連續(xù)性護理干預(yù)對角膜移植患者術(shù)后療效的影響

曾亮

【摘 要】目的：探究臨床上對角膜移植患者術(shù)后采取連續(xù)性護理干預(yù)的應(yīng)用價值。方法：通過回顧性分析我院于2019年1月—2020年4月期間診治的60例角膜移植術(shù)患者，將參與研究的患者均分成30例對照組和30例研究組，其中給予對照組患者常規(guī)護理干預(yù)，給予研究組患者連續(xù)性護理干預(yù)。觀察比較兩組患者術(shù)后治療干預(yù)后住院時間、術(shù)后感染并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象以及臨床患者滿意度等結(jié)果。結(jié)果：研究組患者護理干預(yù)后，住院時間明顯縮短，術(shù)后并發(fā)癥顯著下降，臨床滿意度提高，與對照組患者結(jié)果差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：對角膜移植患者實施連續(xù)性護理干預(yù)可以獲得較好的效果，顯著縮短患者的住院時間，提高患者的滿意度，并有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，明顯提升患者臨床生活質(zhì)量及生命質(zhì)量，在臨床上具有積極推廣價值。

【關(guān)鍵詞】連續(xù)性護理 角膜移植 術(shù)后療效

臨床角膜移植術(shù)是針對患有角膜瘢痕或深層角膜潰瘍等臨床眼科疾病的一種治療手段，針對壞死的角膜病組織具有相當強效的清除能力，能明顯改善患者的視力水平，同時還具有改善患者眼部美觀性。值得注意的是，由于手術(shù)干預(yù)的部位相當特殊，因此導(dǎo)致臨床手術(shù)干預(yù)難度相當大，手術(shù)時間也相對延長，手術(shù)對患者眼角膜創(chuàng)傷也相對比較大，極易產(chǎn)生術(shù)后感染等并發(fā)癥現(xiàn)象，對患者的視力及生活質(zhì)量帶來很大不良影響，明顯降低了預(yù)后質(zhì)量[1]。為了加強患者圍手術(shù)期的護理效果，本文探究連續(xù)性護理干預(yù)對角膜移植患者術(shù)后療效的影響。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

通過回顧性分析我院于2019年1月—2020年4月期間診治的60例角膜移植術(shù)患者，將參與研究的患者均分成30例對照組和30例研究組，其中給予對照組患者常規(guī)護理干預(yù)，給予研究組患者連續(xù)性護理干預(yù)。其中，對照組患者中男16例，女14例，年齡在30～55歲之間;研究組患者中男18例，女12例，年齡在33～60歲之間;兩組患者年齡、性別等基本資料上比較無明顯差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組患者常規(guī)護理干預(yù)：對入院患者進行常規(guī)檢查，針對病情進行評估后安排其進行相應(yīng)的視力水平測試，根據(jù)測試結(jié)果制定治療方案，并給予患者常規(guī)手術(shù)干預(yù)知識宣教。在手術(shù)干預(yù)前，提供術(shù)前用藥指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)。給予研究組患者連續(xù)性護理干預(yù)：連續(xù)性護理內(nèi)容主要包括在術(shù)前、術(shù)后兩個階段。術(shù)前護理要求護理人員要做好術(shù)前準備工作，并仔細完成患者各項常規(guī)術(shù)前檢查，對患者病情以及癥狀進行全面科學(xué)的評估，觀察患者在入院檢查期間是否出現(xiàn)任何便秘、高血壓或咳嗽等疾病癥狀。并告知患者相關(guān)的術(shù)前術(shù)后注意事項，監(jiān)督指導(dǎo)患者進行固視訓(xùn)練，手術(shù)干預(yù)前由護理人員協(xié)助修剪眼睫毛，并使用眼藥水清潔患者球囊膜，用生理鹽水清洗，以達到消炎抗菌效果。其次給予心理護理干預(yù)，對患者出現(xiàn)的術(shù)前緊張、焦慮不安等情緒進行溝通，引導(dǎo)患者注意情緒發(fā)泄，傾聽患者心聲，并鼓勵患者，建立其積極接受治療的信心。術(shù)后護理：術(shù)后對患者眼部進行包扎處理，期間觀察患者眼壓持續(xù)升高情況，注意對患者眼部進行清潔，以免產(chǎn)生感染護理，避免強光。在生活上，注意眼部不要沾水，飲食上注意清淡為主，叮囑患者日常應(yīng)多臥床休息。保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒過于激動導(dǎo)致傷口出現(xiàn)撕裂或并發(fā)癥等。用藥護理：眼部手術(shù)干預(yù)后需要使用眼滴液進行護理，以達到消炎抗菌的功效，并降低眼部排異現(xiàn)象的發(fā)生。術(shù)后告知患者應(yīng)采取一次性透氣性好的透明眼罩，對于預(yù)防感染，有效避免眼部受到外力傷害[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者術(shù)后治療干預(yù)后住院時間、術(shù)后感染并發(fā)癥發(fā)生現(xiàn)象以及臨床患者滿意度等結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)研究

在進行分組數(shù)據(jù)研究之中，在進行數(shù)據(jù)的分析、統(tǒng)計時主要應(yīng)用軟件PPSS22.0，其中在分組計數(shù)資料進行對比和分析時經(jīng)（n%）對本文獲取的結(jié)果展開表述，在兩組間展開的計量資料分析主要應(yīng)用（x±s）對本文獲取的結(jié)果展開文字表述，兩組在進行檢驗水準分析時應(yīng)用P<0.05對兩組數(shù)據(jù)進行核對，本次的組別研究如P值顯示小于0.05，則可認定組別之間的數(shù)據(jù)對比以及分析有研究的意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察比較兩組患者臨床手術(shù)干預(yù)后住院時間

研究組患者術(shù)后采取連續(xù)性護理干預(yù)后住院時間為（8.5+3.2）d;對照組術(shù)后采取常規(guī)護理干預(yù)后住院時間為（16.5+4.8）d;兩組患者在不同護理干預(yù)下，住院時間存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 觀察比較兩組患者臨床術(shù)后感染現(xiàn)象發(fā)生情況

研究組患者術(shù)后感染發(fā)生現(xiàn)象共2例，發(fā)生幾率為7%;對照組患者術(shù)后感染發(fā)生現(xiàn)象共11例，發(fā)生幾率為37%;兩組患者臨床術(shù)后感染現(xiàn)象發(fā)生幾率存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.3 兩組患者臨床護理滿意度結(jié)果比較

研究組患者臨床護理滿意共28例，滿意度為93.3%;對照組患者臨床護理滿意度共19例，滿意度為63.3%;兩組患者臨床護理滿意度結(jié)果比較存在明顯差異，具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3 結(jié)語

角膜移植手術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床眼科疾病治療當中，該手術(shù)治療效果顯著，但由于手術(shù)部位非常特殊，患者術(shù)后治療極易產(chǎn)生感染后并發(fā)癥等現(xiàn)象，對患者術(shù)后視力恢復(fù)以及生命質(zhì)量帶來嚴重不良影響，針對此情況給予患者積極有效的圍手術(shù)期護理干預(yù)具有相當重要現(xiàn)實意義。圍手術(shù)期護理需要護理人員針對患者病情情況以及術(shù)后康復(fù)狀態(tài)給予優(yōu)質(zhì)、全面、精細的對癥服務(wù)，這要求醫(yī)護人員要熟練掌握臨床移植術(shù)的干預(yù)要點、優(yōu)劣勢等特點，及時觀察患者病情變化，針對術(shù)后產(chǎn)生并發(fā)癥等不良反應(yīng)給予針對性干預(yù)處理[3]。經(jīng)本文研究結(jié)果顯示，研究組患者護理干預(yù)后，住院時間明顯縮短，術(shù)后并發(fā)癥顯著下降，臨床滿意度提高，與對照組患者結(jié)果差異顯著（p<0.05）。綜上所述，對角膜移植患者實施連續(xù)性護理干預(yù)可以獲得較好的效果，顯著縮短患者的住院時間，提高患者的滿意度，并有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，明顯提升患者臨床生活質(zhì)量及生命質(zhì)量，在臨床上具有積極推廣價值。

參考文獻

劉春麟;劉學(xué)勤;汪學(xué)軍;對角膜移植患者實施心理干預(yù)的效果評價[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2017.21.

向喜桃;淺談系統(tǒng)護理干預(yù)對角膜移植患者的影響[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2018.18期.

錢靜;劉佳;延續(xù)性護理模式在“健康快車”復(fù)明行動中的運用體會[J];護士進修雜志;2014.05.