發(fā)展,甚至出現(xiàn)了“不為良相,便為良醫(yī)”的新局面。

    其他帝王的貢獻(xiàn)

    除了上述三位皇帝,宋太祖、宋神宗、宋徽宗等也很注重醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。

    如宋太祖時(shí),“寧州貢獻(xiàn)琥珀枕”,太祖認(rèn)為琥珀可以入藥,何必當(dāng)枕頭?于是“碎以賜軍士敷金創(chuàng)”,而且“暑月即令醫(yī)官合藥……分詣城門(mén)寺院,散給軍民”。

    宋神宗則詔天下名醫(yī),“各以效方奏進(jìn)”,最終編成了《太醫(yī)局方》。宋理宗“創(chuàng)慈幼局,收養(yǎng)道路遺棄初生嬰兒;仍設(shè)藥局療貧民疾病”。

    宋徽宗執(zhí)政不久,便設(shè)安濟(jì)坊(即療養(yǎng)院);又采納當(dāng)朝宰相何執(zhí)中的建議,于全國(guó)設(shè)立熟藥所(即制藥廠);增設(shè)了環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),成立了掩埋尸骨的漏澤園;合并成立了國(guó)家醫(yī)藥和劑局與醫(yī)藥惠民局。他甚至還于1112年親自編成了《圣濟(jì)總錄》一書(shū),斯書(shū)理法方藥皆備,是我國(guó)唯一一部由帝王本人執(zhí)筆編撰的醫(yī)著,展現(xiàn)了他不同一般的醫(yī)學(xué)水平?!妒?jì)總錄》共10卷,他在序言中寫(xiě)道:

    為書(shū)十篇。凡四十二章,名之曰圣濟(jì)經(jīng)。使上士聞之意契而道存,中土考之自華而摭實(shí)。可以養(yǎng)生,可以立命,可以躋一世之民于仁壽之域……疾成而后藥,神醫(yī)不可為也。

    這里還要特別提一下宋徽宗重視“藥茶”的史料,這則史料出自《宋史·范純?nèi)蕚鳌?。其云:范純?nèi)剩ㄈ朔Q“布衣宰相”,是范仲淹次子)有病,要求“養(yǎng)疾”,徽宗不但“遣上醫(yī)視疾”,而且先后兩次“遣中使至永,賜茶藥”,說(shuō)明了宋徽宗有著深厚的藥學(xué)和茶學(xué)知識(shí)。

    北宋早期和中期社會(huì)環(huán)境比較穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá),再加上北宋帝王大多重視醫(yī)學(xué)和藥學(xué),大大促進(jìn)了當(dāng)時(shí)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展。

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