檔案信息化與醫(yī)院信息一體化融合初探

摘要：基于檔案信息化建設(shè)，要促進(jìn)醫(yī)院整體信息數(shù)據(jù)一體化平臺(tái)的融合發(fā)展，就需要提升思想認(rèn)識(shí)，促進(jìn)檔案數(shù)字化建設(shè)，提升檔案建設(shè)人員的素質(zhì)水平，并對(duì)有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行優(yōu)化和健全，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)一體化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：檔案信息化;醫(yī)院信息;融合探析

醫(yī)院信息一體化平臺(tái)，就是指以電子病歷系統(tǒng)以及醫(yī)院信息化系統(tǒng)為基礎(chǔ)和中心的整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的一體化，還包括很多其他系統(tǒng)，比如，財(cái)務(wù)成本系統(tǒng)、臨床路徑管理系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)管理系統(tǒng)等，可以有效的把醫(yī)院的各個(gè)管理軟件實(shí)施整合，集中在一個(gè)平臺(tái)上，是對(duì)不同架構(gòu)軟件和數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行的整合，可以有效的促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提升，對(duì)管理程序進(jìn)行簡(jiǎn)化。

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)目標(biāo)

（一）加強(qiáng)醫(yī)院各類檔案的信息資源整合

現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院信息數(shù)據(jù)都不夠集中，普遍存在分散問(wèn)題，醫(yī)院檔案也分成不同的門類，比如，科技檔案、病史檔案、會(huì)計(jì)檔案、文書檔案以及人事檔案等，很多檔案的管理都不夠集中，比如，人事檔案管理內(nèi)容就較為單一，交給人事部門進(jìn)行管理，和醫(yī)院的有關(guān)管理、業(yè)務(wù)、醫(yī)療工作有緊密聯(lián)系的很多重要檔案都是分散的，如，醫(yī)院綜合檔案室相對(duì)來(lái)說(shuō)較為集中，負(fù)責(zé)對(duì)很多檔案進(jìn)行保管，比如，行政檔案、實(shí)物檔案、黨群檔案、會(huì)計(jì)檔案、設(shè)備檔案等等，然而還是有一些檔案沒(méi)有包含其中，散存在一些部門以及人員手中，還有病史檔案是醫(yī)療的重要依據(jù)，但是卻交給業(yè)務(wù)部門實(shí)施管理。

（二）推動(dòng)醫(yī)院檔案工作與醫(yī)院信息化建設(shè)融合發(fā)展

檔案信息是醫(yī)院整體信息中不可缺少的一部分，其具有特殊的功能以及作用，在醫(yī)院管理、業(yè)務(wù)等相關(guān)工作中具有重要意義，是醫(yī)院信息系統(tǒng)中重要的構(gòu)成部分。對(duì)醫(yī)院信息資源進(jìn)行全面整合，也包含檔案信息在內(nèi)，這樣就能夠推動(dòng)信息系統(tǒng)融合發(fā)展，所以，當(dāng)前醫(yī)院就要重視這項(xiàng)工作。

（三）推進(jìn)數(shù)字檔案室建設(shè)

近些年來(lái)，國(guó)內(nèi)檔案信息化在不斷的發(fā)展，而數(shù)字檔案室建設(shè)就是一個(gè)關(guān)鍵任務(wù)，也是醫(yī)院檔案工作的核心。其建設(shè)要積極的運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)以及手段，改變以往的操作模式，對(duì)檔案的收集、管理和利用都要實(shí)現(xiàn)信息化和數(shù)字化，促進(jìn)檔案室工作水平的提升。

二、醫(yī)院檔案資源整合和信息化建設(shè)現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案工作也一直在發(fā)展，在資源整合以及信息化建設(shè)方面都得到了發(fā)展。然而就整體情況而言，還是存在較多的不足，還需要進(jìn)一步進(jìn)行完善和發(fā)展。

（一）對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏充分的認(rèn)識(shí)和重視，規(guī)劃落后

對(duì)于檔案管理工作的重視程度還是不夠，這方面的意識(shí)也不足，并未全面意識(shí)到檔案的信息作用、價(jià)值以及意義，這就使得在這方面的投入不夠，工作規(guī)劃存在問(wèn)題，無(wú)法滿足工作發(fā)展需要。尤其是醫(yī)院檔案管理受到分散體制的影響，文件材料都是不同的部門進(jìn)行管理，比如，病史檔案就是由醫(yī)療業(yè)務(wù)部門進(jìn)行管理，信息化是專業(yè)部門實(shí)施歸檔，檔案工作通常是行政辦公室負(fù)責(zé)管理。

（二）檔案部門的整體水平存在不足

檔案管理部門是檔案管理的主要部門，但是相關(guān)人員的業(yè)務(wù)能力卻存在不足，并沒(méi)有掌握豐富的專業(yè)知識(shí)，對(duì)其工作能力也造成了限制。檔案信息化是一種新的工作理念，要促進(jìn)檔案信息化的發(fā)展，就對(duì)檔案管理人員的技能水平和知識(shí)水平提出了較高的要求。

（三）檔案信息化技術(shù)選擇存在不合理問(wèn)題，功能滯后

當(dāng)前信息化在高速的發(fā)展，然而檔案信息化卻要相對(duì)穩(wěn)定，注重民效機(jī)制，這由檔案工作特點(diǎn)決定，對(duì)投資效益提升也具有積極影響，由于檔案管理需要面對(duì)大量的數(shù)據(jù)，如果在技術(shù)的研發(fā)以及運(yùn)用上出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)對(duì)數(shù)據(jù)安全帶去消極的影響。

三、促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)及發(fā)展的策略

（一）提升思想認(rèn)識(shí)水平，注重開展和促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)一體化建設(shè)

第一，要注重提升思想認(rèn)識(shí)水平，這就需要通過(guò)強(qiáng)有力的宣傳工作來(lái)實(shí)現(xiàn)，讓相關(guān)人員能夠認(rèn)識(shí)到檔案信息的重要作用，了解檔案是醫(yī)院信息中的一部分，注重宣傳檔案和醫(yī)院信息化融合發(fā)展，讓各個(gè)業(yè)務(wù)部門、領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院內(nèi)人員都能夠提升思想認(rèn)識(shí)，樹立信息化發(fā)展理念，給檔案信息化建設(shè)營(yíng)造良好的環(huán)境。第二，要對(duì)醫(yī)院組織機(jī)制進(jìn)行有效的改革以及創(chuàng)新，設(shè)置有效的組織管理機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)檔案和醫(yī)院信息化融合建設(shè)、文檔一體化，或是清楚規(guī)定負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的組織機(jī)構(gòu)，進(jìn)而將信息管理都集中到一起，形成管理合力，給工作提供有效的組織機(jī)制。第三，要注重構(gòu)建信息一體化管理以及利用的技術(shù)平臺(tái)，這關(guān)系到信息一體化的達(dá)成。

（二）注重推動(dòng)檔案數(shù)字化建設(shè)

要想促進(jìn)檔案數(shù)字化發(fā)展，就需要在工作中把握好重點(diǎn)：首先，要清楚了解檔案數(shù)字化中的重點(diǎn)內(nèi)容，科學(xué)合理的進(jìn)行規(guī)劃，防止出現(xiàn)一刀切和大而全的問(wèn)題，醫(yī)院中具有大量的檔案，每個(gè)類型的檔案都具有不可替代的作用，還需要合理的制定規(guī)劃，依照重要程度分布開展工作，不要只看重?cái)?shù)量而不注重效益。其次，要制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，確保質(zhì)量。通常都要讓專業(yè)公司負(fù)責(zé)檔案數(shù)字化工作，所以，要慎重的選擇包公公司，挑選有資質(zhì)、有責(zé)任心的公司。最后，需要注重對(duì)數(shù)字化數(shù)據(jù)的維護(hù)。要做好數(shù)據(jù)備份工作，條件允許的可以進(jìn)行異地異質(zhì)備份工作。

（三）提高人員素質(zhì)水平，對(duì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行優(yōu)化和健全

對(duì)于檔案部門信息化工作能力需要進(jìn)行提升，首先，要提升整體人才水平，就需要積極的引入專業(yè)人才，包括信息化、計(jì)算機(jī)等專業(yè)人才，優(yōu)化檔案工作人員結(jié)構(gòu)以及知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升他們的能力水平，滿足檔案信息化發(fā)展需要。其次，要對(duì)現(xiàn)有的檔案工作人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，豐富他們的專業(yè)知識(shí)，培育出更多的復(fù)合型人才，滿足檔案信息化的需要。

（四）完善相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度

第一，要構(gòu)建信息管理統(tǒng)一平臺(tái)，為信息的交流以及共享提供途徑，這對(duì)信息共享以及開發(fā)有重要意義。第二，應(yīng)該出臺(tái)有關(guān)的法規(guī)，為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)提供規(guī)范依據(jù)。最后，醫(yī)院要構(gòu)建健全的檔案管理制度，提升管理的系統(tǒng)性以及規(guī)范性。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，信息資源的整合就是基于各組織間合作以及協(xié)調(diào)，運(yùn)用有關(guān)的方法以及技術(shù)，整合各個(gè)系統(tǒng)、分散存儲(chǔ)及管理的信息資源，讓管理實(shí)現(xiàn)一體化，科學(xué)的進(jìn)行資源配置。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

史譜杰，河南省商丘市永城市人民醫(yī)院。

作者單位：河南省商丘市永城市人民醫(yī)院