大連市高三學(xué)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的認(rèn)知情況及日常生活學(xué)習(xí)影響的調(diào)查

許澤君，于曉童，張力驍，張雙，趙婉均，張?jiān)评?/p>

(1.錦州醫(yī)科大學(xué)生物人類(lèi)學(xué)研究所，遼寧 錦州 121000；2.亞森普遜大學(xué)，美國(guó) 伍斯特 01609；3.錦州醫(yī)科大學(xué)，遼寧 錦州 121000)

學(xué)校作為人群相對(duì)集中，且人群年齡結(jié)構(gòu)相對(duì)的特殊的場(chǎng)所[1]。近年來(lái)，由于各種常見(jiàn)傳染病原因而導(dǎo)致學(xué)校的各類(lèi)突發(fā)公共事件也頻頻發(fā)生[2-5]，本來(lái)壓力重重的高考生極有可能面臨前所未有的常見(jiàn)傳染病暴發(fā)的突發(fā)情況。為加強(qiáng)傳染病的安全與防治，有針對(duì)性的對(duì)高三畢業(yè)年級(jí)學(xué)生開(kāi)展健康教育，本研究于2020年4月29日至5月5日對(duì)遼寧省大連市147名高三考生及143名非畢業(yè)年級(jí)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，以了解其對(duì)常見(jiàn)傳染病的認(rèn)知情況，分析傳染病對(duì)高三學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活和心理狀況的影響。旨在為促進(jìn)高三學(xué)生身心健康提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

本研究采用整群隨機(jī)抽樣的方式和滾雪球方式，首先隨機(jī)抽取大連市“市內(nèi)四區(qū)”、“北三市”、海島縣以及先導(dǎo)區(qū)各一所高中，再?gòu)拇怂乃咧械母呷昙?jí)隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)；非畢業(yè)年級(jí)隨機(jī)抽取2個(gè)班級(jí)。調(diào)查者通過(guò)微信、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)放到學(xué)生班級(jí)群邀請(qǐng)?zhí)顚?xiě)，網(wǎng)上調(diào)查前得到高中班主任以及班級(jí)學(xué)生的知情同意。同時(shí)輔以滾雪球抽樣法邀請(qǐng)研究對(duì)象，再由其轉(zhuǎn)發(fā)給其他同學(xué)。本研究調(diào)查對(duì)象共290例，實(shí)驗(yàn)組為高三畢業(yè)生，共計(jì)147例；對(duì)照組為高中非畢業(yè)年級(jí)學(xué)生，共計(jì)143例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)目前在高等院校就讀的高三畢業(yè)生(大連市)；(2)知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：既往患心理疾病者。問(wèn)卷填寫(xiě)時(shí)間為 2020年4月29日20:00至5月5日20:00，共收問(wèn)卷290，有效290份，有效回收率100%。

1.2 方法

采用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)大連市高三學(xué)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的認(rèn)知情況及日常生活學(xué)習(xí)影響進(jìn)行調(diào)查研究，通過(guò)問(wèn)卷網(wǎng)生成的二維碼發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。參考相關(guān)文獻(xiàn)自編調(diào)查問(wèn)卷[6-9]。本問(wèn)卷主要包含3部分內(nèi)容。問(wèn)卷第一部分為一般資料，包括性別、年齡、所在省市、現(xiàn)居住地，以及自身及同住的家人是否感染如肺結(jié)核、甲肝、乙肝及艾滋病等傳染性疾病人口學(xué)相關(guān)變量；第二部分為高三學(xué)生對(duì)常見(jiàn)傳染病認(rèn)知情況，包括3個(gè)維度：(1)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)；(2)法律知識(shí)；(3)政治觀點(diǎn)。題型為單選題和多選題；第三部分是關(guān)于常見(jiàn)傳染病對(duì)高三畢業(yè)生的影響：分為心理情緒、學(xué)習(xí)和生活3個(gè)方面。(1)心理情緒共五題，答案為從未、偶爾、經(jīng)常3個(gè)程度；(2)學(xué)習(xí)狀態(tài)共五題，選項(xiàng)為降低、不變、變高3個(gè)程度；(3)生活狀態(tài)共3題，為作息、三餐和運(yùn)動(dòng)規(guī)律情況，分非常規(guī)律、比較規(guī)律和不規(guī)律3個(gè)程度。

1.3 質(zhì)量控制及信度評(píng)價(jià)

同一IP地址只能作答1次，問(wèn)卷中不涉及隱私信息和誘導(dǎo)性語(yǔ)言。后臺(tái)監(jiān)測(cè)每份問(wèn)卷的答題質(zhì)量，剔除答題時(shí)長(zhǎng)低于120 s和規(guī)律性作答的問(wèn)卷。本研究未進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，故使用分半信度法衡量調(diào)查問(wèn)卷信度。經(jīng)計(jì)算r=0.71，說(shuō)明本調(diào)查研究信度比較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)導(dǎo)入，使用SPSS 24.0軟件分析，本文計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)和百分率表示，使用χ2檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 一般資料

高三畢業(yè)年級(jí)有效調(diào)查的147人，年齡分布在17～19周歲，其中男78人(53.1%)，女69人(46.9%)；非畢業(yè)年級(jí)有效調(diào)查的143人，年齡分布在15～17周歲，其中男71人(49%)，女73人(51%)。所有調(diào)查對(duì)象現(xiàn)居住地均為城鎮(zhèn)，無(wú)任何心理問(wèn)題及精神病史。

2.2 高三畢業(yè)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的認(rèn)知情況

147名高三畢業(yè)生對(duì)常見(jiàn)傳染病認(rèn)知情況如下，對(duì)醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)題目的平均正確率為72.1%，法律知識(shí)題目的平均正確率為66%，政治觀點(diǎn)題目的正確率為88.8%。高三畢業(yè)生在各維度的正確率均明顯高于非畢業(yè)生，見(jiàn)表1。

2.3 常見(jiàn)傳染病對(duì)高三畢業(yè)生的影響

本研究調(diào)查了常見(jiàn)傳染病對(duì)高三畢業(yè)生的心理情緒、學(xué)習(xí)及生活3個(gè)方面的影響情況。

2.3.1 高三畢業(yè)生的心理情緒狀態(tài)

147名高三畢業(yè)生心理情緒情況如下，112人(76%)表示擔(dān)心自己和家人被感染；83人(56.4%)會(huì)因?yàn)閭魅静?dǎo)致易心煩意亂，沒(méi)心思學(xué)習(xí)；大多數(shù)畢業(yè)生沒(méi)有出現(xiàn)無(wú)法控制過(guò)分緊張、覺(jué)得自己將要發(fā)瘋、胡思亂想、莫名不安等嚴(yán)重不良的心理情緒；畢業(yè)生的心理情緒狀態(tài)略差于非畢業(yè)生，心理狀態(tài)的各項(xiàng)指標(biāo)高三畢業(yè)生與非畢業(yè)生具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表1 147名高三畢業(yè)生及143名非畢業(yè)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的認(rèn)知情況

表2 147名高三畢業(yè)生及143名非畢業(yè)生的心理情緒狀態(tài)[n(%)]

2.3.2 高三畢業(yè)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)

147名高三畢業(yè)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)情況如下。根據(jù)表格所示，半數(shù)以上學(xué)生都認(rèn)為自己學(xué)習(xí)效率、積極性、專(zhuān)注度降低；同時(shí)，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)壓力更大，對(duì)高考更沒(méi)信心。畢業(yè)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)略與非畢業(yè)生無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.3.3 高三畢業(yè)生的生活狀態(tài)

147名高三畢業(yè)生的生活狀態(tài)情況如下，根據(jù)表格所示，大多數(shù)高三畢業(yè)生以及非畢業(yè)生的作息、三餐及鍛煉身體情況都比較規(guī)律或非常規(guī)律，無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表3 147名高三畢業(yè)生及143名非畢業(yè)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)[n(%)]

表4 147名高三畢業(yè)生及143名非畢業(yè)生的生活狀態(tài)[n(%)]

3 討 論

在我國(guó)高考是關(guān)乎每個(gè)高三學(xué)生前途命運(yùn)的大考，其重要性勢(shì)必給高三學(xué)生以心理壓力[10-11]，本研究結(jié)果表明大連市高三學(xué)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的各方面認(rèn)知情況較好，且好于非畢業(yè)年級(jí)學(xué)生，大連市在東北地區(qū)經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)，城市環(huán)境宜人，教育理念先進(jìn)，從小學(xué)階段就注重素質(zhì)教育和健康教育，因此大連市高三畢業(yè)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的各方面認(rèn)知情況都不錯(cuò)，其次，由于高三學(xué)生已經(jīng)臨近高考，已經(jīng)進(jìn)入二輪復(fù)習(xí)或三輪復(fù)習(xí)階段，各學(xué)科的知識(shí)都掌握的比較熟練，解決問(wèn)題的能力比較高，因此，高三畢業(yè)生對(duì)常見(jiàn)傳染病的各方面認(rèn)知情況都要好于高一、高二的學(xué)生。傳染病因?yàn)槠鋸V為認(rèn)知的具有人群傳播的醫(yī)學(xué)特性，在一定程度上對(duì)大多數(shù)高三學(xué)生的心理和學(xué)習(xí)狀態(tài)上造成輕微影響，由于高三畢業(yè)生的學(xué)習(xí)任務(wù)更重，升學(xué)壓力更大，因此心理狀態(tài)的負(fù)面影響要高于非畢業(yè)年級(jí)學(xué)生。由于目前高中學(xué)生多為獨(dú)生子女，家長(zhǎng)對(duì)他們的關(guān)照總是無(wú)微不至，在加上此階段學(xué)生的社交能力廣泛提高，朋友比較多，因此傳染病對(duì)絕大多數(shù)畢業(yè)生及非畢業(yè)年級(jí)學(xué)生生活不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。結(jié)合本調(diào)查研究結(jié)果和實(shí)際，為促進(jìn)高三學(xué)生身心健康提出如下建議：

結(jié)合本調(diào)查研究結(jié)果和實(shí)際，為促進(jìn)高三學(xué)生身心健康提出如下建議：第一，應(yīng)加強(qiáng)家校合作[12]，若學(xué)校發(fā)生由于傳染病引發(fā)的突發(fā)性公共事件，可聯(lián)系家長(zhǎng)為學(xué)生制定生活日程表，日程表設(shè)置可與在校期間的日程安排接近，家長(zhǎng)可督促學(xué)生按表進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)。日程表能夠促進(jìn)高三學(xué)生在整個(gè)高考沖刺階段保持良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，也可指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)規(guī)律作息和飲食并鼓勵(lì)學(xué)生勞逸結(jié)合、適當(dāng)鍛煉身體，從而有利于學(xué)生的身心健康，也為高三學(xué)生返校后能夠快速適應(yīng)學(xué)校生活打下基礎(chǔ)；其次，要切實(shí)開(kāi)展心理健康教育活動(dòng)。對(duì)于高三學(xué)生來(lái)說(shuō)心理壓力的排解尤為重要。心理健康教育不能流于形式，學(xué)校應(yīng)從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，開(kāi)展學(xué)生樂(lè)于參加的心理健康教育活動(dòng)，真正做到能夠幫助學(xué)生解決心理問(wèn)題。如未開(kāi)學(xué)，學(xué)?？稍O(shè)立線上心理咨詢(xún)處，有效地利用網(wǎng)絡(luò)保證學(xué)生心理健康，使有咨詢(xún)需要的同學(xué)可享受一對(duì)一線上心理咨詢(xún)服務(wù)[13]。開(kāi)學(xué)后學(xué)?？稍谶M(jìn)行調(diào)查后進(jìn)一步開(kāi)展返校后學(xué)生心理健康教育活動(dòng)。最后，要將課堂思政融入教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確高考觀，課堂思政教學(xué)在多數(shù)大學(xué)都有開(kāi)展，而由于高三學(xué)習(xí)緊張，在高中教育中較少開(kāi)展。學(xué)校要培養(yǎng)高素質(zhì)人才，并對(duì)學(xué)生的三觀進(jìn)行正確引導(dǎo)，課堂思政教育有一定的必要性[14]。教師可在上課時(shí)巧妙地將課堂思政融入教學(xué)中，通過(guò)講述事例、典型等引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確高考觀，引導(dǎo)學(xué)生正確看待高考、積極備戰(zhàn)高考。課堂思政教育需要學(xué)校對(duì)老師進(jìn)行培訓(xùn)并要求老師能夠靈活運(yùn)用并掌握好時(shí)間上的度。