甘草瀉心湯聯(lián)合泮托拉唑四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍臨床療效分析

李圖來

【摘 要】目的：研究甘草瀉心湯聯(lián)合泮托拉唑四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍臨床療效。方法：選擇自2018年10月至次年10月一年期間在我院接受治療的80例幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者平均分為兩組。對照組40例患者采用泮托拉唑四聯(lián)療法單獨(dú)治療，實(shí)驗(yàn)組40例患者在對照組之上使用甘草瀉心湯聯(lián)合治療，對比分析兩組臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組與對照組相比，清除率較高，復(fù)發(fā)率較低，組間差異顯著且均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者應(yīng)用甘草瀉心湯、泮托拉唑四聯(lián)療法聯(lián)合治療，可以提高臨床療效并能夠減少復(fù)發(fā)情況的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】甘草瀉心湯;泮托拉唑四聯(lián)療法;幽門螺桿菌;胃潰瘍

胃潰瘍是臨床上比較多見的一種消化道疾病，該病的發(fā)病指數(shù)較高。臨床表現(xiàn)為隱痛、鈍痛及燒灼樣痛等，嚴(yán)重地影響了患者的正常生活及生活質(zhì)量。臨床多以西藥治療，雖可取得一定的治療效果，但是不良反應(yīng)較多[1]。本次研究的主要目的是研究甘草瀉心湯、泮托拉唑四聯(lián)療法聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的臨床效果，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2018年10月至次年10月一年期間在我院接受治療的80例療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍患者作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將患者平均分為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。對照組患者中年齡最大的為57歲，最小的為21歲，平均年齡是（43.98±3.42）歲;其中，女性患者為14例，男性患者為26例;實(shí)驗(yàn)組患者當(dāng)中，男23例，女17例，最大年齡是58歲，最小年齡是26歲，平均年齡是（42.14±3.51）歲。經(jīng)過對兩組患者基本資料的統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果呈正態(tài)分布（P>0.05），可以開展本次研究。

1.2 方法

對照組和實(shí)驗(yàn)組患者均使用泮托拉唑四聯(lián)療法進(jìn)行治療，選取遼寧諾維諾制藥股份有限公司生產(chǎn)的、批準(zhǔn)文號為20150343的泮托拉唑鈉腸溶片（20mg/片）進(jìn)行口服，每次服用1片，每天2次;選用珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司生產(chǎn)的、批準(zhǔn)文號為161223的阿莫西林膠囊（規(guī)格：0.5g）進(jìn)行口服，每次兩粒，每天1次;使用濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的、批準(zhǔn)文號為910906的枸櫞酸鉍鉀（規(guī)格：0.3g/粒）進(jìn)行口服，每次2粒，每天2次;使用江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的、批準(zhǔn)文號為130558的克拉霉素緩釋片（0.5g/片）口服，每次1片，每天2次;持續(xù)治療十天。實(shí)驗(yàn)組則在此之上使用甘草瀉心湯治療，具體方劑為：炮干姜15g，清半夏 9g，黨參9g，黃連 9g，紅棗4枚，炙甘草15g，黃芩 9g。每天1 劑，用800mL清水浸泡之后，大火燒開，慢火煎到 300 mL，分早晚服用，持續(xù)治療十 天[2]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的清除率及復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，復(fù)發(fā)率及清除率應(yīng)用n（%）描述，檢驗(yàn)值是X2，當(dāng)差異P<0.05時(shí)，代表組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組30例患者中，清除的例數(shù)為27例，清除率為90.00%（27/30）;對照組30例患者中，清除的例數(shù)為18例，清除率為60.00%（18/30）;實(shí)驗(yàn)組清除率遠(yuǎn)高于對照組（P<0.05），二者差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組復(fù)發(fā)率為3.33%，遠(yuǎn)低于對照組26.67%的復(fù)發(fā)率，兩組數(shù)據(jù)對比發(fā)現(xiàn)（P<0.05），二者差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1。

3 討論

胃潰瘍的致病機(jī)理比較繁雜，幽門螺旋桿菌是諸多發(fā)病因素中最主要的一個(gè)。臨床對該病的治療主要以四聯(lián)療法為主，治療效果比較明顯，不但能夠根除幽門螺旋桿菌，而且還對胃黏膜有保護(hù)作用，推進(jìn)損傷黏膜的恢復(fù)，但其不良反應(yīng)較大，患者的耐受性不高。中醫(yī)認(rèn)為，胃潰瘍屬于氣滯血瘀、脾胃虛弱的范疇，應(yīng)以調(diào)暢氣機(jī)、健脾胃及祛濕方式治療。甘草瀉心湯具備驅(qū)邪補(bǔ)正、補(bǔ)益脾胃以及調(diào)暢氣機(jī)的效用，干姜、甘草及黃芩等具備抗菌抗病毒的功效;黨參、大棗具備推進(jìn)局部血液循環(huán)的效用，可改進(jìn)患者胃黏膜的血供，推進(jìn)胃部黏膜的愈合與修復(fù);半夏則具有阻抑胃酸分泌，推進(jìn)胃黏膜修復(fù)的作用。將以上二者聯(lián)合使用，可明顯提升臨床療效[3]。本次研究也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組清除率及復(fù)發(fā)率均較優(yōu)，對照組均較差，由此說明，四聯(lián)療法及甘草瀉心湯聯(lián)合治療胃潰瘍的可靠性。綜上，在胃潰瘍患者的治療中，使用四聯(lián)療法及甘草瀉心湯聯(lián)合治療，可明顯提升清除率，降低復(fù)發(fā)率，完全值得推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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