門診藥房設立用藥咨詢窗口的重要性探討

陸東濤

（江蘇省南通大學附屬醫(yī)院藥學部 江蘇 南通 226001）

醫(yī)院較為重要的工作組成部分之一即為藥學服務[1]，其工作內容主要為幫助患者安全用藥、科學用藥。由于門診患者流動性大、數(shù)量較多，若于其藥房處為其設立一處用藥咨詢窗口，有利于提升患者的用藥質量及用藥合理性，為知悉設立用藥咨詢窗口的實際意義，分析如下。

1.資料與方法

1.1 基礎資料

選定本院于2018 年3 月—2019 年11 月收診的門診用藥患者180 例，按照有無設立用藥咨詢窗口分為觀察組（90 例）與對照組（90 例）兩組。入選標準：（1）表達流暢且理解能力良好。（2）180 例門診用藥患者已完成知情同意書的簽署流程。觀察組門診用藥患者中，43 例女性，47 例男性；年齡26 歲～75 歲，平均（47.41±7.16）歲；對照組門診用藥患者中，42 例女性，48 例男性；年齡27 歲～74 歲，平均（47.87±7.05）歲。比較以上資料，P＞0.05：組間無顯著性差異。

1.2 方法

觀察組設立用藥咨詢窗口于門診藥房處，其咨詢內容主要包括用藥不良反應、藥物的藥理作用、用藥儲藏事項、藥物使用注意事項、特殊人群用藥注意事項以及相關的常見問題[2]。特殊人群包括嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、更年期婦女以及月經(jīng)期婦女等；而常見問題則主要有藥物用量、價格、規(guī)格、主要成分、商品名以及產(chǎn)品區(qū)別等。

1.3 觀察指標

評測分析組間門診用藥患者的MARS 評分、CSQ 評分及疾病認知率。

MARS 評分：以MARS（用藥依從性調查量表）參與評測工作，若評分相對較高（百分制），判斷患者的用藥依從性良好。

CSQ 評分：以CSQ（患者滿意度調查量表）參與評測工作，若評分相對較高（百分制），判斷患者的滿意度良好。

疾病認知率：以門診自制疾病認知水平調查問卷參與評測工作，共五十分。包括不了解（0 ～20 分）、基本了解（21 ～40 分）、了解（41 分～50 分），疾病認知率=（基本了解例數(shù)+了解例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 比較組間門診用藥患者的MARS 評分與CSQ 評分

觀察組門診用藥患者的MARS 評分（89.84±7.38）分、CSQ評分（93.32±8.67）在用藥咨詢窗口設立后，較對照組高（P＜0.05）,見表1。

表1 對比組間門診用藥患者的MARS 評分與CSQ 評分（±s，分）

表1 對比組間門診用藥患者的MARS 評分與CSQ 評分（±s，分）

觀察組 90 70.46±5.73 89.84±7.38 19.678 0.000 72.84±8.35 93.32±8.67 16.141 0.000對照組 90 70.72±5.62 78.62±6.13 9.012 0.000 72.26±7.53 80.53±8.43 6.941 0.000 0.307 11.095 - - 0.489 10.034 - -0.759 0.000 - - 0.625 0.000 - -t P

2.2 比較組間門診用藥患者的疾病認知詳情

觀察組門診用藥的疾病認知率（95.56%）在用藥咨詢窗口設立后，較對照組高（P＜0.05），見表2。

表2 對比組間門診用藥患者的疾病認知詳情[n（%）]

3.討論

門診藥房工作近幾年隨著醫(yī)療體制改革逐漸深入而顯得更為重要，原因亦與民眾的自我保健意識覺醒有關[3]。目前大部分國民十分關注藥物服務的質量，其用藥安全需求持續(xù)增高，加之門診患者數(shù)量龐大，用藥咨詢問題日益增多。鑒于此，國內許多醫(yī)院設立用藥咨詢窗口于門診藥房處，以為患者提供具有細致性、安全性、全面性的藥物應用指導，其內容常包括用藥禁忌證、不良反應、日常用量、藥物用法及相關注意事項等，可對患者的用藥依從性、安全性及認知水平進行改善。如本文表1、表2，觀察組門診用藥患者的MARS 評分（89.84±7.38）分、CSQ 評分（93.32±8.67）、疾病認知率（95.56%）在用藥咨詢窗口設立后，較對照組高（P＜0.05）。對比可說明通過用藥咨詢窗口對門診用藥患者進行藥學服務的效果較佳。

綜上所得，用藥咨詢窗口設立后，可滿足門診用藥患者的用藥需求，保證其用藥質量，意義明顯。