人性化管理在急診護理管理中的應(yīng)用效果研究

鐘足娣

【摘要】目的：對比分析了在急診護理過程中引入人性化管理對于提升護理質(zhì)量的應(yīng)用效果。方法：研究選取的對象為筆者工作醫(yī)院急診科在2018年12月到2019年6月收治的100名病患，并借助隨機方法將全部研究對象均分成兩組，其一為引入人性化管理的觀察組，其二為采用常規(guī)管理的對照組，通過量化對比兩組病人在經(jīng)過護理干預(yù)后出現(xiàn)的焦慮緩解程度以及病人對所受急診護理主要環(huán)節(jié)的滿意度狀況來分析人性化管理所起到的作用。結(jié)果：觀察組的護理對于舒緩病人焦慮情緒更有效果，并且病人對于觀察組的護理環(huán)節(jié)滿意度也更高。結(jié)論：人性化管理的引入能夠顯著改善急診護理的效果，既可以促進病人焦慮心理在更大程度上得到緩解，也可以整體性地提高病人對醫(yī)護管理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】人性化管理;急診護理;滿意度;護理質(zhì)量

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）12-00-02

伴隨著經(jīng)濟條件改善以及社會文明發(fā)展，人們患病進入醫(yī)院治療不再單單追求疾病痊愈，也越來越注重醫(yī)護過程中的體驗感受，這就對醫(yī)護服務(wù)提出了更高要求，基于此醫(yī)院管理中應(yīng)當尋求多方位的措施來提升護理水準[1]。作為一種較為新型的護患管理方式，人性化護理立足病人康復(fù)以及心理所需，通過樹立先進服務(wù)理念、提升人員醫(yī)護水平、提供全面心理關(guān)懷等多層面的人性化措施來服務(wù)病患，從而提升病人對醫(yī)護人員的依從和信任，達成更優(yōu)的護理效果，加速疾患康復(fù)。急診科在所有的醫(yī)院科室中是危重患者最多、疾病種類最復(fù)雜、急救和護理任務(wù)最繁重的部門，是醫(yī)院收治以及醫(yī)護病人的重要陣地。很多情況下急診患者的病情都比較危急，并且容易快速惡化，一旦病患處置中發(fā)生操作不當或者救治延遲，很可能就會危及患者生命。在當前多數(shù)醫(yī)院的急診護理中尚存在較多不足，如何優(yōu)化護理管理、提升護理質(zhì)量是現(xiàn)下醫(yī)院管理的關(guān)鍵一環(huán)，本文正是在這樣的背景下，利用實際數(shù)據(jù)對比分析了在急診護理過程中引入人性化管理對于提升護理質(zhì)量的應(yīng)用效果[2]。

1 研究數(shù)據(jù)及方法

1.1研究資料 本文所用的研究資料為筆者工作醫(yī)院急診科在2018年12月到2019年6月收治的100例病患，樣本擇取中篩除了有精神病史以及處于孕期的患者。資料選定后，借助數(shù)字隨機表法把全部患者均分成兩組，其一為引入人性化管理的觀察組，其二為采用常規(guī)管理的對照組。兩組的基本情況為：對照組有女性病人24名，男性病人26名;病人年齡范圍為19～65周歲，平均值為46.2±11.5歲;病人中擁有本科文化程度以上的9名，大專學(xué)歷的12名，高中以下學(xué)歷的29名。觀察組有女性病人25名，男性病人25名;病人年齡范圍為21～67周歲，平均值為47.1±12.4歲;病人中擁有本科文化程度以上的8名，大專學(xué)歷的14名，高中以下學(xué)歷的28名。兩組病人與一般數(shù)據(jù)對比不存在顯著差異（P>0.05），能夠進行比較統(tǒng)計。

1.2研究方法 研究中對照組采取傳統(tǒng)的常規(guī)管理，觀察組則開展了人性化管理，具體的措施包括。

1.2.1強化病人心理評估工作 受到危重病情的影響，急診患者通常會出現(xiàn)焦躁、緊張、恐懼等負面情緒，進而引發(fā)對診治的抵觸心理，十分不利于救護操作。鑒于這種情況，醫(yī)護人員在完成患者收治后加強了針對其情緒狀態(tài)的評估工作，依照疾病類型和病人表現(xiàn)等因素對患者心理做出準確評價，并據(jù)此提供恰當?shù)男睦砀深A(yù)。

1.2.2注重醫(yī)護環(huán)境及秩序的維護 實施的措施有：第一，及時定點地進行病房清理，確保病房環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，同時保持良好的外部通風(fēng)和適宜的病室溫度;第二，在急診臺附近準備充足的醫(yī)用擔架、車床及輪椅等輔助設(shè)備，在墻壁的閑置空間安裝電視;第三，涉及病人隱私的檢查，在相關(guān)的就診房間中設(shè)置布簾等有效的遮擋工具;第四，在顯眼位置布設(shè)導(dǎo)診臺，設(shè)立兩處以上的飲水點、一次性水杯、充電器丶紙巾、冷溫空調(diào)，這些措施在給病人帶來極大便利的基礎(chǔ)上，也使其真切地感受到人性化的關(guān)懷。

1.2.3建立快速響應(yīng)的急診流程 首先，按照醫(yī)治程序?qū)痹\科進行清晰的區(qū)域劃分搶救區(qū)，候診區(qū)、就診區(qū)、觀察區(qū)，并以就近原則安排各個區(qū)域內(nèi)?？圃\室所需的輔助部門，同時設(shè)置醒目的就醫(yī)流程以及區(qū)域分布的指示牌。其次，每個診室門口掛當日醫(yī)生輪值信息，另外考慮患者需求安裝電視。再次，在就診環(huán)節(jié)中建立預(yù)檢分診程序，利用最新的分診模式綜合患者病種病情進行合理有序的分診，就診后可以用微信繳費，查看檢查結(jié)果，減少患者的看病時間。危重病人開通綠色通道實現(xiàn)對危重病人的率先就醫(yī)，并最大限度地滿足患者的救護需求。

1.2.4培養(yǎng)相關(guān)人員人性化護理理念 通過日常培訓(xùn)等途徑將人性化護理理念深刻地烙印進全體護理人員的行為意識中，促其積極改進護理態(tài)度，形成主動服務(wù)的工作習(xí)慣，急病人之所需，創(chuàng)建彼此信任、相互理解的和諧護患關(guān)系。除此之外，護理人員還需練就扎實的基本功，在對危重患者進行救治時做到頭腦清楚、操作穩(wěn)健、有條不紊，同時做好病人生命體征的觀察記錄，如遇病情突變快速報告醫(yī)生，配合醫(yī)生及時處理，提高患者和家屬的滿意度。

1.3對比分析指標 為直觀反映人性化管理的應(yīng)用效果，本文選取了兩個指標進行對比分析：其一是病人焦慮心理評分（滿分100，焦慮程度越深分值越高），主要是通過焦慮自評表獲取病人在經(jīng)過護理干預(yù)后自身焦慮狀態(tài)的變化情況，以之體現(xiàn)護理的實際作用;另一個是病人對急診護理主要環(huán)節(jié)的滿意度，涵蓋了急救質(zhì)量、醫(yī)護環(huán)境、人員態(tài)度以及健康宣教四大方面。

1.4統(tǒng)計手段 本次研究用到的統(tǒng)計軟件為SPSS 22.0，數(shù)據(jù)處理中兩個指標分別采用t值和χ2值檢驗，并且均以P<0.05作為判定統(tǒng)計結(jié)果是否具有統(tǒng)計學(xué)意義的標準。

2 統(tǒng)計結(jié)果

2.1病人焦慮心理評分 兩組病人在護理干預(yù)前后的焦慮心理評分，可以發(fā)現(xiàn)護理干預(yù)實施之前兩組病人的焦慮狀態(tài)并無顯著不同（P>0.05），而在開展護理干預(yù)后，病人的焦慮心理評分都出現(xiàn)了一定程度的下降，相較而言觀察組的下降幅度更為明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2病人護理滿意度 病人對護理主要環(huán)節(jié)滿意度的統(tǒng)計結(jié)果，可以看到觀察組在四大環(huán)節(jié)都取得了更高的滿意度（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

人性化護理是由上世紀70年代美國護理學(xué)家Paterson等人首先提出的，其核心理念是在醫(yī)護過程中對病人的生命尊嚴給與充分的關(guān)懷和尊重。伴隨人們對護理質(zhì)量要求的提升，人性化管理越來越多被應(yīng)用到醫(yī)院護理管理中。急診科收治的病人很多時候都有病況危重多變、病種多樣復(fù)雜等特點，在急診護理中引入人性化管理可以有效促進醫(yī)護環(huán)境改善，提高急救響應(yīng)速度，從而實現(xiàn)護理質(zhì)量與效率的雙重優(yōu)化[3-4]。同傳統(tǒng)護理管理相比，人性化護理最根本的不同就在于把滿足病人需求作為工作的中心，病人入院后隨即針對其病種病情以及個人特征開展系統(tǒng)評估，并依照評估結(jié)果設(shè)計出相匹配的護理方案，讓病人獲得切實的受重視以及被關(guān)懷的心理感受。醫(yī)護過程中為提高護理安全和治療效果，護理人員除了不斷夯實自身的專業(yè)素養(yǎng)之外，還要做到同病人多加溝通、耐心交流，建立起互信關(guān)系，確保病人全力配合醫(yī)治，同時積極開展針對性的心理干預(yù)，盡可能地緩解病人由于擔心病情而產(chǎn)生的緊張焦慮情緒[5]。

本文的研究結(jié)果表明，與常規(guī)護理相較，經(jīng)過人性化護理后的病人其焦慮情緒能夠得到更大程度的緩解，更利于疾病恢復(fù);同時，病人對護理主要環(huán)節(jié)的滿意度也更高。由之可以說明，在急診護理中應(yīng)用人性化管理能夠顯著地改善護理質(zhì)量，既能夠更好地安撫患者的負面情緒，也可以整體性地提高病人對醫(yī)護管理的滿意度。

參考文獻

[1] 張利華. 人性化管理與21世紀醫(yī)院創(chuàng)新經(jīng)營的關(guān)系探討[J]. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥， 2011， 7（07）： 192-193.

[2] 董永麗， 王孝良， 李光杰. 應(yīng)用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理探討[J]. 河北醫(yī)學(xué)， 2015， 21（10）： 1730-1732.

[3] 李靖忠. 團隊管理模式應(yīng)用于急診護理管理效果分析[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2014， 5（17）： 114-116.

[4] 高利平. 急診護理中實施量化管理模式的應(yīng)用效果觀察[J]. 護士進修雜志， 2014， 29（02）： 121-122.

[5] 王芝， 姜梅. 應(yīng)用柔性管理理論優(yōu)化急診護理管理的探討[J]. 護士進修雜志， 2012， 27（04）： 313-314.