健康教育干預(yù)應(yīng)用于糖尿病伴高血壓護(hù)理的臨床報(bào)告分析

魏景美

【摘 要】目的：通過對(duì)糖尿病伴高血壓患者進(jìn)行健康教育干預(yù)應(yīng)用，隨后對(duì)臨床效果進(jìn)行探究。方法：參與本次研究的糖尿病伴高血壓患者其就診時(shí)間在2017-2020年近3年內(nèi)，共計(jì)患者60例。以臨床治療護(hù)理方式不同對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中一般組通過采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行患者的治療。對(duì)于觀察組中采用健康教育干預(yù)方式進(jìn)行患者的護(hù)理。結(jié)果：通過對(duì)患者進(jìn)行觀察，其中對(duì)糖尿病伴高血壓患者治療前后的血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖進(jìn)行查看，觀察組效果較為優(yōu)良（P<0.05）。結(jié)論：在目前來說健康教育干預(yù)方式對(duì)于糖尿病伴高血壓患者臨床效果良好，減少了不良情況的發(fā)生，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】：糖尿病;高血壓;健康教育干預(yù)

糖尿病在目前來看作為一種代謝性疾病，以持續(xù)高血糖作為基本特征，其原因尚不明確。目前認(rèn)為病理、生理、遺傳、環(huán)境因素等都能造成胰島素分泌缺陷，同時(shí)胰島素效能下降將會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體能量代謝活動(dòng)出現(xiàn)紊亂。在蛋白質(zhì)脂肪代謝以及體內(nèi)糖失衡的情況下表現(xiàn)出高血糖的癥狀[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次研究的糖尿病伴高血壓患者其就診時(shí)間在2017-2020年近3年內(nèi)，共計(jì)患者60例。以臨床治療護(hù)理方式不同對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)分組，其中一般組通過采用常規(guī)方式進(jìn)行患者的治療。對(duì)于觀察組中采用健康教育干預(yù)方式進(jìn)行患者的護(hù)理。其中一般組中糖尿病伴高血壓患者男女人數(shù)分別為18.12例，患者年齡最低不小于40歲，其年齡最高不超過76歲。觀察組中糖尿病伴高血壓患者男女人數(shù)分別為17.13例，患者年齡最低不小于41歲，其年齡最高不超過77歲。通過對(duì)糖尿病兩組患者的相關(guān)資料進(jìn)行比對(duì)，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

一般組采用常規(guī)方式進(jìn)行患者的護(hù)理。對(duì)于觀察組中采用健康教育干預(yù)方式進(jìn)行患者的護(hù)理，其具體內(nèi)容如下。

1 心理護(hù)理。就目前來說，糖尿病作為一種終生疾病，由于其難以治愈，患者容易出現(xiàn)相關(guān)悲觀情緒并失去整體信心。護(hù)理人員需調(diào)整良好的醫(yī)患關(guān)系，在介紹相關(guān)疾病情況下，采用成功病例增加患者信心并使患者主動(dòng)配合，以此來消除焦慮恐懼心理，保持穩(wěn)定的狀態(tài)[2]。

2 血壓控制。糖尿病患者容易出現(xiàn)高血壓，同時(shí)對(duì)腎臟具有嚴(yán)重影響，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行藥物的服用，在有效控制其血壓的情況下，延緩糖尿病的發(fā)展。由于患者存在高血壓情況，還要進(jìn)行降壓護(hù)理。除此之外護(hù)理人員還應(yīng)為患者提供舒適的護(hù)理環(huán)境，在保證患者情緒和睡眠情況下，通過進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)與保持營養(yǎng)飲食的情況下，使血壓維持在穩(wěn)定狀態(tài)。

3 戒煙護(hù)理。在目前來說由于長期吸煙，因此將會(huì)加重血管損壞影響整體情況使血管收縮，在管壁變厚的基礎(chǔ)上將會(huì)影響整體的血流情況，使血管呈現(xiàn)監(jiān)管態(tài)勢。在血液黏稠度增加下容易出現(xiàn)缺氧以及缺血狀態(tài)，使微血管病變呈明顯加重。護(hù)理人員還應(yīng)提倡糖尿病腎病患者，其中對(duì)于長期吸煙患者耐心講解相關(guān)危害，并給予鼓勵(lì)增加患者信心

4 飲食護(hù)理。患者的治療醫(yī)師以及護(hù)士應(yīng)共同協(xié)商患者的飲食計(jì)劃，根據(jù)患者生活習(xí)慣、病情和藥物配合治療的基礎(chǔ)上，合理安排三餐。護(hù)理人員還應(yīng)遵醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行餐后血糖的檢查，并及時(shí)記錄檢測結(jié)果。根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)適當(dāng)調(diào)整，使患者的血糖維持在平穩(wěn)狀態(tài)。在進(jìn)行食譜制定的過程中，應(yīng)控制蛋白的攝入，在長久高蛋白攝入下將會(huì)使腎臟狀態(tài)加重，從而使體內(nèi)代謝產(chǎn)物呈明顯主流現(xiàn)象。嚴(yán)格計(jì)算每天的攝入量，在控制飲食的基礎(chǔ)上搭配優(yōu)質(zhì)低蛋白，其中包括雞蛋、魚、瘦肉以及牛奶蛋白等，減少植物蛋白的使用。除此之外還應(yīng)進(jìn)行維生素的適當(dāng)補(bǔ)充，其中包括維生素c、維生素e，以此來維持機(jī)體正常代謝和分泌藥物。

2 結(jié)果

2.1 血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、胰島素用量中，一般組為43.28±8.16，觀察組為51.26±6.14。對(duì)于一般組的空腹血糖來說，其中一般組中為4.08±0.42mmol/L，觀察組為6.64±0.48mmol/L，對(duì)于餐后2h血糖來說，一般組中為7.13±0.31mmol/L，觀察組中的血糖為8.56±0.43mmol/L。觀察組的效果優(yōu)于一般組。

3 討論

糖尿病，即非胰島素依賴型糖尿病，全國有大約89%的患者屬于2型糖尿病。主要是由于患者體內(nèi)胰島素分泌不足，從而導(dǎo)致血糖水平升高，對(duì)于糖尿病來說，通過采用化學(xué)藥物能夠使B細(xì)胞分泌更多胰島素，從而改善靶組織并對(duì)胰島素的敏感性進(jìn)行治療。對(duì)于糖尿病伴高血壓來說其多發(fā)于成年人，同時(shí)其發(fā)病人群主要為中年人，糖尿病的臨床指征為多尿同時(shí)出現(xiàn)血糖升高和視力障礙情況。糖尿病主要是受胰島素分泌的影響，在生物學(xué)作用障礙的基礎(chǔ)上，從而導(dǎo)致自身出現(xiàn)高血糖同時(shí)化合物和脂質(zhì)代謝紊亂等[3]。作為全球病人增長率最快的國家之一，對(duì)于糖尿病患者的健康帶來一定影響，同時(shí)由于糖尿病治療周期長，對(duì)于其住院治療來說，不能對(duì)病情進(jìn)行有效控制，因此要進(jìn)行合理護(hù)理，以提高患者生活質(zhì)量為目標(biāo)在此基礎(chǔ)上進(jìn)行合理管控。

通過對(duì)患者的血糖達(dá)標(biāo)時(shí)間、胰島素用量、空腹血糖、餐后2h血糖相關(guān)值等進(jìn)行比對(duì)，觀察組的效果優(yōu)于一般組。綜上所述，在目前來說健康教育干預(yù)方式對(duì)于糖尿病伴高血壓患者臨床效果良好，減少了不良情況的發(fā)生，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

石勱.老年2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)干預(yù)效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與實(shí)證研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2016.

朱帆.基于循證構(gòu)建2型糖尿病合并輕度認(rèn)知功能障礙護(hù)理干預(yù)策略的研究[D].南京中醫(yī)藥大學(xué)，2018.

劉彬.2型糖尿病患者負(fù)性情緒與生活質(zhì)量的關(guān)系及其干預(yù)研究[D].南昌大學(xué)，2011.