非洲抗疫的挑戰(zhàn)與應(yīng)對

賀文萍

【關(guān)鍵詞】非洲? 抗疫? 國際援助? ? 【中圖分類號】D815? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

隨著新冠肺炎疫情的全球蔓延，非洲大陸面臨的疫情擴(kuò)散挑戰(zhàn)也日益嚴(yán)峻。雖然非洲的確診病例和死亡病例總數(shù)均遠(yuǎn)低于歐美國家，但其確診病例、死亡病例近期增加速度很快。截至7月底，非洲大陸累計確診病例已突破90萬例，死亡病例接近2萬例。由于非洲各國缺少新冠病毒檢測試劑盒，個別國家還早已停止檢測和報告病例，因此實際病例數(shù)可能比報告的還要高。另外，從地區(qū)情況看，北非地區(qū)目前是整個非洲大陸受疫情影響最嚴(yán)重的地區(qū)。從國別情況看，非洲疫情最為嚴(yán)重的國家依次是南非、埃及、尼日利亞、加納和阿爾及利亞。疫情還導(dǎo)致一些非洲國家的政府高官紛紛“中招”。

非洲大陸有可能成為下一個疫情重災(zāi)區(qū)

雖然非洲當(dāng)前的疫情與歐美、拉美及印度相比似乎還不算嚴(yán)重，但是不管是聯(lián)合國秘書長，還是世界衛(wèi)生組織總干事，以及聯(lián)合國非洲經(jīng)濟(jì)委員會相關(guān)專家等，此前都已經(jīng)多次發(fā)出警告稱，非洲大陸有可能成為下一個疫情重災(zāi)區(qū)。2020年4月17日，聯(lián)合國非洲經(jīng)濟(jì)委員會發(fā)布了題為《COVID-19：保護(hù)非洲的生命和經(jīng)濟(jì)》的報告，稱或?qū)⒂谐^30萬非洲人因新冠肺炎疫情的影響而喪生。該報告警告，即便非洲國家能落實嚴(yán)格的保持社交距離措施，也會有超過1.22億人感染，最多甚至能達(dá)到12億;即便是最樂觀的情況下，非洲今年也會有30萬人病亡，而最壞情況則可能達(dá)到330萬，并有可能使500萬至2900萬人陷入極端貧困。之所以各國際組織及專家都對非洲的疫情發(fā)展給出了最悲觀的預(yù)測和警告，主要是由于從阻斷傳染性病毒的預(yù)防和治療兩方面來看，非洲的情況都差強(qiáng)人意。

從預(yù)防方面看，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相對滯后使得非洲國家民眾的居住和衛(wèi)生條件較差、民眾的公共衛(wèi)生意識也不強(qiáng)。早期非洲的病例多為來自歐美的輸入性病例，但隨著疫情的發(fā)展，新冠病毒已經(jīng)在非洲本土傳播甚至迅速進(jìn)入了居住和衛(wèi)生條件最差的農(nóng)村地區(qū)。眾所周知，疫情防控的最主要預(yù)防措施就是勤洗手、戴口罩和保持社交距離。然而，戴口罩和保持社交距離在沒有收入及擁擠的貧民窟里根本就是一個奢侈的“措施”。至于勤洗手，也不是一個衛(wèi)生習(xí)慣的問題，而是有沒有水源的問題。據(jù)統(tǒng)計，目前在撒哈拉沙漠以南非洲約有2.58億人沒有自來水可以洗手，甚至飲用水源都嚴(yán)重不足?？夏醽喠餍胁W(xué)家耐里·亞特齊因此悲愴地發(fā)問道：“你要怎樣才能讓水資源匱乏地區(qū)的人常洗手？他們連吃飯都成問題?！?p>

4月8日，在南非約翰內(nèi)斯堡，醫(yī)護(hù)人員在新冠病毒檢測站工作 新華社發(fā)

從治療方面看，非洲國家的醫(yī)療衛(wèi)生體系普遍比較薄弱、醫(yī)療器械和檢測試劑等都相對短缺、醫(yī)護(hù)人員也嚴(yán)重不足。國際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的著名雜志《柳葉刀》曾在2019年發(fā)布了2016年的全球醫(yī)療質(zhì)量排行榜，該榜單中指數(shù)不滿30分的國家基本都集中在非洲。早已飽受埃博拉、HIV、肺結(jié)核和其他傳染病摧殘的非洲薄弱公共衛(wèi)生系統(tǒng)的確難以承受新冠肺炎疫情大范圍蔓延的沖擊。在大部分非洲國家，每百萬人配備的重癥監(jiān)護(hù)床位僅有約5個。在5000多萬人口的肯尼亞，重癥監(jiān)護(hù)病房床位只有550張。在撒哈拉以南的許多非洲國家，醫(yī)療工作者寥寥無幾。有些國家根本都沒有隔離病房?？谡?、防護(hù)服、核酸檢測盒、呼吸機(jī)等抗擊新冠肺炎疫情的必備物資也同樣十分短缺。目前，大部分非洲國家沒有自行生產(chǎn)新冠病毒檢測設(shè)備的能力，核酸檢測盒以及病毒采樣設(shè)備和提取試劑等檢測檢疫設(shè)備主要依靠世衛(wèi)組織、非洲疾控中心等各方的捐贈。

最后，非洲國家較弱的社會動員能力和一些傳統(tǒng)習(xí)俗文化也不利于疫情的防控。大多數(shù)非洲國家中央與地方的脫節(jié)、城市與農(nóng)村的分離，常常造成廣大農(nóng)村地區(qū)仍表現(xiàn)為對部落的歸屬和對酋長的忠誠。政府從首都發(fā)出的法規(guī)和戒令往往無法在全國得到有力地推行和落實，從中央到地方的各級政府執(zhí)行力、社會動員能力都有待提高。還有很多非洲國家之間邊境管理松懈、人員跨境流動大，難以做到身份核實的電子聯(lián)網(wǎng)等等，這也客觀上為傳染病的密切接觸者跟蹤調(diào)查帶來了很大的難度。另外，在埃博拉疫情暴發(fā)期間，一些西非農(nóng)村地區(qū)的集體出殯送葬、親人撫摸死者遺體做最后告別等習(xí)俗也對傳染病疫情防控造成了很大的障礙。

非洲經(jīng)濟(jì)面臨全面衰退的風(fēng)險

在疫情的強(qiáng)力沖擊下，世界經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)嚴(yán)重衰退，全球產(chǎn)業(yè)鏈、價值鏈、供應(yīng)鏈以及國際經(jīng)貿(mào)往來等都受到嚴(yán)重破壞。雖然目前非洲還尚未成為全球疫情的“震中”，但每當(dāng)災(zāi)難來臨、受打擊最重最大的永遠(yuǎn)是最脆弱的經(jīng)濟(jì)體。非洲作為全球經(jīng)濟(jì)鏈條中最脆弱的一環(huán)，其經(jīng)濟(jì)在新冠肺炎疫情的打擊下面臨全面衰退的風(fēng)險。

疫情從供應(yīng)鏈、需求鏈和貿(mào)易鏈三個方面嚴(yán)重打擊了非洲經(jīng)濟(jì)。受疫情全球擴(kuò)散和停產(chǎn)停工影響，國際上對原材料和能源的需求降低，且在短期內(nèi)難以恢復(fù)。非洲國家也因疫情防控的需要采取了相應(yīng)的封城停產(chǎn)等措施，使得全球供應(yīng)鏈的“需求”和“供給”兩端出現(xiàn)了共同萎縮，給非洲的礦產(chǎn)資源生產(chǎn)國帶來了收入銳減的直接負(fù)面影響。如非洲第一大礦業(yè)出口國南非的金、鉆、銅及鉑族金屬的礦業(yè)企業(yè)均已受到停工停產(chǎn)的影響。另外，封鎖及各國推出的航空禁運和口岸關(guān)閉等措施還推高了人力及空運、海運等成本，造成了貿(mào)易鏈的緊張和產(chǎn)生脆斷的危險。由此，引發(fā)許多非洲國家旅游業(yè)受損、外國直接投資減少、資本外逃等挑戰(zhàn)。如非洲國家外匯收入的主要來源旅游業(yè)（旅游業(yè)收入在一些非洲國家中占據(jù)了國內(nèi)生產(chǎn)總值的近40%），就由于疫情的沖擊出現(xiàn)劇烈萎縮。旅游業(yè)和僑匯收入減少，以及國內(nèi)經(jīng)濟(jì)活動的放慢，使非洲國家原有經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中存在的產(chǎn)品單一性及過度依賴外部市場等問題進(jìn)一步暴露出來，并容易引發(fā)國際收支困難、外匯短缺、本幣貶值和通貨膨脹、債務(wù)危機(jī)風(fēng)險增大以及糧食危機(jī)、經(jīng)濟(jì)萎縮等一系列連鎖反應(yīng)?！禖OVID-19：保護(hù)非洲的生命和經(jīng)濟(jì)》研究報告指出，受新冠肺炎疫情影響，非洲2020年經(jīng)濟(jì)增速可能從之前預(yù)期的3.2%降至1.8%，近2700萬人會因此陷入極端貧困。聯(lián)合國非洲經(jīng)濟(jì)委員會執(zhí)行秘書薇拉·松圭表示，疫情導(dǎo)致的大宗商品價格下跌可能給南非、尼日利亞、阿爾及利亞、埃及和安哥拉等非洲經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國帶來財政壓力，非洲石油出口國的收入損失預(yù)計多達(dá)650億美元，同時各國還需要額外投入106億美元醫(yī)療開支以遏制疫情傳播。

非洲經(jīng)濟(jì)的全面衰退還將引發(fā)失業(yè)、犯罪等嚴(yán)重的次生災(zāi)難。中小企業(yè)和非正規(guī)經(jīng)濟(jì)是支撐非洲就業(yè)和維持普通人生存的主要力量，也是最易遭受疫情沖擊的薄弱領(lǐng)域。經(jīng)濟(jì)的全面衰退將使非洲的中小企業(yè)面臨完全關(guān)閉的風(fēng)險，原本就長期居高不下的青年失業(yè)率將進(jìn)一步快速攀升。非盟近期的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2000萬名左右的非洲勞動力將面臨失業(yè)，這對很多家庭而言是致命的打擊。如園藝業(yè)是肯尼亞農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)支柱之一。受全球航空物流停滯影響，肯尼亞的園藝出口遭到重創(chuàng)。據(jù)肯尼亞花卉協(xié)會估計，每天損失超過2.5億肯尼亞先令（約合240萬美元）。有數(shù)據(jù)顯示，已有2000多名園藝農(nóng)場工人被解雇。另外，非洲民眾的儲蓄率非常低，像服務(wù)員、建筑工人、售貨員、銷售員等很多職業(yè)都是以周薪甚至日薪結(jié)算。既沒有存款又沒有工作將會帶來災(zāi)難性后果，很多人一旦失去工作就可能在感染病毒之前餓死。民生問題的嚴(yán)峻又會反過來成為搶劫、犯罪等社會問題產(chǎn)生的溫床。而如果經(jīng)濟(jì)衰退、民生艱難、社會矛盾日益尖銳三重挑戰(zhàn)疊加，則會對非洲社會和政治穩(wěn)定的大局構(gòu)成挑戰(zhàn)。

堅持非洲自救與國際援助相結(jié)合

非洲聯(lián)盟及非洲各國一直密切關(guān)注國際疫情的發(fā)展變化，并很快針對本國疫情的情況采取了相應(yīng)對策。如在疫情呈現(xiàn)蔓延態(tài)勢后，非洲多個國家很快就宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)，并采取了各類防控措施，包括關(guān)閉邊境口岸、強(qiáng)制要求隔離、禁止公共集會、關(guān)閉學(xué)校等。為應(yīng)對疫情對經(jīng)濟(jì)帶來的不利影響，不少非洲國家政府還推出了相應(yīng)減稅和經(jīng)濟(jì)刺激政策，包括向低收入者提供稅收減免，為個人和中小型企業(yè)予以減稅等。非洲各國財政部長也舉行專題會議，呼吁各國協(xié)調(diào)一致應(yīng)對消極影響，并建議非洲盡快采取總額達(dá)1000億美元的緊急經(jīng)濟(jì)刺激措施，以支持并保護(hù)超過3000萬個私營部門工作崗位。非盟也迅速成立了“新冠肺炎疫情（COVID-19）應(yīng)急基金”，以用于減輕疫情對所有非洲國家社會、經(jīng)濟(jì)和人道主義的影響，支持非洲疾控中心在全非洲開展抗疫物質(zhì)采購、分發(fā)及人員培訓(xùn)等。雖然這些措施對于阻止疫情快速蔓延及應(yīng)對疫情對經(jīng)濟(jì)的沖擊都是非常必要并能夠發(fā)揮有效作用，但對于廣泛的需求來說又是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。坦率地說，目前能夠有財力出臺緊急經(jīng)濟(jì)刺激計劃的非洲國家除了南非、尼日利亞、肯尼亞等排名前列的非洲經(jīng)濟(jì)體以外，大多數(shù)非洲國家恐怕是有心而無力。而原本就面臨資金籌措困境的非盟也同樣捉襟見肘，難以對非盟成員國提供有針對性的抗疫物資支持。因此，非洲急需國際社會援助抗疫物資及派遣醫(yī)護(hù)專家、幫助培訓(xùn)和分享防控防治措施與經(jīng)驗。而在國際施援非洲抗疫方面，最可圈可點的當(dāng)屬中國政府與民間所采取的迅速行動。

首先是向非洲提供抗疫物資及派遣醫(yī)護(hù)專家。2020年3月7日，當(dāng)中國國內(nèi)疫情還處于攻堅階段時，中國政府就響應(yīng)世衛(wèi)組織呼吁，決定向世衛(wèi)組織捐款2000萬美元，用以支持世衛(wèi)組織開展抗擊新冠肺炎疫情的國際合作，為世界作出了表率。3月22日，中國政府提供的援非防疫物資就運抵了埃塞俄比亞。4月6日，中國政府援助非洲國家抗擊疫情的首架包機(jī)降落在加納首都機(jī)場，機(jī)內(nèi)滿載著中國援助中西非18個國家的眾多物資。這些物資將以加納為轉(zhuǎn)運中心，通過聯(lián)合國人道主義應(yīng)急倉儲渠道，進(jìn)一步分送至17個中西非國家，為當(dāng)?shù)乜箵粢咔榻馊济贾薄?月19日，在沙特主持的20國集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對新冠肺炎疫情的視頻特別峰會上，習(xí)近平主席呼吁20國集團(tuán)“要攜手幫助公共衛(wèi)生體系薄弱的發(fā)展中國家提高應(yīng)對能力”。除了中國政府積極對非提供抗疫援助外，中國民間組織和企業(yè)也行動起來。如馬云公益基金會和阿里巴巴公益基金會就率先行動，先后分兩批將寶貴的抗疫物資輸送到非洲大陸幾乎所有國家。在非洲的中資企業(yè)也行動起來，紛紛為所在非洲國家的抗疫行動慷慨解囊。

其次是向非洲國家醫(yī)護(hù)專家及民眾提供培訓(xùn)、分享防控防治措施與經(jīng)驗。病毒無情人有情，傳染病需治更需防。相對于亞歐美等三大洲，非洲的新冠肺炎疫情出現(xiàn)較晚、而且主要是來自歐美的輸入性病例。因此，可以大力借鑒其他國家行之有效的防控和防治經(jīng)驗，少走彎路。迄今中國就已經(jīng)發(fā)布了7版新冠肺炎診療方案、6版防控方案，這些方案源于中國、面向世界，已翻譯成多種語言以同世界各國分享交流。3月18日，中國同非洲國家就疫情防控舉行了專家視頻會議，與非洲疾控中心及24個非洲國家的近300名政府官員和衛(wèi)生專家，就中國抗擊疫情最新進(jìn)展、病毒學(xué)和流行病學(xué)、臨床救治和海關(guān)防疫等方面分享信息、交流經(jīng)驗。這是非常好的開端，這樣的經(jīng)驗分享還可以采取更多的點對點的方式，以方便與具體疫情國家一對一的交流。迄今，中國已向50多個非洲國家和非盟交付了大量醫(yī)療援助物資，并向11個非洲國家派出了148人次的醫(yī)療專家組，并多次同非洲國家舉行專家視頻會議、同非方分享抗疫經(jīng)驗。40多支中國援非醫(yī)療隊也在非洲所在國開展各類培訓(xùn)活動近400場、培訓(xùn)當(dāng)?shù)馗黝惾藛T2萬多人次。

最后是著眼于推動后疫情時代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展。6月17日，在中非團(tuán)結(jié)抗疫特別峰會上，習(xí)近平主席表示，為推動后疫情時代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展，要加強(qiáng)中非共建“一帶一路”合作，在落實中非合作論壇北京峰會成果的過程中，要重點向健康衛(wèi)生、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、改善民生領(lǐng)域傾斜。同時，“中方支持非洲大陸自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)，支持非洲加強(qiáng)互聯(lián)互通和保障產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈建設(shè)，愿同非方拓展數(shù)字經(jīng)濟(jì)、智慧城市、清潔能源、5G等新業(yè)態(tài)合作” ?？梢?，中非團(tuán)結(jié)抗疫不僅僅著眼于當(dāng)前，也必須考慮到后疫情時代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展，要通過推動非洲的數(shù)字“新基建”以及經(jīng)濟(jì)一體化建設(shè)來尋找新的經(jīng)濟(jì)增長點?？v觀疫情暴發(fā)后的世界大國對非合作，中國不僅在援助和支持非洲抗疫方面發(fā)揮著領(lǐng)跑作用，而且也是迄今唯一與非洲國家聯(lián)合倡議發(fā)起召開團(tuán)結(jié)抗疫特別峰會的國家。沒有哪個國家能夠獨自應(yīng)對人類面臨的各種挑戰(zhàn)，也沒有哪個國家能夠退回到自我封閉的孤島。正如聯(lián)合國秘書長古特雷斯所說，“疫情雖未由非洲所引發(fā)，非洲卻可能承受最嚴(yán)重的后果。只有非洲取得抗疫斗爭的勝利，才能徹底結(jié)束全球疫情”。

【參考文獻(xiàn)】

①《聯(lián)合國非洲經(jīng)濟(jì)委員會：超30萬非洲人或因疫情而喪生》，環(huán)球網(wǎng)，2020年4月17日。

責(zé)編/張忠華? ? 美編/楊玲玲