非洲抗疫的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)

賀文萍

【關(guān)鍵詞】非洲? 抗疫? 國(guó)際援助? ? 【中圖分類號(hào)】D815? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

隨著新冠肺炎疫情的全球蔓延，非洲大陸面臨的疫情擴(kuò)散挑戰(zhàn)也日益嚴(yán)峻。雖然非洲的確診病例和死亡病例總數(shù)均遠(yuǎn)低于歐美國(guó)家，但其確診病例、死亡病例近期增加速度很快。截至7月底，非洲大陸累計(jì)確診病例已突破90萬(wàn)例，死亡病例接近2萬(wàn)例。由于非洲各國(guó)缺少新冠病毒檢測(cè)試劑盒，個(gè)別國(guó)家還早已停止檢測(cè)和報(bào)告病例，因此實(shí)際病例數(shù)可能比報(bào)告的還要高。另外，從地區(qū)情況看，北非地區(qū)目前是整個(gè)非洲大陸受疫情影響最嚴(yán)重的地區(qū)。從國(guó)別情況看，非洲疫情最為嚴(yán)重的國(guó)家依次是南非、埃及、尼日利亞、加納和阿爾及利亞。疫情還導(dǎo)致一些非洲國(guó)家的政府高官紛紛“中招”。

非洲大陸有可能成為下一個(gè)疫情重災(zāi)區(qū)

雖然非洲當(dāng)前的疫情與歐美、拉美及印度相比似乎還不算嚴(yán)重，但是不管是聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)，還是世界衛(wèi)生組織總干事，以及聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)相關(guān)專家等，此前都已經(jīng)多次發(fā)出警告稱，非洲大陸有可能成為下一個(gè)疫情重災(zāi)區(qū)。2020年4月17日，聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)發(fā)布了題為《COVID-19：保護(hù)非洲的生命和經(jīng)濟(jì)》的報(bào)告，稱或?qū)⒂谐^(guò)30萬(wàn)非洲人因新冠肺炎疫情的影響而喪生。該報(bào)告警告，即便非洲國(guó)家能落實(shí)嚴(yán)格的保持社交距離措施，也會(huì)有超過(guò)1.22億人感染，最多甚至能達(dá)到12億;即便是最樂(lè)觀的情況下，非洲今年也會(huì)有30萬(wàn)人病亡，而最壞情況則可能達(dá)到330萬(wàn)，并有可能使500萬(wàn)至2900萬(wàn)人陷入極端貧困。之所以各國(guó)際組織及專家都對(duì)非洲的疫情發(fā)展給出了最悲觀的預(yù)測(cè)和警告，主要是由于從阻斷傳染性病毒的預(yù)防和治療兩方面來(lái)看，非洲的情況都差強(qiáng)人意。

從預(yù)防方面看，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相對(duì)滯后使得非洲國(guó)家民眾的居住和衛(wèi)生條件較差、民眾的公共衛(wèi)生意識(shí)也不強(qiáng)。早期非洲的病例多為來(lái)自歐美的輸入性病例，但隨著疫情的發(fā)展，新冠病毒已經(jīng)在非洲本土傳播甚至迅速進(jìn)入了居住和衛(wèi)生條件最差的農(nóng)村地區(qū)。眾所周知，疫情防控的最主要預(yù)防措施就是勤洗手、戴口罩和保持社交距離。然而，戴口罩和保持社交距離在沒(méi)有收入及擁擠的貧民窟里根本就是一個(gè)奢侈的“措施”。至于勤洗手，也不是一個(gè)衛(wèi)生習(xí)慣的問(wèn)題，而是有沒(méi)有水源的問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前在撒哈拉沙漠以南非洲約有2.58億人沒(méi)有自來(lái)水可以洗手，甚至飲用水源都嚴(yán)重不足。肯尼亞流行病學(xué)家耐里·亞特齊因此悲愴地發(fā)問(wèn)道：“你要怎樣才能讓水資源匱乏地區(qū)的人常洗手？他們連吃飯都成問(wèn)題?！?p>

4月8日，在南非約翰內(nèi)斯堡，醫(yī)護(hù)人員在新冠病毒檢測(cè)站工作 新華社發(fā)

從治療方面看，非洲國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體系普遍比較薄弱、醫(yī)療器械和檢測(cè)試劑等都相對(duì)短缺、醫(yī)護(hù)人員也嚴(yán)重不足。國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的著名雜志《柳葉刀》曾在2019年發(fā)布了2016年的全球醫(yī)療質(zhì)量排行榜，該榜單中指數(shù)不滿30分的國(guó)家基本都集中在非洲。早已飽受埃博拉、HIV、肺結(jié)核和其他傳染病摧殘的非洲薄弱公共衛(wèi)生系統(tǒng)的確難以承受新冠肺炎疫情大范圍蔓延的沖擊。在大部分非洲國(guó)家，每百萬(wàn)人配備的重癥監(jiān)護(hù)床位僅有約5個(gè)。在5000多萬(wàn)人口的肯尼亞，重癥監(jiān)護(hù)病房床位只有550張。在撒哈拉以南的許多非洲國(guó)家，醫(yī)療工作者寥寥無(wú)幾。有些國(guó)家根本都沒(méi)有隔離病房。口罩、防護(hù)服、核酸檢測(cè)盒、呼吸機(jī)等抗擊新冠肺炎疫情的必備物資也同樣十分短缺。目前，大部分非洲國(guó)家沒(méi)有自行生產(chǎn)新冠病毒檢測(cè)設(shè)備的能力，核酸檢測(cè)盒以及病毒采樣設(shè)備和提取試劑等檢測(cè)檢疫設(shè)備主要依靠世衛(wèi)組織、非洲疾控中心等各方的捐贈(zèng)。

最后，非洲國(guó)家較弱的社會(huì)動(dòng)員能力和一些傳統(tǒng)習(xí)俗文化也不利于疫情的防控。大多數(shù)非洲國(guó)家中央與地方的脫節(jié)、城市與農(nóng)村的分離，常常造成廣大農(nóng)村地區(qū)仍表現(xiàn)為對(duì)部落的歸屬和對(duì)酋長(zhǎng)的忠誠(chéng)。政府從首都發(fā)出的法規(guī)和戒令往往無(wú)法在全國(guó)得到有力地推行和落實(shí)，從中央到地方的各級(jí)政府執(zhí)行力、社會(huì)動(dòng)員能力都有待提高。還有很多非洲國(guó)家之間邊境管理松懈、人員跨境流動(dòng)大，難以做到身份核實(shí)的電子聯(lián)網(wǎng)等等，這也客觀上為傳染病的密切接觸者跟蹤調(diào)查帶來(lái)了很大的難度。另外，在埃博拉疫情暴發(fā)期間，一些西非農(nóng)村地區(qū)的集體出殯送葬、親人撫摸死者遺體做最后告別等習(xí)俗也對(duì)傳染病疫情防控造成了很大的障礙。

非洲經(jīng)濟(jì)面臨全面衰退的風(fēng)險(xiǎn)

在疫情的強(qiáng)力沖擊下，世界經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)嚴(yán)重衰退，全球產(chǎn)業(yè)鏈、價(jià)值鏈、供應(yīng)鏈以及國(guó)際經(jīng)貿(mào)往來(lái)等都受到嚴(yán)重破壞。雖然目前非洲還尚未成為全球疫情的“震中”，但每當(dāng)災(zāi)難來(lái)臨、受打擊最重最大的永遠(yuǎn)是最脆弱的經(jīng)濟(jì)體。非洲作為全球經(jīng)濟(jì)鏈條中最脆弱的一環(huán)，其經(jīng)濟(jì)在新冠肺炎疫情的打擊下面臨全面衰退的風(fēng)險(xiǎn)。

疫情從供應(yīng)鏈、需求鏈和貿(mào)易鏈三個(gè)方面嚴(yán)重打擊了非洲經(jīng)濟(jì)。受疫情全球擴(kuò)散和停產(chǎn)停工影響，國(guó)際上對(duì)原材料和能源的需求降低，且在短期內(nèi)難以恢復(fù)。非洲國(guó)家也因疫情防控的需要采取了相應(yīng)的封城停產(chǎn)等措施，使得全球供應(yīng)鏈的“需求”和“供給”兩端出現(xiàn)了共同萎縮，給非洲的礦產(chǎn)資源生產(chǎn)國(guó)帶來(lái)了收入銳減的直接負(fù)面影響。如非洲第一大礦業(yè)出口國(guó)南非的金、鉆、銅及鉑族金屬的礦業(yè)企業(yè)均已受到停工停產(chǎn)的影響。另外，封鎖及各國(guó)推出的航空禁運(yùn)和口岸關(guān)閉等措施還推高了人力及空運(yùn)、海運(yùn)等成本，造成了貿(mào)易鏈的緊張和產(chǎn)生脆斷的危險(xiǎn)。由此，引發(fā)許多非洲國(guó)家旅游業(yè)受損、外國(guó)直接投資減少、資本外逃等挑戰(zhàn)。如非洲國(guó)家外匯收入的主要來(lái)源旅游業(yè)（旅游業(yè)收入在一些非洲國(guó)家中占據(jù)了國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的近40%），就由于疫情的沖擊出現(xiàn)劇烈萎縮。旅游業(yè)和僑匯收入減少，以及國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的放慢，使非洲國(guó)家原有經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中存在的產(chǎn)品單一性及過(guò)度依賴外部市場(chǎng)等問(wèn)題進(jìn)一步暴露出來(lái)，并容易引發(fā)國(guó)際收支困難、外匯短缺、本幣貶值和通貨膨脹、債務(wù)危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)增大以及糧食危機(jī)、經(jīng)濟(jì)萎縮等一系列連鎖反應(yīng)?！禖OVID-19：保護(hù)非洲的生命和經(jīng)濟(jì)》研究報(bào)告指出，受新冠肺炎疫情影響，非洲2020年經(jīng)濟(jì)增速可能從之前預(yù)期的3.2%降至1.8%，近2700萬(wàn)人會(huì)因此陷入極端貧困。聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)執(zhí)行秘書薇拉·松圭表示，疫情導(dǎo)致的大宗商品價(jià)格下跌可能給南非、尼日利亞、阿爾及利亞、埃及和安哥拉等非洲經(jīng)濟(jì)強(qiáng)國(guó)帶來(lái)財(cái)政壓力，非洲石油出口國(guó)的收入損失預(yù)計(jì)多達(dá)650億美元，同時(shí)各國(guó)還需要額外投入106億美元醫(yī)療開(kāi)支以遏制疫情傳播。

非洲經(jīng)濟(jì)的全面衰退還將引發(fā)失業(yè)、犯罪等嚴(yán)重的次生災(zāi)難。中小企業(yè)和非正規(guī)經(jīng)濟(jì)是支撐非洲就業(yè)和維持普通人生存的主要力量，也是最易遭受疫情沖擊的薄弱領(lǐng)域。經(jīng)濟(jì)的全面衰退將使非洲的中小企業(yè)面臨完全關(guān)閉的風(fēng)險(xiǎn)，原本就長(zhǎng)期居高不下的青年失業(yè)率將進(jìn)一步快速攀升。非盟近期的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2000萬(wàn)名左右的非洲勞動(dòng)力將面臨失業(yè)，這對(duì)很多家庭而言是致命的打擊。如園藝業(yè)是肯尼亞農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)支柱之一。受全球航空物流停滯影響，肯尼亞的園藝出口遭到重創(chuàng)。據(jù)肯尼亞花卉協(xié)會(huì)估計(jì)，每天損失超過(guò)2.5億肯尼亞先令（約合240萬(wàn)美元）。有數(shù)據(jù)顯示，已有2000多名園藝農(nóng)場(chǎng)工人被解雇。另外，非洲民眾的儲(chǔ)蓄率非常低，像服務(wù)員、建筑工人、售貨員、銷售員等很多職業(yè)都是以周薪甚至日薪結(jié)算。既沒(méi)有存款又沒(méi)有工作將會(huì)帶來(lái)災(zāi)難性后果，很多人一旦失去工作就可能在感染病毒之前餓死。民生問(wèn)題的嚴(yán)峻又會(huì)反過(guò)來(lái)成為搶劫、犯罪等社會(huì)問(wèn)題產(chǎn)生的溫床。而如果經(jīng)濟(jì)衰退、民生艱難、社會(huì)矛盾日益尖銳三重挑戰(zhàn)疊加，則會(huì)對(duì)非洲社會(huì)和政治穩(wěn)定的大局構(gòu)成挑戰(zhàn)。

堅(jiān)持非洲自救與國(guó)際援助相結(jié)合

非洲聯(lián)盟及非洲各國(guó)一直密切關(guān)注國(guó)際疫情的發(fā)展變化，并很快針對(duì)本國(guó)疫情的情況采取了相應(yīng)對(duì)策。如在疫情呈現(xiàn)蔓延態(tài)勢(shì)后，非洲多個(gè)國(guó)家很快就宣布進(jìn)入緊急狀態(tài)，并采取了各類防控措施，包括關(guān)閉邊境口岸、強(qiáng)制要求隔離、禁止公共集會(huì)、關(guān)閉學(xué)校等。為應(yīng)對(duì)疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的不利影響，不少非洲國(guó)家政府還推出了相應(yīng)減稅和經(jīng)濟(jì)刺激政策，包括向低收入者提供稅收減免，為個(gè)人和中小型企業(yè)予以減稅等。非洲各國(guó)財(cái)政部長(zhǎng)也舉行專題會(huì)議，呼吁各國(guó)協(xié)調(diào)一致應(yīng)對(duì)消極影響，并建議非洲盡快采取總額達(dá)1000億美元的緊急經(jīng)濟(jì)刺激措施，以支持并保護(hù)超過(guò)3000萬(wàn)個(gè)私營(yíng)部門工作崗位。非盟也迅速成立了“新冠肺炎疫情（COVID-19）應(yīng)急基金”，以用于減輕疫情對(duì)所有非洲國(guó)家社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人道主義的影響，支持非洲疾控中心在全非洲開(kāi)展抗疫物質(zhì)采購(gòu)、分發(fā)及人員培訓(xùn)等。雖然這些措施對(duì)于阻止疫情快速蔓延及應(yīng)對(duì)疫情對(duì)經(jīng)濟(jì)的沖擊都是非常必要并能夠發(fā)揮有效作用，但對(duì)于廣泛的需求來(lái)說(shuō)又是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。坦率地說(shuō)，目前能夠有財(cái)力出臺(tái)緊急經(jīng)濟(jì)刺激計(jì)劃的非洲國(guó)家除了南非、尼日利亞、肯尼亞等排名前列的非洲經(jīng)濟(jì)體以外，大多數(shù)非洲國(guó)家恐怕是有心而無(wú)力。而原本就面臨資金籌措困境的非盟也同樣捉襟見(jiàn)肘，難以對(duì)非盟成員國(guó)提供有針對(duì)性的抗疫物資支持。因此，非洲急需國(guó)際社會(huì)援助抗疫物資及派遣醫(yī)護(hù)專家、幫助培訓(xùn)和分享防控防治措施與經(jīng)驗(yàn)。而在國(guó)際施援非洲抗疫方面，最可圈可點(diǎn)的當(dāng)屬中國(guó)政府與民間所采取的迅速行動(dòng)。

首先是向非洲提供抗疫物資及派遣醫(yī)護(hù)專家。2020年3月7日，當(dāng)中國(guó)國(guó)內(nèi)疫情還處于攻堅(jiān)階段時(shí)，中國(guó)政府就響應(yīng)世衛(wèi)組織呼吁，決定向世衛(wèi)組織捐款2000萬(wàn)美元，用以支持世衛(wèi)組織開(kāi)展抗擊新冠肺炎疫情的國(guó)際合作，為世界作出了表率。3月22日，中國(guó)政府提供的援非防疫物資就運(yùn)抵了埃塞俄比亞。4月6日，中國(guó)政府援助非洲國(guó)家抗擊疫情的首架包機(jī)降落在加納首都機(jī)場(chǎng)，機(jī)內(nèi)滿載著中國(guó)援助中西非18個(gè)國(guó)家的眾多物資。這些物資將以加納為轉(zhuǎn)運(yùn)中心，通過(guò)聯(lián)合國(guó)人道主義應(yīng)急倉(cāng)儲(chǔ)渠道，進(jìn)一步分送至17個(gè)中西非國(guó)家，為當(dāng)?shù)乜箵粢咔榻馊济贾薄?月19日，在沙特主持的20國(guó)集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)人應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的視頻特別峰會(huì)上，習(xí)近平主席呼吁20國(guó)集團(tuán)“要攜手幫助公共衛(wèi)生體系薄弱的發(fā)展中國(guó)家提高應(yīng)對(duì)能力”。除了中國(guó)政府積極對(duì)非提供抗疫援助外，中國(guó)民間組織和企業(yè)也行動(dòng)起來(lái)。如馬云公益基金會(huì)和阿里巴巴公益基金會(huì)就率先行動(dòng)，先后分兩批將寶貴的抗疫物資輸送到非洲大陸幾乎所有國(guó)家。在非洲的中資企業(yè)也行動(dòng)起來(lái)，紛紛為所在非洲國(guó)家的抗疫行動(dòng)慷慨解囊。

其次是向非洲國(guó)家醫(yī)護(hù)專家及民眾提供培訓(xùn)、分享防控防治措施與經(jīng)驗(yàn)。病毒無(wú)情人有情，傳染病需治更需防。相對(duì)于亞歐美等三大洲，非洲的新冠肺炎疫情出現(xiàn)較晚、而且主要是來(lái)自歐美的輸入性病例。因此，可以大力借鑒其他國(guó)家行之有效的防控和防治經(jīng)驗(yàn)，少走彎路。迄今中國(guó)就已經(jīng)發(fā)布了7版新冠肺炎診療方案、6版防控方案，這些方案源于中國(guó)、面向世界，已翻譯成多種語(yǔ)言以同世界各國(guó)分享交流。3月18日，中國(guó)同非洲國(guó)家就疫情防控舉行了專家視頻會(huì)議，與非洲疾控中心及24個(gè)非洲國(guó)家的近300名政府官員和衛(wèi)生專家，就中國(guó)抗擊疫情最新進(jìn)展、病毒學(xué)和流行病學(xué)、臨床救治和海關(guān)防疫等方面分享信息、交流經(jīng)驗(yàn)。這是非常好的開(kāi)端，這樣的經(jīng)驗(yàn)分享還可以采取更多的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方式，以方便與具體疫情國(guó)家一對(duì)一的交流。迄今，中國(guó)已向50多個(gè)非洲國(guó)家和非盟交付了大量醫(yī)療援助物資，并向11個(gè)非洲國(guó)家派出了148人次的醫(yī)療專家組，并多次同非洲國(guó)家舉行專家視頻會(huì)議、同非方分享抗疫經(jīng)驗(yàn)。40多支中國(guó)援非醫(yī)療隊(duì)也在非洲所在國(guó)開(kāi)展各類培訓(xùn)活動(dòng)近400場(chǎng)、培訓(xùn)當(dāng)?shù)馗黝惾藛T2萬(wàn)多人次。

最后是著眼于推動(dòng)后疫情時(shí)代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展。6月17日，在中非團(tuán)結(jié)抗疫特別峰會(huì)上，習(xí)近平主席表示，為推動(dòng)后疫情時(shí)代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展，要加強(qiáng)中非共建“一帶一路”合作，在落實(shí)中非合作論壇北京峰會(huì)成果的過(guò)程中，要重點(diǎn)向健康衛(wèi)生、復(fù)工復(fù)產(chǎn)、改善民生領(lǐng)域傾斜。同時(shí)，“中方支持非洲大陸自由貿(mào)易區(qū)建設(shè)，支持非洲加強(qiáng)互聯(lián)互通和保障產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈建設(shè)，愿同非方拓展數(shù)字經(jīng)濟(jì)、智慧城市、清潔能源、5G等新業(yè)態(tài)合作” ?？梢?jiàn)，中非團(tuán)結(jié)抗疫不僅僅著眼于當(dāng)前，也必須考慮到后疫情時(shí)代非洲經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與發(fā)展，要通過(guò)推動(dòng)非洲的數(shù)字“新基建”以及經(jīng)濟(jì)一體化建設(shè)來(lái)尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。縱觀疫情暴發(fā)后的世界大國(guó)對(duì)非合作，中國(guó)不僅在援助和支持非洲抗疫方面發(fā)揮著領(lǐng)跑作用，而且也是迄今唯一與非洲國(guó)家聯(lián)合倡議發(fā)起召開(kāi)團(tuán)結(jié)抗疫特別峰會(huì)的國(guó)家。沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能夠獨(dú)自應(yīng)對(duì)人類面臨的各種挑戰(zhàn)，也沒(méi)有哪個(gè)國(guó)家能夠退回到自我封閉的孤島。正如聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)古特雷斯所說(shuō)，“疫情雖未由非洲所引發(fā)，非洲卻可能承受最嚴(yán)重的后果。只有非洲取得抗疫斗爭(zhēng)的勝利，才能徹底結(jié)束全球疫情”。

【參考文獻(xiàn)】

①《聯(lián)合國(guó)非洲經(jīng)濟(jì)委員會(huì)：超30萬(wàn)非洲人或因疫情而喪生》，環(huán)球網(wǎng)，2020年4月17日。

責(zé)編/張忠華? ? 美編/楊玲玲