硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果分析

鄒光瓊

【摘 要】目的：探討分析硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果。方法：選取我院2018年10月至2019年10月收治的90例細(xì)菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，給予對(duì)照組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，治療研究組患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療，比較分析兩組患者治療效果。結(jié)果：研究組患者治療總有效率為95.56%，對(duì)照組患者治療總有效率為82.22%，兩組比較存在顯著差異（P<0.05）;且研究組患者臨床癥狀改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：給予細(xì)菌性陰道炎患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療具有顯著優(yōu)勢(shì)，能夠縮短癥狀改善時(shí)間，改善機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硝呋太爾膠囊;鹽酸環(huán)丙沙星栓;聯(lián)合治療;細(xì)菌性陰道炎

細(xì)菌性陰道炎屬于臨床常見(jiàn)疾病，多是由厭氧菌和特納菌所致，可通過(guò)性行為傳播。細(xì)菌性陰道炎患者的臨床表現(xiàn)主要為陰道分泌物增加、質(zhì)地稀薄且具有腥臭味。部分患者伴有陰道灼痛和瘙癢癥狀[1]。硝呋太爾膠囊的成分主要為硝呋太爾，可以有效作用于念珠菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎治療中。鹽酸環(huán)丙沙星栓的成分主要為鹽酸環(huán)丙沙星，對(duì)格蘭陰性桿菌、克雷伯菌屬菌原、酸桿菌屬、志賀菌屬等多種細(xì)菌具有抑制作用[2]。此次研究主要是探討分析硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎的臨床效果，現(xiàn)將此次研究報(bào)告作如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年10月至2019年10月收治的90例細(xì)菌性陰道炎患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組共有患者45例。其中，對(duì)照組中，最小年齡為23歲，最大年齡為50歲，平均年齡為（35.7±4.2）歲，平均病程時(shí)間為（2.23±1.08）個(gè)月。研究組中，最小年齡為25歲，最大年齡為52歲，平均年齡為（36.1±4.5）歲，平均病程時(shí)間為（2.39±1.06）個(gè)月。兩組患者在一般資料上無(wú)明顯差異，P>0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓（生產(chǎn)廠家：葫蘆島國(guó)帝藥業(yè)有限責(zé)任公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10940179）治療，睡前使用溫水清洗外陰，將鹽酸環(huán)丙沙星栓置于陰道深處，0.2g/次，1次/d。給予研究組患者鹽酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合硝呋太爾膠囊（生產(chǎn)廠家：北京金城泰爾制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20080299）治療，鹽酸環(huán)丙沙星栓用法用量同對(duì)照組，硝呋太爾膠囊，0.2g/次，3次/d，口服[3]。兩組患者均接受兩周治療。

1.3 指標(biāo)觀察

比較兩組患者臨床治療效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下[4]：顯效標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者臨床癥狀消失，陰道分泌物性狀正常，清潔度為Ⅰ-Ⅱ度，pH<4.5，實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性;有效標(biāo)準(zhǔn)：治療后，患者臨床癥狀明顯改善，陰道清潔度為Ⅲ度，實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陰性;無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)：治療后患者臨床癥狀未改善，實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為陽(yáng)性。觀察和記錄兩組患者臨床癥狀改善時(shí)間，包括外陰騷癢消失時(shí)間、白帶恢復(fù)正常時(shí)間、外陰疼痛消失時(shí)間、陰道黏膜充血消失時(shí)間。治療前后抽取3ml靜脈血，經(jīng)離心處理后選取上層血清送檢，使用黃嘌呤氧化酶法測(cè)定超氧化物歧化酶水平，采用硫代巴比妥酸法測(cè)定脂質(zhì)氧化水平，通過(guò)硝酸還原酶法測(cè)定血清一氧化氮水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS20.0）處理和分析所有患者數(shù)據(jù)資料，采用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，并且使用百分比表示，采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，并且使用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較分析兩組患者臨床治療效果

通過(guò)比較結(jié)果顯示，研究組患者治療總有效率為95.56%，對(duì)照組患者治療總有效率為82.22%，兩組患者在治療效果上存在顯著差異（P<0.05），詳情見(jiàn)表1：

2.2 比較分析兩種患者臨床癥狀改善情況

給予兩組患者不同治療措施后，研究組患者臨床癥狀改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），詳情見(jiàn)表2：

3 討論

隨著人們生活水平的提升，逐漸加強(qiáng)了衛(wèi)生保健意識(shí)，滴蟲(chóng)性陰道炎感染率逐漸下降，然而由于機(jī)會(huì)細(xì)菌感染所致細(xì)菌性陰道炎發(fā)生率逐年上升，該疾病與患者生理衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。細(xì)菌性陰道炎是細(xì)菌感染所致傳染病，常見(jiàn)原因是由于病原體感染、鏈球菌感染以及葡萄球菌感染。對(duì)于陰道炎、宮頸炎和慢性盆腔炎患者來(lái)說(shuō)，若沒(méi)有及時(shí)給予治療干預(yù)，也會(huì)引發(fā)細(xì)菌菌性陰道炎。按照臨床研究報(bào)道顯示，多種炎癥介質(zhì)都會(huì)參與到細(xì)菌性陰道炎發(fā)生發(fā)展過(guò)程中。

鹽酸環(huán)丙沙星屬于第3代喹諾酮類抗生素，可以對(duì)細(xì)菌DNA螺旋酶合成起到抑制作用，相應(yīng)抑制DNA轉(zhuǎn)錄復(fù)制，以此起到殺死細(xì)菌的效果。鹽酸環(huán)丙沙星栓的抗菌時(shí)間可達(dá)到6小時(shí)以上，可以有效作用于枸櫞酸桿菌屬、革蘭陰性桿菌、大腸埃希菌以及克雷伯菌屬等細(xì)菌中，然而對(duì)于厭氧菌活性的抑制效果比較低。為了全面提升細(xì)菌性陰道炎患者的治療效果，可采用硝呋太爾膠囊聯(lián)合環(huán)丙沙星栓治療干預(yù)，以此提升治療效果。硝呋太爾膠囊是呋喃衍生物，可以有效阻斷病原體呋喃側(cè)鏈，可以有效作用于特納軍，屬于治療細(xì)菌性陰道炎的有效藥物。此次研究給予本院收治的細(xì)菌性陰道炎患者不同治療措施，結(jié)果顯示，研究組患者在治療中有效率及癥狀改善時(shí)間上均顯著優(yōu)于對(duì)照組，驗(yàn)證了硝呋太爾膠囊、酸環(huán)丙沙星栓聯(lián)合治療在細(xì)菌性陰道炎患者中的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，給予細(xì)菌性陰道炎患者硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療具有顯著優(yōu)勢(shì)，能夠縮短癥狀改善時(shí)間，改善機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陳茜.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者陰道微生態(tài)的影響[J].中國(guó)合理用藥探索，2019，16（06）：125-127.

楊潔.鹽酸環(huán)丙沙星栓與硝呋太爾膠囊聯(lián)合治療細(xì)菌性陰道炎臨床療效觀察[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（09）：1053-1055.

楊艷方.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓治療細(xì)菌性陰道炎對(duì)血清氧化應(yīng)激產(chǎn)物的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2018，38（06）：102-103.

王秋芬.硝呋太爾膠囊聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星栓對(duì)細(xì)菌性陰道炎患者癥狀改善及機(jī)體氧化應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（04）：55-56.