空腹抽血化驗(yàn)前，藥還吃不吃？

郭榮芬

靜脈抽血是體檢中必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。下面這些案例是醫(yī)護(hù)人員的親身經(jīng)歷，看似很小的問(wèn)題卻隱藏著很大的學(xué)問(wèn)。

【案例一】

沒(méi)吃飽≠?zèng)]吃飯

前不久在接待一體檢客戶時(shí)，在為客戶抽血前，護(hù)士詢問(wèn)客戶“您吃早飯了嗎”，客戶回答“沒(méi)吃”。在護(hù)士扎好止血帶，消毒好皮膚，拿裝好針頭的持針器正準(zhǔn)備穿刺時(shí)，客戶小聲說(shuō)道“早飯沒(méi)吃，我就是吃了一個(gè)雞蛋，喝了一杯豆?jié){”。護(hù)士驚愕著趕緊收手，要不后果可想而知：白挨一針，化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。

【案例二】

都是“逞能”惹的禍

護(hù)士在抽血前看到一年輕小伙子臉色蒼白，詢問(wèn)客戶“有暈針、暈血史嗎”，小伙子看女朋友在旁邊陪著，堅(jiān)定地回答“沒(méi)有”，并且拒絕了護(hù)士躺著抽血的建議。結(jié)果剛抽完血坐在休息椅上按壓針眼時(shí)，他就暈在了女朋友的肩膀上，這時(shí)的小伙子沒(méi)有了剛才的陽(yáng)剛之氣，在護(hù)士的幫助下喝了杯糖水后，他才慢慢好起來(lái)?？砂阉笥褔槈牧?，這可不是“逞能”的事。

【案例三】

為體檢擅自停藥

還有一位60多歲的老大爺，抽完血后去內(nèi)科測(cè)量血壓“180/100”，這血壓值把護(hù)士和內(nèi)科查體的大夫都嚇到了，大夫趕緊讓老大爺去急診，告訴他暫時(shí)不能再體檢了。老大爺卻不緊不慢地回答道：“沒(méi)事，大夫，我今天早上沒(méi)吃降壓藥，怕影響抽血結(jié)果?！边@老大爺太嚇人了……

抽血注意事項(xiàng)有哪些

1.抽血前三天不要吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒，保持日常生活規(guī)律。

2.抽血前一天要禁食8小時(shí)以上，最好是前一天晚上八點(diǎn)之后不要吃東西，以免影響第二天空腹血糖等指標(biāo)的檢測(cè)。高血壓病人即使要求空腹驗(yàn)血，也可經(jīng)醫(yī)生同意服用少量降壓藥，以免突然停藥或推遲服藥而致使血壓驟升，發(fā)生不測(cè)。糖尿病或其他慢性病患者也可在采血后及時(shí)服藥。

3.抽血當(dāng)天要求早上九點(diǎn)之前進(jìn)行空腹采血;太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響，使檢測(cè)值失真。某些檢驗(yàn)會(huì)有異常結(jié)果，如血清膽紅素可能會(huì)因空腹時(shí)間增長(zhǎng)而增加，血糖可因空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而減少為低血糖。

4.如果有暈血史的人，請(qǐng)?zhí)崆罢f(shuō)明，方便另外作特別安排。

5.激動(dòng)的情緒會(huì)影響到一些血液成分濃度的變化，因此采血的當(dāng)天早晨不宜做劇烈的運(yùn)動(dòng)，也要避免情緒激動(dòng)。

6.現(xiàn)場(chǎng)抽完血后，在針孔稍上方按壓3-5分鐘左右，不要揉，壓迫止血的時(shí)間應(yīng)當(dāng)充分。因?yàn)槊總€(gè)人凝血時(shí)間是有差別的，個(gè)別人需要較長(zhǎng)的時(shí)間才能凝血（如長(zhǎng)期吃小劑量阿司匹林等抗凝藥物的客戶），如果皮膚表層看似未出血就馬上停止按壓，可能造成未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。