椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折療效觀察

陳越林 孫美霞

（1 淄博市第一醫(yī)院骨科 山東 淄博 255200）

（2 淄博市第七人民醫(yī)院檢驗科 山東 淄博 255040）

由于老年患者各項身體機能逐漸減弱，所以易患骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，在臨床當中此種疾病較為常見，臨床癥狀主要表現(xiàn)為，老年患者脊柱會發(fā)生后凸畸形，同時部分患者伴隨有腰部疼痛的情況。傳統(tǒng)治療此種疾病時，通常采用的為藥物治療、臥床或者休息，并且佩戴支具，而當前在治療此種疾病的過程中，大部分醫(yī)師都是選用椎體成形術(shù)進行治療，還有部分醫(yī)師也會根據(jù)患者病情，選擇后凸成形術(shù)治療患者，針對骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者來講，這兩種方法治療效果都較為理想[1]。本文選取2016年11 月～2019 年10 月期間，本院收治的56 例患者為研究對象，采取隨機分組方法，每組患者均等，分別采用不同的治療方法，對比兩組患者治療效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文在2016 年11 月—2019 年10 月期間，本院收治的56例患者為研究對象，每位患者均為骨質(zhì)疏松性脊柱骨折，對這部分患者采取計算機隨機方法進行分組，總共兩組平均每一組患者為28 例。觀察組28 例患者當中，其中男18 例，女10 例，年齡為64 ～72 歲，平均年齡為（67.94±3.18）歲；對照組28 例患者當中，男19 例，女9 例，年齡為65 ～72 歲，平均年齡為（66.39±3.22）歲。兩組患者基本對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者治療方法，采用椎體成形治療方法，患者保持仰臥位，對于患者腰部位置進行調(diào)整，使其保持過伸位。與此同時，還需要對其進行透視定位，采用利比卡因進行局部麻醉（1%），對患者椎體1/3 處位置進行穿刺，在骨水泥拉絲之后注射，當骨水泥向后超過椎體中線時，則需要停止注射。

對照組患者采用后凸成形術(shù)進行治療，在后擴張當中植入球囊，直至椎體高度達到滿意標準，或者椎體上下的終板時，則停止加壓，剩余手術(shù)方法同觀察組患者治療方法相似。

1.3 觀察指標

評估患者治療療效與各項手術(shù)指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療療效

觀察組患者治療有效率為96.43%，對照組患者治療有效率為92.86%，兩組差異對比不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組患者治療療效對比表[n（%）]

2.2 對比兩組患者各項手術(shù)指標

對比兩組患者各項手術(shù)指標，并無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者各項手術(shù)指標對比表（±s）

表2 兩組患者各項手術(shù)指標對比表（±s）

組別 例數(shù) 手術(shù)時間（min）術(shù)中出血量（ml） 椎體高度減少長度（mm）觀察組 28 41.29±8.39 50.19±8.38 5.94±0.49對照組 28 40.29±14.39 50.48±9.85 5.89±1 0.392 0.392 0.283＞0.05＞0.05 ＞0.05 .29 t P

3.討論

骨質(zhì)疏松癥疾病的發(fā)病原因相對較多，屬于一種慢性疾病，而在臨床當中，骨折疾病發(fā)生之前并沒有任何的發(fā)病征兆。當前，我國社會老齡化情況嚴峻，骨質(zhì)疏松患者數(shù)量不斷增加，并且逐漸成為當前較為嚴重的一種健康問題。由于老年群體各項身體機能退化，身體情況較差，所以在治療的過程中，并不能夠接受手術(shù)治療的方法，所以大部分患者選擇保守方法進行治療[2-4]。當前，臨床當中常用椎體成形術(shù)和后凸成形術(shù)進行治療，治療效果較為理想，能夠充分保障老年患者的安全。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，在接受治療之后，兩組患者的治療療效與各項手術(shù)指標評分并無顯著差異，同權(quán)威文獻研究結(jié)果顯示一致[5]。

簡之，根據(jù)患者實際病情，合理選擇后凸成形術(shù)，或者椎體成形術(shù)進行治療，均具有良好的治療效果。